القصبة الهوائية

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم بريان كرانس - تم التحديث في 6 ديسمبر 2018

ما هو ثقب القصبة الهوائية؟

فغر القصبة الهوائية هو إجراء طبي - مؤقت أو دائم - يتضمن عمل فتحة في الرقبة من أجل وضع أنبوب في القصبة الهوائية للشخص.

يتم إدخال الأنبوب من خلال شق في الرقبة أسفل الحبال الصوتية. هذا يسمح للهواء بالدخول إلى الرئتين. ثم يتم التنفس من خلال الأنبوب ، متجاوزًا الفم والأنف والحنجرة.

يشار إلى فغر القصبة الهوائية عادة بالفغرة. هذا هو اسم الثقب الذي يمر عبره الأنبوب في العنق.

لماذا يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية

يتم إجراء فغر القصبة الهوائية لعدة أسباب ، تشمل جميعها مجاري الهواء المقيدة. يمكن القيام بذلك أثناء حالة الطوارئ عندما يكون مجرى الهواء مسدودًا. أو يمكن استخدامه عندما يتسبب مرض أو مشكلة أخرى في صعوبة التنفس الطبيعي.

تشمل الحالات التي قد تتطلب فتح القصبة الهوائية ما يلي:

  • الحساسية المفرطة
  • العيوب الخلقية في مجرى الهواء
  • حروق في مجرى الهواء من استنشاق مادة أكالة
  • سرطان في الرقبة
  • مرض الرئة المزمن
  • غيبوبة
  • ضعف الحجاب الحاجز
  • حروق أو جراحة في الوجه
  • عدوى
  • إصابة الحنجرة أو استئصال الحنجرة
  • إصابة جدار الصدر
  • بحاجة إلى دعم الجهاز التنفسي أو جهاز التنفس الصناعي لفترات طويلة
  • انسداد مجرى الهواء من قبل جسم غريب
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • شلل العضلات المستخدمة في البلع
  • إصابات شديدة في الرقبة أو الفم
  • الأورام
  • شلل الحبل الصوتي

كيفية التحضير لفغر القصبة الهوائية

إذا تم التخطيط لفغر القصبة الهوائية ، فسيخبرك طبيبك بكيفية الاستعداد للإجراء. قد يشمل ذلك الصيام لمدة تصل إلى 12 ساعة قبل الإجراء.

إذا تم إجراء فغر القصبة الهوائية أثناء حالة الطوارئ ، فلن يكون هناك وقت للاستعداد.

كيف يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية

بالنسبة لمعظم عمليات فتح القصبة الهوائية المجدولة ، سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا. هذا يعني أنك ستنام ولن تشعر بأي ألم. في حالات الطوارئ ، سيتم حقنك بمخدر موضعي.

هذا يخدر منطقة رقبتك حيث يوجد الثقب. سيبدأ الإجراء فقط بعد بدء تأثير التخدير.

سيقوم الجراح بعمل قطع في رقبتك أسفل تفاحة آدم مباشرة. يمر الجرح عبر الحلقات الغضروفية للجدار الخارجي للقصبة الهوائية ، والمعروفة أيضًا باسم القصبة الهوائية. ثم يتم فتح الفتحة على نطاق واسع بما يكفي لتناسب أنبوب فغر القصبة الهوائية بالداخل.

قد يقوم طبيبك بتوصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي ، في حالة احتياجك إلى جهاز للتنفس من أجلك. سيتم تثبيت الأنبوب في مكانه بشريط يلتف حول رقبتك.

يساعد هذا في الحفاظ على الأنبوب في مكانه بينما يشفى الجلد المحيط به. سيخبرك فريقك الجراحي بكيفية العناية بالجرح وأنبوب ثقب القصبة الهوائية.

التكيف مع أنبوب فتح القصبة الهوائية

عادة ما يستغرق الأمر من يوم إلى ثلاثة أيام للتكيف مع التنفس من خلال أنبوب فغر القصبة الهوائية. يتطلب التحدث وإصدار الأصوات بعض التدريب. هذا لأن الهواء الذي تتنفسه لم يعد يمر عبر حنجرة صوتك. بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن تغطية الأنبوب يساعدهم على التحدث.

بالتناوب ، يمكن توصيل صمامات خاصة بأنبوب فتح القصبة الهوائية. مع استمرار دخول الهواء عبر الأنبوب ، تسمح هذه الصمامات للهواء بالخروج من الفم والأنف ، مما يسمح بالكلام.

مخاطر ثقب القصبة الهوائية

كل إجراء طبي يتم فيه تكسير الجلد يحمل في طياته خطر الإصابة بعدوى ونزيف مفرط. هناك أيضًا فرصة لحدوث رد فعل تحسسي تجاه التخدير ، على الرغم من ندرته. أخبر طبيبك إذا كان لديك رد فعل تحسسي للتخدير في الماضي.

تشمل المخاطر الخاصة بفغر القصبة الهوائية ما يلي:

  • تلف الغدة الدرقية في الرقبة
  • تآكل القصبة الهوائية وهو أمر نادر الحدوث
  • انهيار الرئة
  • نسيج ندبي في القصبة الهوائية

النظرة بعد فتح القصبة الهوائية

إذا كان فغر القصبة الهوائية مؤقتًا ، فعادة ما يتبقى ندبة صغيرة فقط عند إزالة الأنبوب.

قد يحتاج أولئك الذين لديهم ثقب دائم في القصبة الهوائية إلى المساعدة للتعود على الفغرة. سيقدم لك طبيبك نصائح حول تنظيف الأنبوب وصيانته.

على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من ثقب القصبة الهوائية يجدون صعوبة في البداية في التحدث ، إلا أن معظمهم يمكنهم التكيف وتعلم الكلام.

س:

أ:

تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.