ماذا يعني إذا كان اختبار مسحة عنق الرحم غير طبيعي؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 26 أبريل 2021

ما هي مسحة عنق الرحم؟

مسحة عنق الرحم (أو اختبار عنق الرحم) هي إجراء بسيط يبحث عن التغيرات غير الطبيعية في الخلايا في عنق الرحم. عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم ، ويقع في الجزء العلوي من المهبل.

يمكن أن يكشف اختبار مسحة عنق الرحم عن الخلايا السرطانية. يمكن إزالة الخلايا السرطانية قبل أن تتاح لها فرصة التطور إلى سرطان عنق الرحم ، مما يجعل هذا الاختبار منقذًا محتملاً.

في هذه الأيام ، من المرجح أن تسمع ما يسمى باختبار عنق الرحم بدلاً من مسحة عنق الرحم.

ما الذي تتوقعه أثناء اختبار عنق الرحم

بالرغم من عدم الحاجة إلى تحضير حقيقي ، إلا أن هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تؤثر على نتائج مسحة عنق الرحم. للحصول على نتائج أكثر دقة ، تجنب هذه الأشياء لمدة يومين قبل الاختبار المجدول:

  • حفائظ
  • التحاميل المهبلية أو الكريمات أو الأدوية أو الدش المهبلي
  • مساحيق أو بخاخات أو غيرها من منتجات الدورة الشهرية
  • الجماع

يمكن إجراء اختبار مسحة عنق الرحم خلال دورتك الشهرية ، ولكن من الأفضل أن تقومي بجدولته بين فترات.

إذا كنت قد خضعت لفحص الحوض من قبل ، فإن اختبار عنق الرحم لا يختلف كثيرًا. سوف تستلقي على الطاولة وقدميك في ركاب. سيتم استخدام منظار لفتح المهبل والسماح لطبيبك برؤية عنق الرحم.

سيستخدم طبيبك مسحة لإزالة بعض الخلايا من عنق الرحم. سيقومون بوضع هذه الخلايا على شريحة زجاجية وإرسالها إلى المختبر للاختبار.

قد يكون اختبار عنق الرحم غير مريح بعض الشيء ، لكنه غير مؤلم بشكل عام. يجب ألا يستغرق الإجراء بأكمله أكثر من بضع دقائق.

فهم نتائجك

يجب أن تتلقى نتائجك في غضون أسبوع أو أسبوعين.

في معظم الحالات ، تكون النتيجة مسحة عنق الرحم "الطبيعية". هذا يعني أنه لا يوجد دليل على وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم ولن تحتاج إلى التفكير في الأمر مرة أخرى حتى موعد الاختبار التالي.

إذا لم تحصل على نتيجة طبيعية ، فهذا لا يعني أنك مصاب بالسرطان. لا يعني ذلك بالضرورة وجود أي خطأ.

قد تكون نتائج الاختبار غير حاسمة. تسمى هذه النتيجة أحيانًا ASC-US ، مما يعني الخلايا الحرشفية غير النمطية ذات الأهمية غير المحددة. لا تبدو الخلايا تمامًا مثل الخلايا الطبيعية ، لكن لا يمكن تصنيفها على أنها غير طبيعية.

في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي العينة الضعيفة إلى نتائج غير حاسمة. قد يحدث ذلك إذا كنت قد مارست الجنس مؤخرًا أو استخدمت منتجات الدورة الشهرية.

تعني النتيجة غير الطبيعية أن بعض خلايا عنق الرحم قد تغيرت. لكن هذا لا يعني أنك مصاب بالسرطان. في الواقع ، معظم النساء اللواتي يعانين من نتيجة غير طبيعية لا يعانين من سرطان عنق الرحم.

بعض الأسباب الأخرى لنتيجة غير طبيعية هي:

  • إشعال
  • عدوى
  • الهربس
  • داء المشعرات
  • فيروس الورم الحليمي البشري

تكون الخلايا غير الطبيعية إما منخفضة الدرجة أو عالية الدرجة. الخلايا منخفضة الدرجة غير طبيعية إلى حد ما. تبدو الخلايا عالية الجودة أقل شبهاً بالخلايا الطبيعية وقد تتطور إلى سرطان.

يُعرف وجود خلايا غير طبيعية بخلل التنسج العنقي. تسمى الخلايا غير الطبيعية أحيانًا بالسرطان الموضعي أو السرطاني المحتمل.

سيكون طبيبك قادرًا على شرح تفاصيل نتيجة مسحة عنق الرحم ، واحتمالية وجود إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة ، والخطوات التي يجب عليك اتخاذها بعد ذلك.

الخطوات التالية

عندما تكون نتائج مسحة عنق الرحم غير واضحة أو غير حاسمة ، قد يرغب طبيبك في تحديد موعد لإعادة الاختبار في المستقبل القريب.

إذا لم يكن لديك اختبار عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي البشري ، فقد يتم طلب اختبار فيروس الورم الحليمي البشري. يتم إجراؤه بشكل مشابه لاختبار عنق الرحم. لا يوجد علاج محدد لفيروس الورم الحليمي البشري بدون أعراض.

لا يمكن أيضًا تشخيص سرطان عنق الرحم عن طريق اختبار عنق الرحم. يتطلب الأمر اختبارات إضافية لتأكيد الإصابة بالسرطان.

إذا كانت نتائج مسحة عنق الرحم غير واضحة أو غير حاسمة ، فمن المحتمل أن تكون الخطوة التالية هي التنظير المهبلي.

التنظير المهبلي هو إجراء يستخدم فيه طبيبك مجهرًا لفحص عنق الرحم. سيستخدم طبيبك حلًا خاصًا أثناء التنظير المهبلي للمساعدة في التمييز بين المناطق الطبيعية وغير الطبيعية.

أثناء التنظير المهبلي ، يمكن إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية لتحليلها.

يمكن تدمير الخلايا غير الطبيعية عن طريق التجميد ، المعروف باسم الجراحة البردية ، أو إزالتها باستخدام خزعة مخروطية أو إجراء استئصال جراحي كهربائي (LEEP). يمكن أن تؤدي إزالة الخلايا غير الطبيعية إلى منع تطور سرطان عنق الرحم باستمرار.

إذا أكدت الخزعة وجود السرطان ، فسيعتمد العلاج على عوامل أخرى ، مثل المرحلة ودرجة الورم.

من الذي يجب أن يحصل على اختبار مسحة عنق الرحم؟

يجب أن تخضع معظم النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 65 عامًا لاختبار مسحة عنق الرحم كل ثلاث سنوات.

قد تحتاج إلى المزيد من الاختبارات المتكررة إذا:

  • أنتِ معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم
  • كانت لديك نتائج غير طبيعية لاختبار عنق الرحم في الماضي
  • لديك جهاز مناعي ضعيف أو مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
  • تعرضت والدتك لعقار ثنائي اثيل ستيلبيسترول أثناء الحمل

أيضًا ، يُنصح النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 64 عامًا بإجراء اختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل ثلاث سنوات ، أو اختبار Pap و HPV معًا كل خمس سنوات (يسمى الاختبار المشترك).

والسبب في ذلك هو أن الاختبار المشترك من المرجح أن يصاب بشذوذ أكثر من اختبار Pap وحده. يساعد الاختبار المشترك أيضًا في اكتشاف المزيد من تشوهات الخلايا.

سبب آخر للاختبار المشترك هو أن سرطان عنق الرحم يحدث دائمًا بسبب فيروس الورم الحليمي البشري. لكن معظم الإناث المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري لا يصبن أبدًا بسرطان عنق الرحم.

قد لا تحتاج بعض النساء إلى إجراء اختبارات عنق الرحم في نهاية المطاف. يشمل هذا النساء فوق سن 65 عامًا اللائي خضعن لثلاثة اختبارات مسحة عنق الرحم بشكل طبيعي على التوالي ولم يكن لهن نتائج اختبار غير طبيعية في السنوات العشر الماضية.

أيضًا ، قد لا تحتاج النساء اللاتي تم استئصال الرحم وعنق الرحم - وهو إجراء يُعرف باسم استئصال الرحم - وليس لهن تاريخ من اختبارات عنق الرحم غير الطبيعية أو سرطان عنق الرحم.

تحدث إلى طبيبك حول متى وكم مرة يجب أن تخضع لاختبار مسحة عنق الرحم.

هل يمكنني إجراء اختبار مسحة عنق الرحم أثناء الحمل؟

نعم ، يمكنك إجراء اختبار مسحة عنق الرحم أثناء الحمل. يمكنك حتى إجراء التنظير المهبلي. لا ينبغي أن يؤثر إجراء تنظير مهبلي أو عنق الرحم غير الطبيعي أثناء الحمل على طفلك.

إذا كنت بحاجة إلى علاج إضافي ، فسوف ينصحك طبيبك إذا كان ينبغي الانتظار حتى ولادة طفلك.

الآفاق

بعد إجراء اختبار عنق الرحم غير الطبيعي ، قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات المتكررة لبضع سنوات. يعتمد ذلك على سبب النتيجة غير الطبيعية وخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم بشكل عام.

نصائح للوقاية

السبب الرئيسي لاختبار عنق الرحم هو العثور على الخلايا غير الطبيعية قبل أن تصبح سرطانية. لتقليل فرص الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم ، اتبعي إرشادات الوقاية التالية:

  • أخذ اللقاح. نظرًا لأن سرطان عنق الرحم يحدث دائمًا بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، يجب أن يتم تطعيم معظم النساء الأصغر من 45 عامًا ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
  • مارس الجنس الآمن. استخدم الواقي الذكري للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs).
  • حدد موعدًا للفحص السنوي. أخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أعراض أمراض النساء بين الزيارات.المتابعة كما نصحت.
  • الحصول على اختبار. حدد موعدًا لإجراء اختبارات عنق الرحم على النحو الذي أوصى به طبيبك.ضع في اعتبارك اختبار Pap-HPV المشترك.أخبري طبيبك إذا كان لدى عائلتك تاريخ من الإصابة بالسرطان ، وخاصة سرطان عنق الرحم.