التحضير لأول موعد لك مع طبيب القلب بعد النوبة القلبية: ماذا تسأل

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبوراه ويذرسبون ، دكتوراه ، آر إن ، كرنا - بقلم كريستين شيرني - تم التحديث في 1 يونيو 2020
إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، فمن المحتمل أن يكون لديك الكثير من الأسئلة لطبيب القلب الخاص بك.بالنسبة للمبتدئين ، قد تتساءل عن سبب الهجوم بالضبط.ومن المحتمل أنك تريد معرفة المزيد عن خيارات العلاج الخاصة بك للحفاظ على صحة قلبك ومنع خطر الإصابة بنوبة قلبية أو مضاعفات أخرى في المستقبل.

قد تكون زيارة طبيب القلب لأول مرة للتحدث عن هذه الأشياء تجربة ساحقة ، ولكن من المهم معرفة المزيد عن حالتك والحصول على العلاج المناسب. خذ نسخة من هذا الدليل لبدء المحادثة مع طبيب القلب الخاص بك في موعدك الأول.

1.لماذا أصبت بنوبة قلبية؟

تحدث النوبة القلبية عندما يتم حظر الدم الذي يمد عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية. هناك أسباب مختلفة لحدوث الانسداد. سبب شائع هو تراكم الكوليسترول والمواد الدهنية المعروفة باسم البلاك. مع نمو اللويحة ، قد تنفجر في النهاية وتنسكب في مجرى الدم. عندما يحدث هذا ، لا يمكن للدم أن يتدفق بحرية عبر الشرايين التي تغذي عضلة القلب ، وتتلف أجزاء من عضلة القلب ، مما يتسبب في نوبة قلبية.

لكن حالة كل شخص مختلفة. يجب أن تؤكد مع طبيبك سبب نوبة قلبية حتى تتمكن من البدء في خطة العلاج المناسبة.

2.ما هو خطر إصابتي بنوبة قلبية أخرى؟

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية ، فأنت في خطر أكبر للإصابة بنوبة قلبية في المستقبل. هذا صحيح بشكل خاص إذا لم تقم بإجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة والبدء في خطة العلاج في أقرب وقت ممكن. يمكن للأدوية ، جنبًا إلى جنب مع نمط حياة صحي للقلب ، أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى.

سيأخذ طبيب القلب الخاص بك في الاعتبار أشياء مثل فحص الدم ونتائج اختبارات التصوير وعادات نمط الحياة لتحديد المخاطر ومعرفة الدواء الذي سيعمل بشكل أفضل بالنسبة لك. كما أنها ستأخذ في الاعتبار ما إذا كانت نوبة قلبية ناجمة عن انسداد كامل أو جزئي.

3.ما الأدوية التي يجب أن أتناولها ، وإلى متى؟

بمجرد أن تبدأ العلاج بعد نوبة قلبية ، فإنك تخضع للعلاج مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكن تعديل جرعتك أو نوع الدواء الخاص بك حسب تحسن حالتك. هذا هو الحال عادة مع ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم.

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

  • حاصرات بيتا
  • مخففات الدم (مضادات التخثر)
  • محصرات قنوات الكالسيوم
  • أدوية خفض الكوليسترول
  • موسعات الأوعية

اسأل طبيب القلب عن العلاج الأفضل لك. هناك احتمالات ، قد تحتاج إلى تناول مجموعة من الأدوية.

4.هل يمكنني استئناف أنشطتي العادية؟

أنت بحاجة إلى قسط كبير من الراحة بعد الإصابة بنوبة قلبية ، ولكن قد يكون لديك فضول لمعرفة متى يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية. في موعدك ، اطلب من طبيب القلب الخاص بك تحديد جدول زمني للأوقات الآمنة للعودة إلى أنشطتك العادية. وهذا يشمل العمل والمهام اليومية والأنشطة الترفيهية.

من المحتمل أن يوصي طبيب القلب الخاص بك بأن تبدأ في التحرك أكثر على مدار اليوم ، مع فترات راحة طويلة بينهما. سينصحونك أيضًا بإيقاف النشاط فورًا إذا شعرت بأي إرهاق أو ضعف.

5.ما هو نوع النظام الغذائي الذي يجب علي اتباعه؟

عندما يتعلق الأمر بصحة قلبك ، فإن اتباع نظام غذائي مغذي لا يقل أهمية عن العلاج في خطة العلاج الخاصة بك. سيوصيك طبيب القلب الخاص بك باتباع نظام غذائي صحي للقلب يتكون من الخضار واللحوم الخالية من الدهون والحبوب الكاملة والدهون الصحية.

سيساعد هذا في تقليل فرص التعرض لأزمة قلبية أخرى عن طريق تقليل أو منع تراكم الترسبات في الشرايين. إذا كنت تبحث عن خطة وجبات لاتباعها ، ففكر في نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي.

إذا كانت لديك أي قيود غذائية خاصة ، فيمكن لطبيبك مساعدتك في وضع خطة نظام غذائي صحي للقلب تناسبك.

6.هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟

يعتمد ما إذا كنت بحاجة إلى جراحة أم لا على نوع الانسداد المحدد. بعد نوبة قلبية ، قد يحقن طبيبك مادة مذيبة للجلطات. يتم إجراء هذا الإجراء ، المسمى بانحلال الخثرة ، في المستشفى. بمجرد أن تستقر حالتك ، سيتحدث الجراح معك عن حلول طويلة الأمد لإبقاء الشرايين مفتوحة.

يمكن إجراء رأب الأوعية التاجية للمساعدة في فتح الشريان المسدود الذي تم اكتشافه في اختبارات التصوير. خلال هذا الإجراء ، يُدخل الجراح قسطرة في شريان يتصل بالشريان المسدود في قلبك. يوجد هذا عادة في معصمك أو منطقة الفخذ. تحتوي القسطرة على جهاز يشبه البالون متصل بأنبوبها ، مما يساعد على فتح الشريان عند نفخه.

بمجرد القيام بذلك ، قد يقوم الجراح بعد ذلك بإدخال جهاز شبكي معدني يسمى الدعامة. يساعد هذا في الحفاظ على الشريان مفتوحًا على المدى الطويل حتى يتدفق الدم بحرية أكبر في جميع أنحاء القلب ، وبالتالي منع النوبات القلبية في المستقبل. يمكن أيضًا إجراء رأب الأوعية الدموية عن طريق الليزر ، باستخدام أشعة عالية من الضوء لاختراق الانسدادات في الشرايين.

هناك جراحة أخرى محتملة تسمى مجازة الشريان التاجي. أثناء جراحة المجازة ، يقوم طبيبك بتغيير موضع الشرايين والأوردة المختلفة في القلب بحيث يمكن أن يتدفق الدم إليها وتجاوز الشرايين المسدودة. في بعض الأحيان يتم عمل مجازة للوقاية من النوبات القلبية. ولكن إذا كنت قد أصبت بالفعل بنوبة قلبية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء طارئ لتجاوز المجازة في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام ، وفقًا لمايو كلينك.

حتى إذا أوصى طبيبك بإجراء عملية جراحية ، فستظل بحاجة إلى اتباع خطوات أخرى لصحة القلب ، مثل تناول الأدوية واتباع نظام غذائي صحي. تُستخدم زراعة القلب أو استبدال الصمام كملاذ أخير إذا تبين أن قلبك مريض للغاية أو تالف.

7.هل يجب علي ترك وظيفتي؟

مع الاضطرار إلى إدارة تكلفة الرعاية بعد النوبة القلبية ، قد تتساءل متى يمكنك العودة إلى وظيفتك. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، قد يوصي طبيب القلب الخاص بك بأخذ ما بين أسبوعين إلى ثلاثة أشهر إجازة من العمل. سيعتمد ذلك على شدة نوبة قلبية لديك وما إذا كنت بحاجة إلى أي عملية جراحية.

من المحتمل أن يعمل طبيب القلب معك لتقييم مدى تأثير وظيفتك الحالية على مستويات التوتر لديك وما إذا كانت تساهم في مشاكل قلبك. قد تحتاج إلى إيجاد طرق لتقليل عبء العمل ، مثل تفويض المهام أو التنحي عن دورك. يمكنك أيضًا الالتزام بممارسة المزيد من الرعاية الذاتية خلال أسبوع العمل لتقليل مستويات التوتر لديك.

8.ماذا أفعل إذا اعتقدت أنني أعاني من نوبة قلبية أخرى؟

تمامًا كما هو الحال مع أي حالة طبية طارئة أخرى ، كلما تمكنت من الوصول إلى مركز رعاية الطوارئ سريعًا والحصول على المساعدة ، كانت فرصك في الشفاء العاجل أفضل. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة جميع علامات وأعراض النوبة القلبية. يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية. وبعض النوبات القلبية لا تظهر أي أعراض مهمة على الإطلاق.

تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:

  • ألم في الصدر أو ضيق أو إحساس بالضغط
  • ضغط الذراع أو الألم (خاصة على الجانب الأيسر ، حيث يوجد قلبك)
  • ألم ينتشر من منطقة الصدر إلى رقبتك أو فكك أو نزولاً إلى بطنك
  • دوار مفاجئ
  • ضيق في التنفس
  • تندلع في عرق بارد
  • غثيان
  • التعب المفاجئ

9.ما هي المضاعفات المحتملة؟

يمكن أن تحدث المضاعفات إذا تُركت الحالة دون علاج أو لم تتم معالجتها بشكل فعال. يمكن أن تسبب أشياء أخرى مضاعفات أيضًا.

إن الإصابة بنوبة قلبية لا تعرضك فقط لخطر النوبات المستقبلية وتزيد من خطر الإصابة بقصور القلب. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى عدم انتظام ضربات القلب والسكتة القلبية ، وكلاهما يمكن أن يكون قاتلاً.

اسأل طبيب القلب عن أي مضاعفات تحتاج إلى مراقبتها بناءً على حالتك. يجب معالجة أي تغيرات في ضربات قلبك على الفور لاحتمال حدوث اضطرابات في نظم القلب.

10.ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لتحسين نوعية حياتي؟

بعد التعرض لحدث صادم مثل النوبة القلبية ، من المفهوم أن ترغب في التعافي في أسرع وقت ممكن حتى تتمكن من الاستمرار في فعل الأشياء التي تحب القيام بها.

أفضل طريقة لتحسين نوعية حياتك بعد الإصابة بنوبة قلبية هي اتباع خطة علاج طبيب القلب الخاص بك. في حين أن التعافي التام قد يستغرق عدة أسابيع أو أكثر ، فقد تبدأ في الشعور بالتحسن مع الأدوية وتعديلات نمط الحياة.

إن اتباع أسلوب حياة صحي شامل وتقليل مستويات التوتر لديك يمكن أن يفعل المعجزات لصحة قلبك وعافيتك العقلية. يمكن أيضًا أن تساعد إعادة تأهيل القلب ، وهي نوع من الاستشارة والأداة التعليمية.

يبعد

إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية ، فتأكد من معالجة هذه الموضوعات وأي شيء آخر يثير قلق طبيب القلب. سيعملون معك لمعرفة خطة العلاج الأفضل للمتغيرات المحددة لحالتك ، ويمكنهم إخبارك بالمزيد عن مخاطر حدوث حلقة في المستقبل. في حين أن النوبة القلبية يمكن أن تكون حدثًا مفاجئًا ، فإن التعافي منها سيستغرق بعض الوقت.