ما هو نقص الحس؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Elaine K.Luo ، M.D.- بقلم Marjorie Hecht في 29 يناير 2020

نقص الحس هو المصطلح الطبي للفقدان الجزئي أو الكلي للإحساس في جزء من جسمك.

قد لا تشعر:

  • ألم
  • درجة الحرارة
  • اهتزاز
  • لمس.اتصال.صلة

يطلق عليه عادة "التنميل".

يشير نقص الحس أحيانًا إلى حالة كامنة خطيرة مثل مرض السكري أو تلف الأعصاب. لكن غالبًا ما يكون السبب ، مثل الجلوس لفترة طويلة مع تشبيك رجليك ، ليس خطيرًا.

إذا استمر نقص الحس لديك ، أو إذا كانت لديك أعراض إضافية ، فراجع مقدم الرعاية الصحية لمعرفة سبب ذلك.

استمر في القراءة للتعرف على بعض الأسباب الكامنة وراء نقص الحس وكيفية علاجه.

حول نقص الحس

نقص الحس هو فقدان كلي أو جزئي للإحساس في جزء من جسمك. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بوخز وخز بالإبر.

بالإضافة إلى فقدان الإحساس بالألم ودرجة الحرارة واللمس ، فقد لا تشعر بموضع الجزء المخدر من جسمك.

بشكل عام ، ينتج نقص الحس عن إصابة أو تهيج في العصب أو الأعصاب. يمكن أن ينتج الضرر عن:

  • صدمة من ضربة أو سقوط
  • تشوهات التمثيل الغذائي ، مثل مرض السكري
  • ضغط يسبب التورم
  • الضغط على العصب ، من الحركات المتكررة ، أو أثناء الجراحة ، أو من الورم
  • العدوى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو مرض لايم
  • بعض التخدير الموضعي في إجراءات طب الأسنان
  • بعض الأدوية أو السموم
  • اضطرابات الأعصاب الوراثية
  • انخفاض تدفق الدم إلى الأعصاب
  • حقنة إبرة حول العصب

اطلب الرعاية الطبية الطارئة إذا حدث تنميلك فجأة أو ظهرت عليك أي أعراض أخرى ، مثل صعوبة التنفس.

تأتي كلمة hypoesthesia من الكلمة اللاتينية أدناه ،هيبو والكلمة اليونانية التي تعني الإحساس ،aisthēsis . إنها أيضًا تهجئة hypesthesia.

ما الذي يسبب نقص الحس؟

يمكن أن تؤدي مجموعة كبيرة من الحالات إلى نقص الحس في جزء من جسمك. سنغطي هنا بعض الأسباب ، بما في ذلك الأسباب الشائعة والنادرة.

أسباب شائعة أسباب أقل شيوعًا أسباب نادرة
داء السكري الآثار الجانبية للمخدرات العصب السمعي
التصلب المتعدد (MS) إجراءات طب الأسنان الآثار الجانبية للجراحة
التهاب المفاصل مرض بالاكتئاب تفاعل لقاح MMR
التهاب مفاصل الرقبة (داء الفقار الرقبية) نقص فيتامين ب 12
متلازمة النفق الرسغي نقص المغنيسيوم
متلازمة النفق المرفقي ومتلازمة النفق الزندي نقص الكالسيوم
ظاهرة رينود لدغ الحشرات
ألم الفخذ المذلي مرض شاركو ماري توث
العقدة الكيس متلازمة مخرج الصدر
الأورام

أسباب شائعة

داء السكري

يمكن أن يكون التنميل ، خاصة في قدميك ، مؤشرًا على اعتلال الأعصاب السكري.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ولم تتم السيطرة على نسبة السكر في الدم ، فقد يتسبب ذلك في حدوث نقص الحس في:

  • أصابع
  • اليدين
  • قدم
  • اصابع الارجل

يمكن أن يتسبب التنميل في قدميك في فقدان التوازن أو إصابة قدميك دون الشعور بالضرر. من المهم إدارة مرض السكري حتى لا تؤذي أعصابك وأعضائك الأخرى.

التصلب اللويحي (MS)

التنميل هو عرض شائع للتصلب المتعدد. يُعتقد أن مرض التصلب العصبي المتعدد ناتج عن تلف غمد الميالين الذي يحمي أليافك العصبية.

قد يكون التنميل في ذراعيك أو ساقيك أو جانب واحد من وجهك من الأعراض المبكرة لمرض التصلب العصبي المتعدد.

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل هو التهاب في المفاصل ، ولكن بعض أنواع التهاب المفاصل يمكن أن تضغط على أعصاب اليدين والمعصمين مسببة خدرًا وتيبسًا.

التهاب مفاصل العنق (داء الفقار الرقبية)

داء الفقار الرقبية هو حالة شائعة تنتج عن التدهور التدريجي للغضاريف والعظام في رقبتك. قد يسبب تنميل في الكتفين والذراعين.

يعاني ما يقرب من 9 من كل 10 أشخاص من درجة ما من داء الفقار الرقبية في سن الستين ، وفقًا لعيادة كليفلاند. لكن ليس كلهم على دراية بالأعراض.

متلازمة النفق الرسغي

تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يتم ضغط العصب المتوسط في راحة اليد في المنطقة التي ينتقل فيها عبر معصمك.

هذا هو العصب الذي يمد أصابعك وإبهامك بالإحساس. قد تشعر بالخدر والألم في يدك.

يمكن أن ينتج تلف العصب المتوسط عن:

  • تكرار حركة معصمك
  • وضع ضعيف لمعصميك على لوحة المفاتيح
  • استخدام الأدوات التي تسبب الاهتزاز لفترة طويلة ، مثل آلات ثقب الصخور

ترتبط متلازمة النفق الرسغي أيضًا ببعض الحالات الطبية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).

متلازمة النفق المرفقي ومتلازمة النفق الزندي

قد يؤدي الضغط الزائد على العصب الزندي الذي ينتقل من رقبتك إلى معصمك إلى نقص الحس. عادة ما يكون هذا نتيجة حركة الذراع أو اليد المتكررة.

عندما يتم ضغط العصب بالقرب من مرفقك ، فإنه يُعرف باسم متلازمة النفق المرفقي. عندما يتم ضغط العصب بالقرب من معصمك ، فإنه يُعرف باسم متلازمة النفق الزندي.

ظاهرة رينود

تتضمن ظاهرة رينود تدفق الدم المقيد إلى أصابعك أو أصابع قدميك أو أذنيك أو أنفك. عندما تنقبض الأوعية الدموية ، قد تتحول أطرافك إلى اللون الأبيض والبارد ، وقد تفقد الإحساس.

هناك نوعان من أنواع رينود:

  • خبرات
  • ثانوي

الأساسي هو عندما يكون لديك رينود بمفرده.

يحدث مرض رينود الثانوي عندما يكون مرتبطًا بحالات أخرى ، مثل:

  • قضمة الصقيع
  • التهاب المفاصل
  • أحد أمراض المناعة الذاتية

ألم الفخذ المذلي

ألم الفخذ المذلي هو حالة تسبب التنميل والوخز في الفخذ الخارجي. ينتج عن ضغط العصب الجلدي الفخذي الوحشي الذي يمد الإحساس بسطح الفخذ الخارجي.

وتسمى أيضًا متلازمة برنهاردت روث.

قد يكون سببه:

  • صدمة
  • يرتدون ملابس ضيقة
  • حمل
  • الوقوف لفترات طويلة

العقدة الكيس

الكيس العقدي هو نتوء على وتر أو مفصل تحت الجلد. إنه مليء بالسوائل ويوجد عادة في يدك أو معصمك. إنه كيس شائع وغير سرطاني. إذا كان بالقرب من العصب ، يمكن أن يسبب التنميل.

الأورام

يمكن أن تسبب الأورام التي تضغط على الأعصاب نقص الحس في المنطقة المصابة.

فمثلا:

  • يمكن أن تسبب الأورام التي تصيب أعصابك القحفية خدرًا في وجهك.
  • يمكن أن تسبب الأورام التي تصيب النخاع الشوكي خدرًا في ذراعيك وساقيك.
  • يمكن أن تسبب الأورام في القشرة الدماغية نقص الحس في جانب واحد من الجسم.

أسباب أقل شيوعًا

الآثار الجانبية للأدوية

قد تسبب بعض الأدوية نقص الحس في جزء من جسمك. يمكن أن تشمل الأمثلة ما يلي:

  • أدوية القلب وضغط الدم مثل الأميودارون
  • أدوية السرطان مثل سيسبلاتين
  • أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
  • الأدوية المضادة للعدوى مثل Metronidazole و Flagyl® و Fluoroquinolones: Cipro® و Levaquin®
  • مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين (ديلانتين®)
  • بعض أدوية التخدير

إجراءات طب الأسنان

قد تؤدي إجراءات الأسنان التي تتطلب التخدير في بعض الأحيان إلى التنميل كأثر جانبي.

تم الإبلاغ عن إصابة العصب السنخي السفلي أثناء قلع ضرس العقل في 8.4٪ من الحالات. في معظم الأحيان ، يكون التنميل الناتج قابلاً للعكس.

قد يكون تلف الأعصاب والخدر الناتج عن الحقن بالإبرة أو التخدير. في بعض الحالات ، قد يتسبب نوع التخدير الموضعي المستخدم في نقص التخدير.

تسبب Articaine بنسبة 4 في المائة في مشاكل عصبية أكثر من أدوية التخدير الموضعية الأخرى.

مرض بالاكتئاب

يحدث داء تخفيف الضغط عندما ينخفض الضغط المحيط بالجسم بسرعة. يتسبب هذا في تكوين فقاعات هواء في الدم تؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب.

يمكن أن يؤثر مرض تخفيف الضغط على:

  • غواصين أعماق البحار
  • المتجولون على ارتفاعات عالية
  • رواد الفضاء الذين يغيرون بيئات الضغط بسرعة كبيرة

من المهم الحصول على المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن إذا وعندما تشك في إصابتك بمرض تخفيف الضغط.

نقص فيتامين ب 12

يمكن أن يسبب نقص فيتامين ب 12 خدرًا في قدميك.

نقص المغنيسيوم

يمكن أن يكون نقص الحس نتيجة نقص المغنيسيوم.

نقص الكالسيوم

يمكن أن يسبب نقص الكالسيوم نقص الحس. يمكن أن يسبب أيضًا وخزًا في يديك وقدميك ووجهك.

لدغ الحشرات

قد تسبب بعض لدغات الحشرات خدرًا ووخزًا في منطقة اللدغة.

مرض شاركو ماري توث

مرض شاركو ماري توث هو اضطراب عصبي وراثي في الجهاز العصبي المحيطي. تؤثر أعراضه بشكل أساسي على ساقيك وقدميك. تظهر الأعراض عادة في سنوات المراهقة.

متلازمة مخرج الصدر

تسبب متلازمة مخرج الصدر نقص الحس في ذراعيك وأصابعك. ينتج عن ضغط أو إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية في رقبتك وأعلى صدرك.

مخرج الصدر هو المنطقة الواقعة بين الترقوة والضلع الأول.

أسباب نادرة

العصب السمعي

ورم العصب السمعي هو ورم نادر في الدماغ قد يسبب ضغطًا على الأعصاب القحفية. يمكن أن تشمل الأعراض المحتملة وجع الأسنان وخدر.

الآثار الجانبية للجراحة

تم الإبلاغ عن نقص الحس كأثر جانبي غير شائع في أنواع معينة من الجراحة ، بما في ذلك:

  • وضع لوحة الترقوة
  • ترقيع الأنسجة في الرباط الصليبي الأمامي للركبة
  • جراحة الكتف بالمنظار
  • بتر الطرف (في الطرف المتبقي)

تفاعل لقاح MMR

من بين الآثار الضائرة للبالغين الذين حصلوا على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) من 2003 إلى 2013 ، كان 19 بالمائة منهم يعانون من نقص الحس. كان عدد الأشخاص الذين يعانون من آثار ضارة صغيرًا جدًا.

من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بنقص الحس؟

تتنوع أسباب نقص الحس بدرجة كبيرة ، بحيث يصعب تحديد الفئات السكانية المعرضة للخطر.

فيما يلي بعض الشروط العامة التي قد تنطوي على مخاطر أكبر:

  • إذا كنت مصابًا بداء السكري أو التهاب المفاصل أو بعض الحالات الأخرى ، فيزيد خطر إصابتك بنقص الحس.
  • إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه ، فأنت معرض لخطر متزايد للإصابة بنقص الحس.
  • إذا كان عملك أو أنشطتك الأخرى تنطوي على إجراءات متكررة ، فأنت معرض لخطر متزايد لضغط العصب الذي يؤدي إلى نقص الحس.
  • إذا كنت تواجه تحديات في الوصول إلى نظام غذائي متوازن أو كنت لا تحصل على ما يكفي من فيتامينات ومعادن معينة ، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بنقص الحس.

كيف يتم علاج نقص الحس؟

يعتمد علاج نقص الحس على الحالة الأساسية المسببة للخدر. قد يكون تشخيص وعلاج بعض الحالات أكثر صعوبة.

فيما يلي العلاجات الممكنة لبعض الحالات:

  • المخدرات التي تتناولها. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك خفض الجرعة أو وصف دواء آخر.
  • نقص فيتامين. من المحتمل أن يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تغيير النظام الغذائي وإضافة المكملات.
  • داء السكري. حاول اتخاذ خطوات للتحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم والعناية بقدميك من خلال ارتداء أحذية مريحة وداعمة.قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك العلاج الطبيعي للمساعدة في توازنك ومشيتك.
  • متلازمة النفق الرسغي. قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك روتينًا للتمدد وتمارين أخرى وجبيرة خاصة.في بعض الحالات ، قد تخفف الجراحة من الأعراض.
  • بعض إصابات الأعصاب. قد تساعد الستيرويدات الفموية في إصلاح العصب.يتم استخدام المنشطات بشكل فعال مع إصابات العصب البصري والوجه والنخاع الشوكي.

في حالات أخرى ، يمكن تقليل آثار نقص الحس بالتمرين أو العلاج الطبيعي.

نقص الحس مقابل برياسثيسيا

نقص الحس هو انخفاض في أحاسيسك الطبيعية مثل اللمس أو درجة الحرارة ، بينما يشير التنمل إلى وجودغير طبيعى الأحاسيس.

عادة ما يوصف التنمل على أنه شعور بوخز وخز أو وخز. يمكن أن يشير أيضًا إلى الشعور بالطنين أو الوخز على الجلد.

تنمل يأتي من الكلمات اليونانية إلى جانب أو غير طبيعي ،بارا و الإحساسaisthēsis.

يبعد

يمكن أن ينتج نقص الحس عن مجموعة واسعة من الأسباب ، من حميدة إلى خطيرة.

إذا شعرت بخدر مفاجئ أو تنميل مصحوب بأعراض أخرى ، فاطلب الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن. يجب عليك أيضًا مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا أصبح نقص الحس لديك مزمنًا.

توجد مجموعة متنوعة من العلاجات. يمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية في وضع خطة العلاج الصحيحة بناءً على نوع تلف الأعصاب الذي يسبب نقص الحس.