البروبيوتيك والتهاب القولون التقرحي: الفعالية والعلاج

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Michael Sapko - تم التحديث في 22 مايو 2020

ما هي البروبيوتيك؟

البروبيوتيك هي كائنات دقيقة نأخذها في أجسامنا لدعم صحتنا. عادةً ما تكون سلالات من البكتيريا التي يمكن أن تساعد في تحسين عملية الهضم ، أو ما يسمى بـ "البكتيريا الجيدة". تهدف منتجات البروبيوتيك إلى توفير بكتيريا صحية وصديقة للأمعاء لتعيش في جدار الأمعاء.

تم العثور على البروبيوتيك في بعض الأطعمة. كما أنها تأتي في شكل مكملات ، وهي متوفرة بأشكال متنوعة ، بما في ذلك الأقراص والكبسولات.

في حين أن العديد من الأشخاص يتناولون البروبيوتيك لدعم صحة الجهاز الهضمي العامة ، فقد تم استخدامها أيضًا لعلاج بعض المشاكل المعوية مثل التهاب المعدة والأمعاء وحالة تسمى التهاب الجيوب. ولكن هل يمكن أيضًا استخدام هذه البكتيريا الجيدة لعلاج التهاب القولون التقرحي (UC)؟

هل يجب أن أتناول البروبيوتيك لجامعة كاليفورنيا؟

UC هو مرض التهابي في الأمعاء الغليظة يسبب الإسهال الدموي والتشنج والانتفاخ. المرض ينتكس ويتحول ، مما يعني أن هناك أوقاتًا يكون فيها المرض هادئًا ، وأوقات أخرى عندما يتفجر ، مما يسبب الأعراض.

يتكون العلاج الطبي القياسي لجامعة كاليفورنيا من مكونين: علاج النوبات النشطة ومنع حدوث النوبات. مع العلاج التقليدي ، غالبًا ما يتم علاج النوبات النشطة بالكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون. يتم منع النوبات من خلال العلاج الوقائي ، مما يعني استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل.

دعونا نلقي نظرة على ما إذا كانت البروبيوتيك يمكن أن تساعد في تلبية أي من احتياجات العلاج هذه.

هل يمكن أن تساعد البروبيوتيك في وقف النوبات الجلدية؟

من المحتمل أن الإجابة على هذا السؤال بالنفي. وجدت مراجعة أجريت عام 2007 للدراسات السريرية حول استخدام البروبيوتيك في حالات تفجر جامعة كاليفورنيا أن البروبيوتيك لا تقصر مدة النوبة عند إضافتها إلى العلاج المنتظم.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص في الدراسات الذين تناولوا البروبيوتيك أبلغوا عن أعراض أقل أثناء النوبة ، وكانت هذه الأعراض أقل حدة. بمعنى آخر ، في حين أن البروبيوتيك لم ينهي التوهج بشكل أسرع ، يبدو أنها تجعل أعراض النوبة أقل تواتراً وأقل حدة.

هل يمكن أن تساعد البروبيوتيك في منع النوبات الجلدية؟

يظهر استخدام البروبيوتيك لهذا الغرض المزيد من الأمل.

أظهرت العديد من الدراسات أن البروبيوتيك قد تكون فعالة مثل أدوية جامعة كاليفورنيا التقليدية ، بما في ذلك العلاج المعياري الذهبي ميسالازين.

اتبعت دراسة ألمانية عام 2004 مجموعة من 327 مريضًا لديهم تاريخ من جامعة كاليفورنيا ، وأعطت نصفهم ميسالازين والنصف الآخر من البروبيوتيك (الإشريكية القولونية نيسل 1917). بعد عام واحد من العلاج ، كان متوسط الوقت اللازم للشفاء (الوقت بدون نوبة) ونوعية الهدوء هو نفسه لكلا المجموعتين.

وقد شوهدت نتائج مماثلة في دراسات أخرى. وبروبيوتيك آخر ،اكتوباكيللوس قد يكون GG مفيدًا أيضًا في الحفاظ على الهدوء في جامعة كاليفورنيا.

كيف تساعد البروبيوتيك في علاج التهاب القولون التقرحي؟

قد تساعد البروبيوتيك في علاج جامعة كاليفورنيا لأنها تعالج السبب الحقيقي للحالة.

يُعتقد أن التهاب القولون التقرحي ناتج عن مشاكل في جهاز المناعة في الأمعاء. يساعد جهازك المناعي جسمك على محاربة الأمراض ، ولكن يمكنه أحيانًا أن يهاجم جسمك ويستهدفه في محاولة لحمايته من خطر محسوس. عندما يحدث هذا ، يطلق عليه أحد أمراض المناعة الذاتية.

في حالة UC ، يُعتقد أن عدم توازن البكتيريا في الأمعاء الغليظة هو الخطر المتصور الذي يدفع جهاز المناعة إلى الاستجابة.

هل يمكن أن تجعل البروبيوتيك جامعة كاليفورنيا أسوأ؟

قد تساعد البروبيوتيك من خلال توفير البكتيريا الجيدة التي تساعد في استعادة التوازن البكتيري في الأمعاء ، والقضاء على المشكلة التي يستجيب لها الجهاز المناعي. مع زوال الخطر المحسوس ، قد يلين جهاز المناعة أو يوقف هجومه.

كما ذكرنا سابقًا ، قد تساعد البروبيوتيك في زيادة الوقت بين النوبات وقد تجعل أعراض النوبة أقل حدة. أيضًا ، من المحتمل أن تكون البروبيوتيك أقل تكلفة من أدوية جامعة كاليفورنيا النموذجية ، وقد تكون أكثر أمانًا على مدى فترات طويلة.

قد تحمي البروبيوتيك أيضًا من مشاكل الأمعاء الأخرى مثلالمطثية العسيرة التهاب القولون وإسهال المسافرين.

هناك الكثير من الفوائد ، ولكن هناك بعض العيوب عند استخدام البروبيوتيك مع جامعة كاليفورنيا. السبب الرئيسي هو أنها ربما لا تكون مفيدة في التسبب في مغفرة أسرع أثناء تفجر UC.

عيب آخر هو أن بعض الناس يجب أن يستخدموها بحذر. تحتوي البروبيوتيك على بكتيريا حية ، لذلك قد تزيد من خطر الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل أولئك الذين يتناولون جرعات طويلة أو عالية من الكورتيكوستيرويدات). هذا لأن جهاز المناعة الضعيف قد لا يكون قادرًا على إبقاء البكتيريا الحية تحت السيطرة ، وقد ينتج عن ذلك عدوى.

إيجابيات البروبيوتيك لجامعة كاليفورنيا

  • قد يساعد في منع حدوث انتفاخات في جامعة كاليفورنيا
  • قد يقلل الأعراض أثناء النوبات الجلدية
  • لم تظهر أي آثار جانبية خطيرة حتى الآن
  • أقل تكلفة من أدوية جامعة كاليفورنيا الأخرى
  • ربما يكون أكثر أمانًا للاستخدام طويل الأمد من أدوية جامعة كاليفورنيا الأخرى
  • قد يقي من أمراض الأمعاء الأخرى ، مثل عدوى المطثية العسيرة

سلبيات البروبيوتيك لجامعة كاليفورنيا

  • لا توقف عمليات التفجر
  • يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة

أين يمكنني الحصول على البروبيوتيك؟

هناك أنواع لا حصر لها من منتجات البروبيوتيك المتاحة والعديد من سلالات الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن استخدامها فيها. نوعان من أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا همااكتوباكيللوس وBifidobacterium .

يمكنك الحصول على البروبيوتيك من مجموعة من المصادر. يمكنك العثور عليها في أطعمة مثل الزبادي والكفير (مشروب مخمر مصنوع من حليب البقر) وحتى مخلل الملفوف.

يمكنك أيضًا تناولها كمكملات ، في أشكال مثل كبسولات أو أقراص أو سوائل أو علكات. من المحتمل أن يتوفر في الصيدلية المحلية عدة خيارات.

إذا كنت تفكر في استخدام البروبيوتيك ، فعليك أن تضع في اعتبارك أنه على عكس العقاقير الموصوفة ، لا يتم تنظيم مكملات البروبيوتيك من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذا يعني أن إدارة الغذاء والدواء لا تتحقق مما إذا كانت المكملات آمنة أم فعالة قبل طرحها في الأسواق.

إذا كنت ترغب في الحصول على إرشادات حول العثور على بروبيوتيك عالي الجودة ، فتحدث إلى طبيبك.

البريبايوتكس

البريبايوتكس هي كربوهيدرات تعتبر "غذاء" لمجموعات معينة من البكتيريا. يمكن أن يساعد استهلاك البريبايوتكس في زيادة عدد البروبيوتيك في أمعائك لهذا السبب. تتضمن بعض المصادر الطبيعية للبريبايوتكس ما يلي:

  • ثوم
  • الهندباء الخضر
  • بصلة
  • الهليون
  • خرشوف
  • موز
  • شخص عادي
  • جذر نبات الهندباء البرية

يجب تناول هذه الأطعمة نيئة لتحقيق أقصى فائدة من البريبايوتك.

آثار جانبية

حتى الآن ، لم يتم ربط أي آثار جانبية خطيرة بالاستخدام المطول للبروبيوتيك في جامعة كاليفورنيا. في مراجعة للدراسات ، كان معدل الآثار الجانبية تقريبًا (26 بالمائة مقابل 24 بالمائة) لدى مستخدمي البروبيوتيك كما هو الحال في أولئك الذين يتناولون ميسالازين.

أدوية أخرى

في حين أن تناول البروبيوتيك قد يساعد في جامعة كاليفورنيا ، فقد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية للمساعدة في تحفيز أو الحفاظ على الهدوء. تنقسم هذه الأدوية إلى أربع فئات رئيسية ، والتي تشمل:

  • أمينوساليسيلات
  • الستيرويدات القشرية
  • المعدلات المناعية
  • علم الأحياء

تحدث إلى طبيبك

على الرغم من سهولة الحصول على البروبيوتيك ولها آثار جانبية قليلة ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك قبل إضافتها إلى خطة علاج جامعة كاليفورنيا الخاصة بك. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو كنت تتناول جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات.

وبالتأكيد لا تستخدم البروبيوتيك لتحل محل أي من أدوية جامعة كاليفورنيا أو العلاج الذي نصحه طبيبك دون تأكيد مع طبيبك أولاً.

ولكن إذا اعتقدت أنت وطبيبك أن البروبيوتيك هي الخيار التالي الذي يجب مراعاته في خطة علاج جامعة كاليفورنيا ، فاطلب من طبيبك المساعدة في العثور على أفضل بروبيوتيك لك. من المحتمل أنه ليس لديك ما تخسره - باستثناء بعض حالات تفجر UC.