ماذا تعرف عن مرض الشرايين المحيطية (PAD)

تمت مراجعته طبياً بواسطة Peggy Pletcher ، MS ، R.D.، L.D ، CDE - بقلم Joann Jovinally - تم التحديث في 23 يونيو 2020

ملخص

يحدث مرض الشرايين المحيطية (PAD) عندما يتسبب التراكم على جدران الأوعية الدموية في تضييقها. يؤثر بشكل شائع على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، المعرضين أيضًا لارتفاع الكوليسترول وأمراض القلب. وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، يعاني حوالي 1 من كل 3 مرضى السكري فوق سن الخمسين من مرض الشريان المحيطي. غالبًا ما يشخص الأطباء داء الشرايين المحيطية عندما يتسبب في مشاكل في الساق أو القدم.

نظرًا لحدوث تراكم الشرايين وضيقها في جميع شرايين الجسم ، فإن الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. إذا كنت تشك في إصابتك باعتلال الشرايين المحيطية ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك. يمكنهم مساعدتك في اتخاذ خطوات لعلاج أعراضك وحماية قلبك وأوعيتك الدموية.

أعراض داء الشرايين المحيطية

يؤثر PAD على ملايين الأمريكيين ، وفقًا لتقارير المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. ومع ذلك ، غالبًا ما لا يلاحظه الناس. يتجاهل العديد من الأطباء والمرضى العلامات الدقيقة للحالة.

تشمل العلامات المحتملة لاعتلال الشرايين المحيطية ما يلي:

  • ألم في ربلة الساق عند المشي أو ممارسة الرياضة يختفي مع الراحة ، وهو ما يسمى "العرج".
  • خدر أو وخز أو الشعور بوخز في أسفل الساقين أو القدمين
  • جروح أو تقرحات في ساقيك أو قدميك لا تلتئم أو تلتئم ببطء

في بعض الأحيان ، تكون أعراض داء الشرايين المحيطية دقيقة للغاية لدرجة أنك قد لا تشك في وجود مشكلة لديك. في بعض الحالات ، قد تتجاهل ألم الساق الخفيف الناتج عن داء الشرايين المحيطية باعتباره علامة على الشيخوخة وليس أكثر. لهذا السبب من المهم جدًا الانتباه إلى جسمك وأخذ الأعراض المحتملة لاعتلال الشرايين المحيطية على محمل الجد. العلاج المبكر ضروري لحماية نظام الأوعية الدموية.

أسباب اعتلال الشرايين المحيطية

إذا كنت مصابًا باعتلال الشرايين المحيطية ، فإن البلاك يتراكم على جدران الأوعية الدموية ويقيد تدفق الدم والأكسجين إلى ساقيك وقدميك. اعتمادًا على شدته ، يمكن أن يسبب ذلك ألمًا في أسفل ساقيك أثناء المشي. يمكن أن يسبب أيضًا التنميل والوخز والبرودة أثناء الراحة.

عوامل الخطر لاعتلال الشرايين المحيطية

يزيد مرض السكري بشكل كبير من خطر الإصابة باعتلال الشرايين المحيطية. قد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة باعتلال الشرايين المحيطية إذا كنت:

  • لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
  • لديك ارتفاع في ضغط الدم
  • لديهم نسبة عالية من الكوليسترول
  • أصيب بنوبة قلبية سابقة أو سكتة دماغية
  • يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
  • غير نشطين جسديًا
  • مدخن
  • فوق سن الخمسين

تحدث إلى طبيبك حول عوامل الخطر الخاصة بك. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة باعتلال الشرايين المحيطية ، فقد يفحصونك بحثًا عن علامات داء الشرايين المحيطية. قد يوصون أيضًا بتغييرات في نمط الحياة أو تدابير أخرى لتقليل خطر الإصابة باعتلال الشرايين المحيطية.

تشخيص اعتلال الشرايين المحيطية

يمكن لطبيبك استخدام مؤشر الكاحل والعضد لتشخيص اعتلال الشرايين المحيطية ، والذي يقارن ضغط الدم في ذراعك بضغط الدم في الكاحل. إذا كان ضغط الدم في الكاحل أقل من الضغط في ذراعك ، فقد تكون مصابًا باعتلال الشرايين المحيطية. إذا لم يتمكن طبيبك من إجراء تشخيص واضح لاعتلال الشرايين المحيطية عن طريق قياس ضغط الدم وحده ، فقد يوصي بإجراءات تشخيصية أخرى. على سبيل المثال ، قد يطلبون تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية.

علاج داء الشرايين المحيطية

في معظم الحالات ، يمكنك إدارة مرض الشرايين المحيطية من خلال مجموعة من الأدوية وتغييرات في نمط الحياة. يمكن أن يقلل هذا من الأعراض ويقلل من فرص الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

على سبيل المثال ، قد ينصحك طبيبك بالقيام بما يلي.

  • الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن.
  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم والوزن.
  • خفض نسبة الكوليسترول والدهون المشبعة والصوديوم في نظامك الغذائي لخفض ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.
  • اتبع برنامجًا رياضيًا معتدلًا وخاضعًا للإشراف ، حيث ترتاح عندما تشعر بألم في ساقيك.يوصي معظم الأطباء بالمشي ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 30 دقيقة تقريبًا في اليوم.
  • راقب ضغط دمك وتناول الدواء على النحو الموصوف.
  • تناول أي أدوية أخرى ، مثل أدوية السكري أو الكوليسترول ، على النحو الموصوف.
  • تناول الأدوية المضادة للصفيحات أو الأسبرين لتسييل الدم.يمكن أن يساعد ذلك في تدفق الدم عبر الشرايين الضيقة أو المقيدة.

في الحالات الخطيرة لاعتلال الشرايين المحيطية ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. يمكن أن يستخدم الجراح رأب الوعاء بالبالون أو المجازة الشريانية للمساعدة في فتح أو إعادة توجيه الأوعية الدموية المقيدة.

Outlook للأشخاص الذين يعانون من داء الشرايين المحيطية

إذا كنت مصابًا باعتلال الشرايين المحيطية ، فإن فرص إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية تزداد. وفقًا لبحث نُشر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية ، يعد مرض الشرايين المحيطية "مؤشرًا قويًا على الإصابة بـ [النوبة القلبية] والسكتة الدماغية والوفاة لأسباب الأوعية الدموية." لهذا السبب من المهم جدًا تشخيص وعلاج أمراض الشرايين المحيطية مبكرًا. يمكن أن يساعدك اتباع خطة العلاج الموصوفة من طبيبك في تقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

منع داء الشرايين المحيطية

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة باعتلال الشرايين المحيطية وتدخن ، فيجب عليك التوقف عن التدخين على الفور. يؤدي التدخين إلى تضييق الأوعية الدموية في قلبك بمرور الوقت. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على قلبك ضخ الدم في جميع أنحاء جسمك ، وخاصة إلى أطرافك السفلية.

من المهم أيضًا:

  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • الحفاظ على وزن صحي
  • اتخاذ خطوات لمراقبة وإدارة مستويات الجلوكوز في الدم ومستويات الكوليسترول في الدم وضغط الدم
  • اتبع خطة العلاج التي وصفها طبيبك لمرض السكري أو الحالات الصحية الأخرى التي تم تشخيصها