التيفوئيد

تمت مراجعته طبيا من قبل جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.- بقلم آن بيترانجيلو - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ملخص

حمى التيفوئيد هي عدوى بكتيرية خطيرة تنتشر بسهولة من خلال الماء والغذاء الملوثين. جنبا إلى جنب مع ارتفاع درجة الحرارة ، يمكن أن يسبب آلام في البطن والصداع وفقدان الشهية.

مع العلاج ، يتعافى معظم الناس تمامًا. لكن عدم علاج التيفود يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة.

ما هي الاعراض؟

قد يستغرق ظهور الأعراض أسبوعًا أو أسبوعين بعد الإصابة. بعض هذه الأعراض هي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • ضعف
  • آلام في المعدة
  • صداع الراس
  • ضعف الشهية
  • متسرع
  • إعياء
  • ارتباك
  • الإمساك والإسهال

نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة ، ولكنها قد تشمل نزيفًا معويًا أو ثقوبًا في الأمعاء. يمكن أن يؤدي هذا إلى عدوى في مجرى الدم (تعفن الدم) مهددة للحياة. تشمل الأعراض الغثيان والقيء وآلام البطن الشديدة.

المضاعفات الأخرى هي:

  • التهاب رئوي
  • عدوى الكلى أو المثانة
  • التهاب البنكرياس
  • التهاب عضل القلب
  • التهاب داخلى بالقلب
  • التهاب السحايا
  • الهذيان والهلوسة والذهان بجنون العظمة

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، فأخبر طبيبك عن أسفارك مؤخرًا خارج الدولة.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

التيفوئيد سببه بكتيريا تسمىالسالمونيلا التيفية (S. typhi ). إنها ليست نفس البكتيريا التي تسبب مرض السالمونيلا الذي ينتقل عن طريق الغذاء.

الطريقة الرئيسية لانتقاله هي الطريق الفموي البرازي ، وينتشر بشكل عام في الماء أو الطعام الملوث. يمكن أيضًا أن ينتقل من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد قليل من الأشخاص الذين يتعافون ولكن ما زالوا يحملونS. typhi . هؤلاء "الناقلون" يمكن أن يصيبوا الآخرين.

بعض المناطق لديها نسبة أعلى من التيفود. وتشمل هذه إفريقيا والهند وأمريكا الجنوبية وجنوب شرق آسيا.

في جميع أنحاء العالم ، تصيب حمى التيفود أكثر من 26 مليون شخص كل عام. الولايات المتحدة لديها حوالي 300 حالة في السنة.

هل يمكن منعه؟

عند السفر إلى البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالتيفود ، من المفيد اتباع نصائح الوقاية التالية:

كن حذرا بشأن ما تشرب

  • لا تشرب من الصنبور أو البئر
  • تجنب مكعبات الثلج أو المصاصات أو مشروبات النوافير إلا إذا كنت متأكدًا من أنها مصنوعة من المياه المعبأة أو المغلي
  • اشترِ المشروبات المعبأة كلما أمكن ذلك (المياه الغازية أكثر أمانًا من غير الغازية ، تأكد من أن الزجاجات محكمة الإغلاق)
  • يجب غلي المياه غير المعبأة لمدة دقيقة قبل الشرب
  • من الآمن شرب الحليب المبستر والشاي الساخن والقهوة الساخنة

انتبه لما تأكله

  • لا تأكل المنتجات النيئة إلا إذا كنت تستطيع تقشيرها بنفسك بعد غسل يديك
  • لا تأكل أبدًا طعام الباعة الجائلين
  • لا تأكل اللحوم والأسماك النيئة أو النادرة ، يجب أن تكون الأطعمة مطبوخة جيدًا وتظل ساخنة عند تقديمها
  • تناول منتجات الألبان المبسترة والبيض المطبوخ جيدًا فقط
  • تجنب السلطات والتوابل المصنوعة من المكونات الطازجة
  • لا تأكلوا الطرائد البرية

مارس عادات صحية جيدة

  • اغسل يديك كثيرًا ، خاصة بعد استخدام الحمام وقبل لمس الطعام (استخدم الكثير من الصابون والماء إذا كان متاحًا ، وإذا لم يكن كذلك ، استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على 60 بالمائة على الأقل من الكحول)
  • لا تلمس وجهك إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو
  • تجنب الاتصال المباشر مع المرضى
  • إذا كنت مريضًا ، فتجنب الأشخاص الآخرين ، واغسل يديك كثيرًا ، ولا تعد الطعام أو تقدمه

ماذا عن لقاح التيفود؟

بالنسبة لمعظم الأشخاص الأصحاء ، فإن لقاح التيفود ليس ضروريًا. لكن قد يوصي طبيبك بواحد إذا كنت:

  • الناقل
  • على اتصال وثيق مع الناقل
  • السفر إلى بلد ينتشر فيه التيفود
  • عامل مختبر قد يكون على اتصال بهS.typhi

لقاح التيفود فعال بنسبة 50 إلى 80 في المائة ويأتي في شكلين:

  • لقاح التيفود المعطل. هذا اللقاح هو حقنة جرعة واحدة.إنه ليس للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ويستغرق العمل حوالي أسبوعين.يمكنك الحصول على جرعة معززة كل عامين.
  • لقاح التيفود الحي. هذا اللقاح ليس للأطفال دون سن السادسة.إنه لقاح فموي يُعطى في أربع جرعات ، بفاصل يومين.يستغرق ما لا يقل عن أسبوع بعد آخر جرعة للعمل.يمكنك الحصول على جرعة معززة كل خمس سنوات.

كيف يتم علاج التيفود؟

يمكن أن يؤكد فحص الدم وجودS. typhi . يعالج التيفود بالمضادات الحيوية مثل أزيثروميسين وسيفترياكسون وفلوروكينولونات.

من المهم تناول جميع المضادات الحيوية الموصوفة وفقًا للإرشادات ، حتى لو كنت تشعر بتحسن. يمكن أن تحدد مزرعة البراز ما إذا كنت لا تزال تحملS. typhi .

ما هي التوقعات؟

بدون علاج ، يمكن أن يؤدي التيفود إلى مضاعفات خطيرة تهدد الحياة. في جميع أنحاء العالم ، هناك حوالي 200000 حالة وفاة مرتبطة بالتيفود سنويًا.

مع العلاج ، يبدأ معظم الأشخاص في التحسن في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام. تقريبًا كل من يتلقى العلاج الفوري يتعافى تمامًا.