ما هو اللامع الإحليلي وكيف يتم علاجه؟
هل هو شائع؟
دودة مجرى البول عبارة عن نمو وعائي صغير حميد يحدث عادةً في الجزء الخلفي من أقصى نهاية مجرى البول. الإحليل هو القناة التي يخرج من خلالها البول من جسمك.
توجد في الغالب في النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث. دودة مجرى البول هي الورم الحميد الأكثر شيوعًا الذي يحدث في مجرى البول عند النساء بعد سن اليأس. يمكن للإناث في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث تطوير لُحمة مجرى البول ، لكن هذا نادر الحدوث.
من النادر أن يصاب الرجال بالدمامل في مجرى البول. تم الإبلاغ عن حالة واحدة فقط في الأدبيات الطبية.
عادة لا يكون هذا النوع من النمو مدعاة للقلق ، إلا إذا كان يسبب أعراضًا غير مريحة. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الأعراض والتشخيص والعلاج والمزيد.
ما هي الاعراض؟
الدمامل الإحليلي عادة ما تكون وردية أو حمراء. إذا تشكلت جلطة دموية ، فقد يتحول لونها إلى اللون الأرجواني أو الأسود.
عادة ما تكون هذه الزيادات صغيرة ، يصل قطرها إلى سنتيمتر واحد. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن حالات نما فيها قطرها لا يقل عن 2 سم.
عادة ما يجلسون على جانب واحد من مجرى البول (الحافة الخلفية) ، ولا يلتفون حول دائرة الفتحة بأكملها.
عادة لا يسبب الدمامل الإحليلي أي أعراض. معظم الناس لا يعرفون حتى أنه هناك حتى يشير طبيبهم إليه أثناء الفحص الروتيني.
ومع ذلك ، فإن الألم والنزيف ممكنان. على سبيل المثال ، أبلغت بعض النساء عن شعورهن بألم حارق عند التبول.
ما الذي يسبب هذه الحالة ومن هو المعرض للخطر؟
يرتبط انخفاض مستوى هرمون الاستروجين لدى الأنثى بزيادة خطر الإصابة بدمغ الإحليل.
يحافظ الإستروجين بشكل طبيعي على بشرتك في المنطقة التناسلية مرنة ورشيقة. إذا انخفضت مستوياتك ، فقد يجف جلدك ، ويضعف ، ويمزق بسهولة ، ويصبح عرضة لتهيج آخر.
قد يكون هذا هو السبب في أن الدمامل الإحليلية أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث. خلال هذا الوقت ، ينخفض مستوى هرمون الاستروجين لديك إلى كمية أقل ، ويتوقف الحيض تمامًا.
كانت هناك أيضًا حالات قليلة تبدو فيها آفة مجرى البول مشابهة للدمغ الإحليلي ولكنها لم تكن كذلك. وتشمل هذه حالات مجرى البول المصابة بما يلي:
- مرض السل
- سرطان الإحليل
- انتباذ معوي
- ورم عضلي أملس في مجرى البول
- سرطان الغدد الليمفاوية
كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟
عادة ما يتم اكتشاف دمغ مجرى البول أثناء فحص الحوض الروتيني. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان النمو بصريًا عبارة عن لُحمة مجرى البول أو نوع آخر من الآفات ، مثل الورم السرطاني (نوع من الورم السرطاني).
إذا كان طبيبك غير متأكد ، فقد يأخذ عينة من الأنسجة (خزعة) لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا. يمكنهم أيضًا إجراء تنظير المثانة والإحليل للبحث عن تشوهات داخل مجرى البول والمثانة البولية.
سينصحك طبيبك بالخطوات التالية بمجرد إجراء التشخيص.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
العلاج ليس ضروريًا إلا إذا تسبب النمو في ظهور الأعراض. إذا كنت تعاني من ألم أو أي إزعاج آخر ، فسيضع طبيبك خطة علاج لتقليل الالتهاب وتصحيح السبب الجذري.
قد تتضمن خطة العلاج النموذجية كريم الإستروجين الموضعي للمساعدة في استعادة مستوياتك وأدوية موضعية مضادة للالتهابات لتخفيف الأعراض بشكل أكبر.
قد يوصي طبيبك بالإزالة الجراحية إذا كان النمو كبيرًا بشكل غير طبيعي ويسبب أعراضًا كبيرة ، أو لا يستجيب للعلاج الأقل كثافة ، أو إذا كان التشخيص غير واضح.
يتضمن هذا الإجراء عادةً تنظير المثانة والاستئصال والخزعة وعادةً ما يكون له معدلات نجاح ممتازة. قد يكون لدى بعض الأشخاص تخدير موضعي فقط ، بينما قد يتلقى البعض الآخر تخديرًا أعمق. يستغرق الإجراء عادةً ما يصل إلى ساعة لإكماله وحوالي أسبوعين للتعافي منه.
هل المضاعفات ممكنة؟
غالبًا ما تشبه الدمامل الإحليليّة حالات أكثر خطورة ، مثل سرطان الإحليل. إذا تم تشخيص النمو على أنه دملة مجرى البول في حين أنه في الواقع شيء أكثر خطورة ، فقد تنشأ مضاعفات من تأخير العلاج.
ما هي التوقعات؟
عادة لا تسبب هذه الآفات أعراض. إذا وجدت أنك تعاني من ألم أو نزيف ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. يمكنهم وصف الأدوية لتخفيف الأعراض أو القضاء عليها.
إذا تفاقمت الأعراض بعد العلاج ، فقد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي.