سرطان أنبوبي
ملخص
السرطان الأنبوبي هو شكل من أشكال سرطان الثدي. إنه نوع فرعي من سرطان الأقنية الغازية (IDC). IDC هو سرطان يبدأ داخل قناة الحليب في الثدي ثم يتوسع إلى أنسجة أخرى. تحصل الأورام السرطانية الأنبوبية على اسمها لأن الورم يتكون من هياكل على شكل أنبوب يمكن رؤيتها تحت المجهر. عادة ما يكون حجم الأورام 1 سم أو أقل ، وعادة ما تنمو ببطء.
السرطانات الأنبوبية ليست شكلاً شائعًا من سرطان الثدي. أنها تمثل ما يقرب من 1 إلى 5 في المائة من جميع IDCs للثدي. السرطان الأنبوبي نادر الحدوث عند الرجال. يبلغ متوسط العمر عند التشخيص عند النساء حوالي 50 عامًا.
معدلات البقاء والتكرار
معدل البقاء على قيد الحياة للسرطان الأنبوبي حوالي 97 في المائة عند علامة 10 سنوات. يكون معدل البقاء على قيد الحياة أفضل بالنسبة للسرطان الأنبوبي وحده منه عند الاختلاط بأنواع فرعية أخرى.
تظهر إحدى الدراسات معدل تكرار بنسبة 6.9 بالمائة. ومع ذلك ، قد يكون هناك تكرار مع نوع مختلف من IDC ، خاصة في الثدي الآخر. معدل هذه التكرارات لا يزال قيد الدراسة.
أعراض
قد لا يكون لديك أي أعراض حيث يتم العثور على السرطانات الأنبوبية عادة من خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية الروتينية. تميل الأورام إلى أن تكون صغيرة مما يعني أنه قد لا يتم الشعور بها أثناء فحص الثدي.
إذا شعرت بوجود كتلة ، ستكون صغيرة وصعبة. ومع ذلك ، عند مشاهدته في صورة الثدي الشعاعية ، فإن السرطان الأنبوبي سيكون له حواف متشابكة أو غير متساوية.
الأسباب
قد تتضمن بعض عوامل الخطر للإصابة بسرطان الأنبوب ما يلي:
- علم الوراثة وتاريخ العائلة
- إشعاع على وجهك أو صدرك لعلاج نوع آخر من السرطان قبل سن الثلاثين
- زيادة الوزن
- لا يوجد حمل كامل المدة أو ولادة بعد 30 سنة من العمر
- لا ترضع
- العلاج بالهرمونات البديلة
- استهلاك الكحول
- قلة ممارسة الرياضة
- نظام غذائي غير صحي
- المواد الكيميائية في الغذاء أو في البيئة
خيارات العلاج
هناك العديد من خيارات العلاج الممكنة للسرطان الأنبوبي. يمكن لطبيبك مناقشة أفضل الخيارات بالنسبة لك بعد إجراء اختبارات تشخيصية مختلفة لتحديد خصائص سرطان الأنبوب لديك. فيما يلي خيارات العلاج التي قد تفكر فيها أنت وطبيبك:
- جراحة. عادة ما يكون هذا هو العلاج الأولي للسرطان الأنبوبي.
- استئصال الكتلة الورمية. تُستأصل هذه الجراحة فقط الجزء الذي يحتوي على الورم والأنسجة المحيطة بالثدي.
- استئصال الثدي. هذه الجراحة تزيل الثدي بالكامل ولكن ليس الغدد الليمفاوية (نادرًا ما ينتشر سرطان أنبوبي إلى العقد الليمفاوية).
- إزالة العقدة الليمفاوية. سيتم فحص العقد الليمفاوية الخاصة بك.إذا انتشر السرطان ، فسيتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية أثناء استئصال الثدي.
- العلاج الكيميائي. يستخدم هذا العلاج الأدوية المضادة للسرطان التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.يقتل العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية التي تنتقل إلى مناطق أخرى من الجسم.لا تكون هناك حاجة إليه عادةً في حالات السرطان الأنبوبي نظرًا لأنه لا ينتشر بشكل طبيعي.
- علاج إشعاعي. يستخدم هذا العلاج أشعة عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد الجراحة.
- العلاج بالهرمونات. يستخدم هذا العلاج الأدوية التي تمنع أو تقلل من كمية الإستروجين.لا يعمل العلاج بالهرمونات إذا أظهر الاختبار التشخيصي أن الورم لديك سلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين والبروجسترون.
- العلاج البيولوجي أو الموجه. يستخدم هذا العلاج الأدوية التي تمنع نمو وانتشار السرطان عن طريق استهداف العمليات (أو البروتينات) في الخلايا السرطانية والتدخل فيها.
نظرًا لأن تشخيص السرطان الأنبوبي جيد جدًا ، فعادة ما تكون هناك حاجة فقط إلى علاجات إضافية طفيفة بعد الجراحة. ومع ذلك ، هذا يعتمد على خصائص الورم الخاص بك.
كيف يتم تشخيصه؟
نظرًا لأنه من النادر ظهور أعراض السرطان الأنبوبي ، يمكن اكتشافه لأول مرة خلال التصوير الشعاعي للثدي الخاص بك. بمجرد اكتشافه ، سيطلب طبيبك اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص. توفر هذه الاختبارات الإضافية مزيدًا من المعلومات حول السرطان الأنبوبي الذي تعاني منه ويمكن أن تساعد طبيبك في تحديد العلاج المناسب. قد تشمل بعض الاختبارات التشخيصية الإضافية ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية للثدي
- تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي
- اختبار بدني
- خزعة من الورم
نظرًا لأن السرطان الأنبوبي يشبه إلى حد كبير الأنواع الأخرى من سرطان الثدي ، فمن المرجح أن يطلب طبيبك أكثر من واحد من هذه الاختبارات. الخزعة هي أفضل طريقة لطبيبك لرؤية الورم من الداخل وتأكيد التشخيص. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات متعددة لتحديد ما إذا كان السرطان الأنبوبي "نقيًا" أو مختلطًا بنوع فرعي آخر من السرطان. كل هذه المعلومات ضرورية لطبيبك ليقرر أفضل خطة علاج لك.
يتطلب تشخيص السرطان الأنبوبي قدرًا كبيرًا من المهارة ، لذلك لا تخف من طلب اختبار إضافي أو رأي ثانٍ إذا تم إعطاؤك هذا التشخيص.
الآفاق
غالبًا ما يتم تشخيص السرطان الأنبوبي في مراحل مبكرة الآن بعد أن خضعت النساء لتصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل منتظم. لهذا السبب ، من المهم أن يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي سنويًا. كلما تم تشخيص السرطان الأنبوبي مبكرًا ، كان التشخيص أفضل. على الرغم من أنه أحد أشكال سرطان الثدي الغازية ، إلا أنه أقل عدوانية من غيره ، ويستجيب جيدًا للعلاج ، ويميل إلى عدم الانتشار خارج أنسجة الثدي. ستكون مظهرك جيدًا بشكل خاص بعد العلاج إذا كنت مصابًا بسرطان أنبوبي "نقي" ولا يختلط بأنواع أخرى من سرطان الثدي.