داء السكري من النوع 2: هل هو مرض مناعي ذاتي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، R.N.، CNE ، COI - بقلم كيمبرلي هولاند - تم التحديث في 21 أبريل 2020

ملخص

لعقود من الزمان ، اعتقد الأطباء والباحثون أن مرض السكري من النوع 2 كان اضطرابًا في التمثيل الغذائي. يحدث هذا النوع من الاضطراب عندما لا تعمل العمليات الكيميائية الطبيعية لجسمك بشكل صحيح.

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن مرض السكري من النوع 2 قد يكون في الواقع أحد أمراض المناعة الذاتية. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يتم تطوير علاجات وتدابير وقائية جديدة لعلاج هذه الحالة.

في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل كافٍ لدعم هذه الفكرة بشكل كامل. في الوقت الحالي ، سيستمر الأطباء في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 وعلاجه من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية وحقن الأنسولين.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول البحث الذي يتم إجراؤه والآثار التي قد تترتب على علاج مرض السكري من النوع 2 والوقاية منه.

داء السكري من النوع 1 مقابل داء السكري من النوع 2

تاريخياً ، يُنظر إلى مرض السكري من النوع 2 على أنه نوع مختلف من مرض السكري من النوع 1 ، على الرغم من الأسماء المتشابهة.

مرض السكر النوع 1

داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية. يطلق عليه أحيانًا سكري الأحداث لأنه غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال والمراهقين.

في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة في الجسم ويدمر الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. يمنع الضرر الناتج عن هذه الهجمات البنكرياس من إمداد الجسم بالأنسولين.

بدون الإمداد الكافي من الأنسولين ، لا تستطيع الخلايا الحصول على الطاقة التي تحتاجها. ترتفع مستويات السكر في الدم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل كثرة التبول ، وزيادة العطش ، والتهيج.

داء السكري من النوع 2

يحدث داء السكري من النوع 2 عندما يصبح جسمك مقاومًا للأنسولين أو لا يستطيع إنتاج كمية كافية من الأنسولين. يقوم هرمون الأنسولين بنقل الجلوكوز من دمك إلى خلاياك. تقوم خلاياك بتحويل الجلوكوز إلى طاقة.

بدون الأنسولين ، لا يمكن لخلاياك استخدام الجلوكوز ، ويمكن أن تحدث أعراض مرض السكري. قد تشمل هذه التعب وزيادة الجوع وزيادة العطش وعدم وضوح الرؤية.

ماذا يقول البحث

تشير الأبحاث المبكرة إلى أن هذين النوعين من مرض السكري قد يكون لهما قواسم مشتركة أكثر مما كان يعتقد سابقًا. في العقد الماضي ، اختبر الباحثون فكرة أن مرض السكري من النوع 2 هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، على غرار مرض السكري من النوع 1.

وجد الباحثون دليلاً على أن مقاومة الأنسولين قد تكون نتيجة لخلايا الجهاز المناعي التي تهاجم أنسجة الجسم. تم تصميم هذه الخلايا لإنتاج الأجسام المضادة التي تقاوم البكتيريا والجراثيم والفيروسات الغازية.

في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، قد تهاجم هذه الخلايا عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة.

الآثار المترتبة على علاج مرض السكري من النوع 2

إذا كان مرض السكري من النوع 2 من أمراض المناعة الذاتية ، فقد يكون للاكتشاف آثار كبيرة على فهمنا للسمنة. كما أنه سيؤثر على طريقة علاج مرض السكري من النوع 2 الناجم عن السمنة.

يعالج الأطباء حاليًا مرض السكري من النوع 2 بطريقتين تقليديتين.

يركز الأول على أسلوب حياة صحي. يعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بشكل متكرر ركائز هذا العلاج.

بعد ذلك ، يصف الأطباء عادةً الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم والتي تعمل بطرق مختلفة لزيادة قدرة الجسم على استخدام الأنسولين وتقليل نسبة الجلوكوز والقيام بأعمال أخرى.

إذا لم تنجح الأدوية ، فقد تحتاج إلى استخدام الأنسولين. يمكن أن تساعد حقن الأنسولين خلاياك على امتصاص الجلوكوز وتوليد الطاقة.

قد يتمكن بعض مرضى السكري من تأجيل حقن الأنسولين بتغييرات نمط الحياة الصحية والأدوية. قد يحتاجها الآخرون على الفور.

إذا كان مرض السكري من النوع 2 من أمراض المناعة الذاتية ، فقد يؤدي ذلك إلى تغيير استراتيجية العلاج. بدلاً من ممارسة الرياضة والأنسولين ، قد يفكر الأطباء في تناول الأدوية المثبطة للمناعة.

الأدوية المثبطة للمناعة

أحد هذه الأدوية المثبطة للمناعة هو ريتوكسيماب (ريتوكسان ، مابثيرا). ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم الأجسام المضادة لـ CD20. تم تصميم هذه الأدوية لاستهداف خلايا المناعة التي تهاجم الأنسجة السليمة والقضاء عليها.

في إحدى الدراسات التي أجريت عام 2011 ، نجحت الأجسام المضادة لـ CD20 في منع فئران المختبر المعرضة لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 من الإصابة بهذا الاضطراب. حتى أن العلاج أعاد مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي.

تشير بعض الأبحاث إلى أن الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة قد تفيد الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. يمكن للأدوية المثبطة للمناعة مثل الأجسام المضادة لـ CD20 أن تمنع خلايا الجهاز المناعي ، مثل الخلايا البائية ، من مهاجمة الأنسجة السليمة.

حاليًا ، تُستخدم الأجسام المضادة لـ CD20 لعلاج بعض أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والتصلب المتعدد (MS). إن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة لعلاج داء السكري من النوع 2 أمر بعيد المنال ، لكن النتائج المبكرة واعدة.

يبعد

تشير الأبحاث إلى أن مرض السكري من النوع 2 هو أحد أمراض المناعة الذاتية يمثل تقدمًا كبيرًا في الطب وفهمنا للحالة. إن الفهم الأكبر لما يمكن أن يسبب داء السكري من النوع 2 أمر حيوي لتقديم أفضل العلاجات وأكثرها فعالية.

يمكن أن تؤكد الأبحاث المستقبلية أنه بالفعل أحد أمراض المناعة الذاتية. ثم سيتحول العلاج والوقاية إلى علاجات وأدوية جديدة. يفتح هذا البحث الباب أمام مناقشات أوسع حول سبب وكيفية تطور مرض السكري - وما الذي يمكن فعله لوقفه.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل اعتبار مرض السكري من النوع 2 أحد أمراض المناعة الذاتية. حتى ذلك الوقت ، تحدث مع طبيبك حول مستقبل هذا البحث. من الجيد إجراء محادثة مستمرة معهم حول أحدث أبحاث مرض السكري.

في غضون ذلك ، استمر في اختبار مستويات السكر في الدم بانتظام ، وضخ الأنسولين أو حقنه للحفاظ على النطاق "الطبيعي" لمستويات السكر في الدم ، والحفاظ على صحة جسمك.

قد يكون من المفيد أيضًا التواصل مع الأشخاص الآخرين الذين يفهمون ما تمر به. يوصلك تطبيقنا المجاني ، خط الصحة T2D ، بأشخاص حقيقيين يعيشون مع مرض السكري من النوع 2. اطرح الأسئلة ، وقدم النصيحة ، وقم ببناء علاقات مع الأشخاص الذين يحصلون عليها. قم بتنزيل التطبيق لأجهزة iPhone أو Android.