كل ما يجب أن تعرفه عن موعد إجراء اختبار مسحة عنق الرحم
مسحة عنق الرحم
تُعرف مسحة عنق الرحم أيضًا باسم اختبار عنق الرحم أو مسحة عنق الرحم ، وهي اختبارات لاكتشاف الخلايا غير الطبيعية في عنق الرحم. يمكن أن تحدد مسحات عنق الرحم أيضًا الالتهابات والالتهابات المهبلية. يتم استخدامها بشكل أساسي للكشف عن سرطان عنق الرحم.
لعقود عديدة ، كان سرطان عنق الرحم هو السبب الرئيسي لوفيات النساء بالسرطان في الولايات المتحدة. انخفض معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم بنسبة 60 في المائة منذ أن أصبحت مسحة عنق الرحم متاحة في الخمسينيات من القرن الماضي.
عندما يتم اكتشاف سرطان عنق الرحم مبكرًا ، يكون هناك احتمال أكبر بكثير بإمكانية علاجه. وضع الخبراء جدولًا زمنيًا لوقت وكم مرة يجب أن تجري مسحة عنق الرحم.
متى يكون لديك مسحة عنق الرحم
قدم مكتب صحة المرأة التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية التوصيات التالية للنساء اللاتي ليس لديهن مخاطر معروفة.
| سن | تردد مسحة عنق الرحم |
| < 21 years old, | لا حاجة |
| 21-29 | كل 3 سنوات |
| 30-65 | كل 3 سنوات أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل 5 سنوات ، أو اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري معًا (يسمى الاختبار المشترك) كل 5 سنوات |
| 65 وما فوق | تحدث مع طبيبك قد لا تحتاج إلى إجراء اختبارات عنق الرحم بعد الآن |
ماذا لو أجريت لي عملية استئصال الرحم؟
اسأل طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في إجراء مسحة عنق الرحم. عادة ، يمكن إيقاف الاختبارات إذا تمت إزالة عنق الرحم أثناء استئصال الرحم ولم يكن لديك تاريخ من الإصابة بسرطان عنق الرحم.
التحضير لمسحة عنق الرحم
لزيادة دقة مسحة عنق الرحم ، هناك العديد من الأشياء التي يجب تجنب القيام بها لمدة 48 ساعة قبل الاختبار. يشملوا:
- ممارسة الجنس
- الغسل
- باستخدام حفائظ
- استخدام المزلقات المهبلية أو الأدوية
- باستخدام البخاخات أو المساحيق المهبلية
أيضًا ، لا ينبغي أن يكون لديك مسحة عنق الرحم عندما تكون في دورتك الشهرية.
سؤال وجواب: مسحة عنق الرحم والحمل
س:
هل أحتاج إلى مسحة عنق الرحم أثناء الحمل؟ هل من الآمن الحصول على واحد؟
أ:
إنه آمن. في الواقع ، هناك بحث يُظهر عدم وجود علاقة بين الاختبار الإيجابي لفيروس الورم الحليمي البشري ومسحة عنق الرحم ومضاعفات الولادة. يوصى بإجراء مسحة عنق الرحم أثناء الحمل. وعادة ما يتم إجراؤه في وقت مبكر من الحمل بحيث يمكن تحديد أفضل علاج في حالة اكتشاف أي خلل.
قد تؤثر التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل على الاختبار وتسبب نتائج غير طبيعية. قد يكون من المفيد إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري بالإضافة إلى مسحة عنق الرحم أو كبديل لها.
إذا كان من المقرر إجراء اختبار مسحة عنق الرحم وأنت حامل ، فيمكنك الحصول على أسبوع حتى 24 أسبوعًا من الحمل. بعد الشهر السادس وحتى 12 أسبوعًا بعد الولادة ، يجب ألا تقومي بإجراء مسحة عنق الرحم. خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد يكون اختبار عنق الرحم غير مريح. بعد الولادة ، يمكن أن تحصلي على نتائج غير موثوقة بسبب نقص الخلايا الالتهابية الموجودة بعد الولادة.
تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين.جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.ماذا يحدث خلال مسحة عنق الرحم
عند إجراء مسحة عنق الرحم ، سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة الفحص مع رفع ركبتيك. ستضع قدميك في ركائب موضوعة على جانبي الطاولة. ستحتاج إلى تحريك القاع إلى نهاية الجدول.
سيضع طبيبك منظارًا معدنيًا أو بلاستيكيًا في المهبل لإبقائه مفتوحًا. سيستخدمون بعد ذلك مسحة لكشط بعض الخلايا والمخاط من عنق الرحم برفق.
لا تشعر معظم النساء بألم أثناء الاختبار ، ولكن قد تشعر بضغوط أو ضغط طفيف.
سيرسل طبيبك عيناتك إلى المختبر لتقييمها تحت المجهر. قد يطلب طبيبك أيضًا اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تُستخدم اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري للنساء اللائي يبلغن من العمر 21 عامًا أو أكثر ممن كانت نتائج مسحة عنق الرحم غير طبيعية والنساء اللائي يبلغن من العمر 30 عامًا أو أكبر.
نتائج مسحة عنق الرحم
تهدف مسحة عنق الرحم إلى أن تكون بمثابة اختبار فحص ينذر بالحاجة إلى مزيد من الفحص. يعتبر اختبارًا موثوقًا به. أظهرت دراسة أجريت عام 2018 أن فحص مسحة عنق الرحم الروتينية اكتشف 92 بالمائة من حالات سرطان عنق الرحم.
ومع ذلك ، هناك حالات لنتائج سلبية كاذبة وإيجابية كاذبة ، على النحو المبين في دراسة عام 2017.
تعود معظم نتائج اختبار مسحة عنق الرحم كالمعتاد. هذا يعني أنه قد تم إعطاؤك تصريحًا شاملاً ويجب أن تستمر في اتباع الجدول الزمني الموصى به للاختبارات المستقبلية. قد تسمع هذه النتائج يشار إليها على أنها اختبار "سلبي". وهذا يعني أنك قد أجريت اختبارات سلبية بشأن التشوهات.
غير مرض
في بعض الأحيان ، تظهر نتائج اختبار مسحة عنق الرحم على أنها غير مرضية. هذا ليس بالضرورة سببا للقلق. يمكن أن تعني عدة أشياء ، بما في ذلك:
- لم يتم جمع عدد كافٍ من خلايا عنق الرحم لإجراء اختبار دقيق
- لا يمكن تقييم الخلايا بسبب الدم أو المخاط
- خطأ في إدارة الاختبار
إذا كانت نتائجك غير مرضية ، فقد يرغب طبيبك في تكرار الاختبار على الفور أو عودتك في وقت أقرب من موعد إعادة الاختبار المعتاد.
غير طبيعي
الحصول على نتائج تشير إلى أن مسحة عنق الرحم غير طبيعية لا يعني بالضرورة أنك مصابة بسرطان عنق الرحم. بدلاً من ذلك ، فهذا يعني أن بعض الخلايا كانت مختلفة عن الخلايا الأخرى. تنقسم النتائج غير الطبيعية عادةً إلى فئتين:
- غالبًا ما تعني التغييرات المنخفضة الدرجة في خلايا عنق الرحم أنكِ مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
- يمكن أن تشير التغييرات عالية الدرجة إلى إصابتك بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري لفترة أطول من الوقت.كما يمكن أن تكون سرطانية أو سرطانية.
سرطان عنق الرحم
عندما تحدث تغيرات في بنية خلايا عنق الرحم ، وهو الجزء السفلي من الرحم الذي يتصل بالمهبل ، فإنها تعتبر محتملة التسرطن. يمكن عادةً إزالة هذه المواد المسببة للسرطان في عيادة الطبيب باستخدام النيتروجين السائل أو التيار الكهربائي أو شعاع الليزر.
في نسبة صغيرة من النساء ، ستبدأ هذه المواد السرطانية في النمو بسرعة أو بأعداد كبيرة ، وتشكل أورامًا سرطانية. يمكن أن ينتشر السرطان في حالة عدم علاجه إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تنجم جميع حالات سرطان عنق الرحم تقريبًا عن أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي.
عدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة جدًا.
تشير التقديرات إلى أن احتمالية الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في مرحلة ما من الحياة ، إذا كان لديك شريك جنسي واحد على الأقل ، تزيد عن 84 بالمائة للنساء و 91 بالمائة للرجال. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا كان لديك شريك جنسي واحد فقط. يمكن أن تصاب بالعدوى لسنوات دون أن تدرك ذلك.
على الرغم من عدم وجود علاج للعدوى بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب سرطان عنق الرحم ، فإنها عادة ما تختفي من تلقاء نفسها ، في غضون عام أو عامين.
أعراض
لا تظهر على العديد من النساء أعراض سرطان عنق الرحم ، وخاصة الألم ، حتى يتطور إلى مرحلة أكثر تقدمًا. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- نزيف مهبلي عندما لا تكونين في دورتك الشهرية
- فترات غزيرة
- إفرازات مهبلية غير عادية ، أحيانًا برائحة كريهة
- الجنس المؤلم
- آلام الحوض أو الظهر
- ألم عند التبول
عوامل الخطر لسرطان عنق الرحم
تعرضك بعض العوامل لخطر أكبر للإصابة بسرطان عنق الرحم. وتشمل هذه:
- التدخين
- فيروس العوز المناعي البشري
- جهاز المناعة للخطر
- وجود أفراد من العائلة تم تشخيص إصابتهم بسرطان عنق الرحم
- أخذت والدتك الاستروجين الاصطناعي ديثيلستيلبيسترول (DES) أثناء الحمل معك
- أن يتم تشخيصك سابقًا بمرض السرطان أو سرطان عنق الرحم
- وجود شركاء جنسيين متعددين
- أن تكون نشطة جنسيا في سن مبكرة
اختبارات مهمة للنساء
بالإضافة إلى مسحة عنق الرحم ، هناك اختبارات أخرى مهمة بالنسبة للنساء.
| الاختبار / الفرز | الأعمار من 21 إلى 39 عامًا | 40 إلى 49 | 50-65 | 65 وما فوق |
| اختبار بابانيكولاو | الاختبار الأول في سن 21 ، ثم الاختبار كل 3 سنوات | كل 3 سنوات كل 5 سنوات إذا كان لديك أيضًا اختبار فيروس الورم الحليمي البشري | كل 3 سنوات كل 5 سنوات إذا كان لديك أيضًا اختبار فيروس الورم الحليمي البشري | تحدث مع طبيبك إذا كنت منخفضة الخطورة ، فقد تتمكن من التوقف عن الاختبار |
| فحص الثدي | الفحص الذاتي الشهري بعد سن العشرين | سنويًا من قبل الطبيب ؛ الفحص الذاتي الشهري | سنويًا من قبل الطبيب ؛ الفحص الذاتي الشهري | سنويًا من قبل الطبيب ؛ الفحص الذاتي الشهري |
| الماموجرام | ناقش مع طبيبك | كل سنتين | سنوي | 65-74: سنويًا ؛ 75 وما فوق: ناقش الأمر مع طبيبك |
| اختبار كثافة المعادن في العظام | ناقش مع طبيبك | ناقش مع طبيبك | ناقش مع طبيبك | اختبار واحد على الأقل ليكون بمثابة الأساس |
| تنظير القولون | ناقش مع طبيبك | ناقش مع طبيبك | أول اختبار في سن الخمسين ، ثم كل 10 سنوات | كل 10 سنوات |
المصادر: مكتب صحة المرأة وإرشادات كليفلاند كلينك الصحية للمرأة
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية أو جداول زمنية أخرى ، بناءً على تاريخك الطبي. اتبع دائمًا توصيات طبيبك لأنها الأكثر دراية باحتياجاتك الصحية.