كيف يؤثر سن اليأس على OAB؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Kimberly Dishman و MSN و WHNP-BC و RNC-OB - بقلم آن بيترانجيلو - تم التحديث في 1 أغسطس 2018

علامات وأعراض سن اليأس

يعرف سن اليأس بأنه آخر دورة شهرية تمر بها المرأة. من المرجح أن يشتبه طبيبك في انقطاع الطمث إذا كان لديك 12 شهرًا متتاليًا من دون الدورة الشهرية. بمجرد حدوث ذلك ، تنتهي دوراتك الشهرية بحكم التعريف.

يُعرف الوقت الذي يسبق سن اليأس باسم انقطاع الطمث. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ، يمر جسمك بتغييرات في مستويات الهرمون. يمكن أن تبدأ هذه التغييرات قبل عدة سنوات من انقطاع الطمث الفعلي وقد تسبب أعراضًا. بعد انقطاع الطمث هو سن اليأس ، نهاية دورتك الشهرية.

تصل معظم النساء إلى هذه المرحلة من الحياة في أواخر الأربعينيات أو أوائل الخمسينيات من العمر. متوسط سن انقطاع الطمث في الولايات المتحدة هو 51.

قبل وأثناء انقطاع الطمث ، قد تعانين من علامات وأعراض معينة ، بما في ذلك:

  • تغيير في دورتك الشهرية يختلف عن دورتك العادية
  • الهبات الساخنة ، أو الشعور المفاجئ بالحرارة في الجزء العلوي من جسمك
  • مشكلة في النوم
  • تغيير المشاعر تجاه الجنس
  • تغيرات الجسم والمزاج
  • يتغير مع المهبل
  • تغييرات في السيطرة على المثانة

يمكن أن تزيد هذه التغييرات في التحكم في المثانة من خطر الإصابة بفرط نشاط المثانة (OAB). أظهر مسح شمل 351 امرأة في الصين أن 7.4 في المائة منهن مصابات بـ OAB. ووجدوا أيضًا أن النساء المصابات بأعراض انقطاع الطمث يميلون إلى زيادة خطر الإصابة بـ OAB وأعراض OAB.

أعراض OAB

OAB هو مصطلح لمجموعة من الأعراض المتعلقة بالتحكم في المثانة. قد تشمل هذه الأعراض:

  • التبول في كثير من الأحيان
  • تعاني من حوافز مفاجئة للتبول
  • تواجه صعوبة في الوصول إلى الحمام دون تسرب البول أولاً
  • الحاجة إلى التبول مرتين أو أكثر في الليل

في سن أكبر ، قد تزيد هذه الأعراض من خطر السقوط ، خاصةً عند الاندفاع إلى الحمام. يرتبط التقدم في السن أيضًا بهشاشة العظام ، لذلك غالبًا ما يكون السقوط أكثر خطورة. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن النساء الأكبر سنًا المصابات بـ OAB وسلس البول لديهن مخاطر متزايدة للإعاقة وضعف التقييم الذاتي وجودة النوم والرفاهية العامة.

حدد موعدًا مع طبيبك إذا لاحظت تغيرًا في أعراض التبول أو المثانة. إذا كنت تشعر غالبًا برغبة مفاجئة في التبول يصعب السيطرة عليها ، فقد يكون لديك OAB.

تنخفض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث

يؤثر الإستروجين على المثانة والإحليل

قد يكون OAB بسبب انقطاع الطمث نتيجة لتغيير مستويات هرمون الاستروجين. هرمون الاستروجين هو هرمون الجنس الأنثوي الأساسي. يفرز المبيضان معظم هرمون الاستروجين. إنه ضروري للصحة الجنسية والجهاز التناسلي. كما أنه يؤثر على صحة الأعضاء والأنسجة الأخرى في جسمك ، بما في ذلك عضلات الحوض والمسالك البولية.

قبل انقطاع الطمث ، يساعد الإمداد المستمر بالإستروجين في الحفاظ على قوة ومرونة أنسجة الحوض والمثانة الداعمة. أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديك بشكل كبير. يمكن أن يتسبب ذلك في ضعف أنسجتك. قد يساهم انخفاض مستويات الإستروجين أيضًا في الضغط العضلي حول مجرى البول.

قد تؤدي التغيرات في مستويات الهرمون أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTIs) أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. قد يكون لعدوى المسالك البولية أعراض مشابهة لأعراض OAB. تحدث إلى طبيبك عن أي تغييرات جديدة في عاداتك في التبول.

الولادة والصدمات وأسباب أخرى

كبر السن هو عامل خطر شائع لاضطرابات قاع الحوض ، بما في ذلك OAB وسلس البول. يمكن أن تؤثر بعض مراحل الحياة أيضًا على مثانتك. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الحمل والولادة إلى تغيير نغمة المهبل وعضلات قاع الحوض والأربطة التي تدعم مثانتك.

يمكن أن يتسبب تلف الأعصاب الناتج عن الأمراض والصدمات أيضًا في حدوث إشارات مختلطة بين الدماغ والمثانة. يمكن أن تؤثر الأدوية والكحول والكافيين أيضًا على الإشارات إلى الدماغ وتتسبب في فيضان المثانة.

ماذا يمكنك أن تفعل لإدارة OAB؟

إذا كان لديك OAB ، فقد تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى الحمام - كثيرًا. وفقا للجمعية الوطنية لسلس البول ، فإن ربع النساء البالغات يعانين من سلس البول. هذا يعني أنك تتسرب البول بشكل لا إرادي عند الرغبة في الذهاب. لحسن الحظ ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لإدارة OAB وتقليل مخاطر الحوادث.

الخط الأول من علاجات OAB غير طبي. هذا يشمل:

تمارين مخروطية : تساعدك تمارين كيجل ، المعروفة أيضًا باسم تمارين عضلات قاع الحوض ، على إيقاف الانقباضات اللاإرادية لمثانتك. قد يستغرق الأمر ستة إلى ثمانية أسابيع قبل أن تلاحظ أي تأثير.

إعادة تدريب المثانة: قد يساعد ذلك في زيادة مقدار الوقت الذي يمكنك الانتظار فيه للذهاب إلى الحمام عندما تحتاج إلى التبول تدريجيًا. يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل خطر إصابتك بسلس البول.

إفراغ مزدوج: انتظر بضع دقائق بعد التبول وارجع مرة أخرى للتأكد من أن مثانتك فارغة تمامًا.

وسادات ماصة: قد يساعد ارتداء الفوط الصحية في علاج سلس البول حتى لا تضطر إلى مقاطعة الأنشطة.

الحفاظ على وزن صحي: يضع الوزن الزائد ضغطًا على المثانة ، لذلك يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تخفيف الأعراض.

الأدوية

يمكن لطبيبك أن يصف الأدوية إذا لم تنجح إعادة تدريب كيجل والمثانة. تساعد هذه الأدوية على استرخاء المثانة وتحسين أعراض OAB.

هل سيساعد استبدال الإستروجين؟

على الرغم من أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يؤثر على المثانة والإحليل ، فقد لا يكون العلاج بالإستروجين علاجًا فعالًا. وفقًا لمايو كلينك ، لا توجد أدلة علمية كافية لدعم استخدام كريمات أو لاصقات الإستروجين لعلاج OAB. العلاج الهرموني غير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج OAB أو سلس البول ، ويُعتبر "استخدامًا خارج التسمية" لهذه الحالات.

ومع ذلك ، تقول بعض النساء أن علاجات الإستروجين الموضعية تساعد في التحكم في تسريب البول والرغبة في الذهاب. قد تعمل هذه العلاجات على تحسين تدفق الدم وتقوية الأنسجة حول مجرى البول. تحدث إلى طبيبك إذا كنت مهتمًا بالعلاج بالهرمونات البديلة.

يعني استخدام العقاقير خارج التسمية أن الدواء الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لغرض واحد يستخدم لغرض مختلف لم تتم الموافقة عليه. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان الطبيب استخدام الدواء لهذا الغرض. هذا لأن إدارة الغذاء والدواء تنظم اختبار الأدوية والموافقة عليها ، ولكن ليس كيفية استخدام الأطباء للأدوية لعلاج مرضاهم. لذلك ، يمكن لطبيبك أن يصف لك دواءً ولكنهم يعتقدون أنه الأفضل لرعايتك.

مزيد من المعلومات: كل شيء عن استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية »

حدد موعدًا مع طبيبك

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت:

  • التبول أكثر من ثماني مرات في اليوم
  • - الاستيقاظ بانتظام في الليل للتبول
  • تجربة تسرب البول بشكل متكرر
  • قمت بتغيير أنشطتك لتتوافق مع أعراض OAB أو سلس البول

لا تدع OAB يتدخل في كيفية استمتاعك بالأنشطة اليومية. تعتبر علاجات OAB فعالة ويمكن أن تساعدك على عيش حياة صحية ونشطة.

تابع القراءة: العلاجات الطبيعية لـ OAB »