رعاش
الرعاش مجهول السبب هو حالة في الدماغ تؤدي إلى اهتزاز جزء من جسمك بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
تسمى حركة الاهتزاز غير المقصودة بالرعشة. اليدين والساعدين هما أكثر المناطق تأثراً. لكن يمكن أيضًا أن تتأثر الأجزاء التالية من جسمك:
- رئيس
- وجه
- لسان
- رقبة
- الجذع
في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث رعشات في الساقين والقدمين.
الحالات الأخرى ، مثل مرض باركنسون ، يكون لها الرعاش كأعراض. ولكن مع الرعاش مجهول السبب ، لا يوجد سبب أساسي معروف يؤدي إلى حدوث الرعاش ، ولا توجد أعراض أخرى مرتبطة به. يمكن أن تبدأ الهزات في أي عمر ، لكنها أكثر شيوعًا عند كبار السن.
الرعاش مجهول السبب هو اضطراب شائع إلى حد ما ، ويؤثر على ما يقرب من 7 ملايين شخص في الولايات المتحدة. إنها ليست مهددة للحياة ولا تسبب أي مشاكل صحية خطيرة ، على الرغم من أن الاهتزاز قد يجعل الأنشطة اليومية ، مثل الأكل والشرب ، صعبة.
ما هي أعراض الرعاش مجهول السبب؟
الرعاش المصاحب للرعاش مجهول السبب عبارة عن حركات صغيرة وسريعة. قد تواجهها باستمرار ، بشكل متكرر ، أو من حين لآخر. قد يتأثر كلا الجانبين من جسمك أو لا يتأثر بشكل متساوٍ.
يعاني معظم الناس من الهزات عندما يحاولون القيام بشيء ما ، مثل ربط رباط الحذاء. تُعرف هذه الهزات باسم رعاش العمل. قد يعاني الأشخاص الآخرون من الهزات عندما لا يفعلون أي شيء. وتسمى هذه الهزات في حالة الراحة.
يمكن أن تتراوح الهزات من خفيفة إلى شديدة. قد تكون الهزات التي تشعر بها طفيفة جدًا بحيث لا تؤثر على حياتك اليومية ، أو قد تكون شديدة بما يكفي للتدخل في أنشطتك الطبيعية.
فيما يلي أعراض الرعاش مجهول السبب في أجزاء مختلفة من الجسم:
- قد تشعر باهتزاز ملحوظ في اليدين أو الذراعين عند محاولة القيام بأنشطة بيديك.
- يمكن أن تؤدي الهزات في الرأس والرقبة إلى اهتزاز رأسك في حركة صعودًا وهبوطًا أو جنبًا إلى جنب.
- قد تبدو أجزاء من وجهك نفضة ، مثل جفونك.
- يمكن أن تؤدي الاهتزازات في اللسان أو صندوق الصوت إلى اهتزاز صوتك عند التحدث.
- يمكن أن تسبب الهزات في قلبك وساقيك وقدميك مشاكل في التوازن.يمكن أن تؤثر أيضًا على مشيتك (الطريقة التي تمشي بها).
قد تؤدي بعض العوامل إلى تفاقم الرعاش مؤقتًا ، بما في ذلك:
- ضغط عاطفي
- إعياء
- جوع
- درجات حرارة شديدة البرودة أو شديدة الحرارة
- مشروبات تحتوي على الكافيين
- تدخين السجائر
ما الذي يسبب الرعاش مجهول السبب؟
يمكن أن تحدث الهزات بسبب إدمان الكحول أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو السكتة الدماغية. يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من الحالات العصبية. لكن لا توصف هذه الهزات بأنها رعشات أساسية.
السبب الدقيق للرعاش مجهول السبب. لم يعثر العلماء على أي أسباب وراثية أو بيئية مطلقة ، ولم يتم ربط أي خلل خلوي بهذه الحالة.
ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الرعاش مجهول السبب قد يكون ناتجًا عن تغيرات في مناطق معينة من الدماغ ، وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS). كما هو الحال مع معظم الحالات الطبية ، فإن البحث مستمر.
ما هي عوامل الخطر للرعاش مجهول السبب؟
يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالرعاش مجهول السبب إذا تجاوزوا سن الأربعين.
يمكن أن تؤثر الجينات أيضًا على المخاطر. قد يكون الرعاش مجهول السبب وراثيًا ، ولكنه قد يحدث أيضًا في الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة.
عندما يكون هناك تاريخ عائلي للإصابة بالرعاش مجهول السبب ، تكون أحيانًا حالة تسمى الرعاش العائلي. مع الرعاش العائلي ، يكون لدى طفلك فرصة بنسبة 50 في المائة للإصابة بالرعاش مجهول السبب إذا كنت تعيش معه بالفعل.
كيف يتم تشخيص الرعاش مجهول السبب؟
يشخص الأطباء الرعاش مجهول السبب من خلال ملاحظة الرعاش واستبعاد الأسباب الأخرى. قد يُجري طبيبك فحصًا جسديًا لتقييم رعشاتك.
قد يجرون أيضًا اختبارات التصوير لتحديد ما إذا كنت تعاني من حالة أساسية تسبب الرعاش ، مثل السكتة الدماغية أو الورم. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
هل الرعاش مجهول السبب قابل للعلاج؟
لا يوجد علاج للرعاش مجهول السبب ، ولكن تقدم الأعراض تدريجي وبطيء. هناك أيضًا علاجات قد تساعد في تخفيف الأعراض. قد لا تحتاج إلى علاج إذا كانت أعراضك طفيفة.
سينصح طبيبك بالعلاج إذا كانت أعراضك شديدة وتتداخل مع أنشطتك الطبيعية. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية
تشمل أدوية الرعاش مجهول السبب ما يلي:
- حاصرات بيتا مثل بروبرانولول ، والتي تمنع الرعاش
- أدوية ضغط الدم مثل فلوناريزين
- الأدوية المضادة للاختلاج مثل البريميدون ، والتي قد تعمل على تقليل استثارة الخلايا العصبية
- المهدئات الخفيفة مثل ألبرازولام
العلاجات
يمكنك الذهاب إلى العلاج الطبيعي لتحسين التنسيق والتحكم في العضلات. يمكن أيضًا عمل حقن البوتوكس في يديك لإضعاف العضلات وتقليل أو وقف الاهتزاز.
جراحة
يتم إجراء الجراحة عندما تفشل العلاجات الأخرى في توفير الراحة. إنه الملاذ الأخير. تشمل الخيارات الجراحية التحفيز العميق للدماغ والجراحة الإشعاعية التجسيمية.
مع التحفيز العميق للدماغ ، يتم وضع أقطاب كهربائية صغيرة في منطقة الدماغ التي تتحكم في الحركة. تمنع هذه الأقطاب الكهربائية الإشارات العصبية التي تسبب الرعاش.
باستخدام الجراحة الإشعاعية التجسيمية ، يتم تحديد الأشعة السينية عالية الطاقة على منطقة صغيرة من الدماغ لتصحيح الرعاش.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الرعاش مجهول السبب؟
يعيش العديد من الأشخاص المصابين بالرعاش مجهول السبب حياة طبيعية. قادت الممثلة الشهيرة كاثرين هيبورن مسيرة مهنية ناجحة على الرغم من الرعشة الجوهرية التي أثرت على رأسها وصوتها.
قد تظل شدة الرعاش كما هي نسبيًا أو قد تزداد سوءًا بمرور الوقت. قد تنتشر الرعشات أيضًا إلى مناطق أخرى من جسمك.
قد تضطر إلى إجراء بعض التعديلات إذا كانت الهزات شديدة. قد تشمل هذه التغييرات:
- يرتدي حذاء سهل الارتداء
- باستخدام خطاف زر لربط الأزرار
- باستخدام القش للشرب من الكؤوس
- باستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية بدلاً من ماكينة الحلاقة اليدوية
تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الرعاش مجهول السبب يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون أو المشاكل الحسية ، مثل فقدان حاسة الشم أو السمع. ومع ذلك ، لا تزال هذه الارتباطات قيد التحقيق.