رتج ميكل
ما هو رتج ميكل؟
الرتج هو كيس أو كيس غير طبيعي يتطور عند نقطة ضعف في الأمعاء. يمكن أن تتطور أنواع مختلفة من الرتوج مع تقدمك في العمر. عندما تولد مع رتج في أمعائك ، يشار إليه باسم رتج ميكل.
يتطور رتج ميكل عادة بين الأسبوعين الخامس والسابع من نمو الجنين. نظرًا لوجود الحالة عند الولادة ، يتم تصنيفها على أنها مشكلة صحية خلقية.
ما هي أعراض رتج ميكل؟
ترتبط أعراض رتج ميكل بنوع الرتج الذي تعاني منه. في 95 في المائة من المصابين بهذه الحالة ، يتكون الرتج الذي يتطور من خلايا معوية. نتيجة لذلك ، يعمل الرتج كجزء طبيعي من الأمعاء. قد لا يسبب هذا النوع من الرتج أي أعراض مهمة.
في حالات أخرى ، قد يتكون الرتج من خلايا معدة أو بنكرياسية. عندما يحدث هذا ، سيعمل الرتج بشكل مختلف عن الأمعاء. هذا قد يؤدي إلى أعراض كبيرة. وتشمل هذه:
- انسداد الامعاء
- نزيف في الأمعاء مما يؤدي إلى دم في البراز
- التهاب في الأمعاء
- الألم أو الانزعاج الذي يتراوح من خفيف إلى شديد
- استفراغ و غثيان
- فقر دم
ترتبط الأعراض التي تعاني منها غالبًا بعمرك عند اكتشاف رتج ميكل. على سبيل المثال ، من المرجح أن يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من انسداد في الأمعاء. يعتبر النزيف المعوي والبراز الدموي أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا المصابين بهذه الحالة.
يتم التعرف على معظم حالات رتج ميكل وعلاجها عند الأطفال قبل سن العاشرة. وعادة ما يتم تشخيص الحالات المتبقية في سن المراهقة.
قد يسبب رتج ميكل أعراضًا متفرقة. عند حدوث ذلك ، قد تلاحظ وجود دم في البراز لعدة أيام ، تليها فترة من البراز الطبيعي. يمكن أن تجعل الأعراض غير المنتظمة الحالة صعبة على طبيبك لتشخيصها.
في حالات نادرة ، قد يحدث نزيف مفرط من رتج ميكل ويصبح مهددًا للحياة. إذا حدث هذا ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية طارئة لإزالة الرتج.
كيف يتم تشخيص رتج ميكل؟
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض رتج ميكل. سيوصون بالعديد من الاختبارات المختلفة لتأكيد التشخيص. ستحدد اختبارات الدم ما إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء لديك منخفضًا. سيساعد هذا طبيبك على تحديد ما إذا كان النزيف يحدث في الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب طبيبك إجراء مسحة من البراز. في هذا الاختبار ، يتم تحليل عينة من البراز لمعرفة ما إذا كان يحتوي على دم.
قد يطلب طبيبك أيضًا فحص التكنيشيوم. يستخدم هذا الاختبار صبغة يمكن رؤيتها بكاميرا خاصة. سيتم حقن الصبغة في عروقك وسوف تتجمع حول الرتج. سيساعد هذا طبيبك على رؤية الجيب في أمعائك. يمكن أن تؤكد نتائج هذا الاختبار وجود رتج ميكل.
قد يعاني بعض الأشخاص من نزيف نشط في أمعائهم نتيجة لرتج ميكل. هذا قد يجعل من الصعب رؤية الرتج من خلال فحص التكنيتيوم. إذا حدث هذا ، فقد يحتاج طبيبك إلى طلب اختبارات مختلفة لتأكيد التشخيص. تنظير القولون أو الجزء العلوي قد يتم طلب تنظير الجهاز الهضمي. تستخدم هذه الاختبارات كاميرا لتصور الرتج.
كيف يتم علاج رتج ميكل؟
الأشخاص الذين لديهم رتج ميكل ولكن ليس لديهم أي أعراض لن يحتاجوا إلى العلاج. قد يحتاج أولئك الذين يعانون من أعراض بسبب الحالة إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الرتج. تتضمن الجراحة عادةً إزالة الرتج وإصلاح الأمعاء.
إذا تضررت الأمعاء نتيجة الرتج ، فقد يلزم أيضًا إزالة الجزء التالف من الأمعاء. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من فقدان الدم نتيجة رتج ميكل أيضًا إلى العلاج بالحديد أو عمليات نقل الدم لتعويض الدم المفقود.
عادةً ما ترتبط الجراحة لتصحيح رتج ميكل بانخفاض خطر حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ بعض المضاعفات بعد الجراحة. على وجه الخصوص ، قد يتطور النسيج الندبي ، مما قد يؤدي إلى انسداد الأمعاء. يمكن أن يكون انسداد الأمعاء مهددًا للحياة وقد يتطلب جراحة إضافية لإزالة الانسداد.
ما هي النظرة طويلة المدى لرتج ميكل؟
إن النظرة المستقبلية طويلة المدى للأشخاص الذين يسعون إلى علاج رتج ميكل جيدة جدًا. عادةً ما ينتج عن الاستئصال الجراحي للرتج وظيفة الأمعاء الطبيعية. توقف الجراحة أيضًا فقدان الدم. يمكن للأشخاص الذين أجروا جراحة لرتج ميكل أن يتوقعوا الشفاء التام.