تفاعلات نقل الدم

ما هي تفاعلات نقل الدم؟

إذا كنت قد عانيت من فقدان شديد للدم أو انخفاض في مستوياته ، فيمكن أن يساعد نقل الدم في استعادة الدم الذي فقدته. إنه إجراء روتيني يضيف الدم المتبرع به إلى دمك. يمكن أن تكون عمليات نقل الدم منقذة للحياة. ومع ذلك ، من المهم أن يتطابق الدم بدقة مع فصيلة دمك. إذا كانت فصيلة الدم غير متطابقة ، يمكنك تجربة تفاعل نقل الدم. ردود الفعل هذه نادرة ، لكنها يمكن أن تكون ضارة للكلى والرئتين. في بعض الحالات يمكن أن تكون مهددة للحياة.

ما هي عملية نقل الدم؟

قد يوصي طبيبك بنقل الدم إذا فقدت دمًا أو كنت لا تنتج دمًا كافيًا. يمكن أن يكون هذا بسبب:

• مرض
• الجراحة
• سرطان
• عدوى
• الحروق
• إصابة
• حالات طبية أخرى

يتم إجراء عمليات نقل الدم بشكل شائع لمكونات الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية أو البلازما. قبل نقل الدم ، سيقوم مقدم الرعاية الطبية بسحب دمك. سيتم إرسال هذه العينة إلى المختبر للطباعة والمطابقة. الكتابة هي عندما يحدد المختبر فصيلة الدم. المطابقة المتقاطعة هي اختبار لتحديد ما إذا كان دمك متوافقًا مع دم متبرع من نفس النوع.

يوجد عدد من أنواع الدم ، بما في ذلك:

• ايجابي
• سلبي
• يا موجب
• يا سلبي
• ب موجب
• ب سلبي
• AB موجب
• AB سلبي

إن معرفة فصيلة دمك أمر مهم لأن خلايا الدم الحمراء تحتوي على مستضدات ، أو واسمات بروتينية ، تتوافق مع أنواع الدم هذه. إذا أعطاك المختبر نوعًا خاطئًا من الدم ، فسيقوم جهازك المناعي باكتشاف أي بروتينات غريبة على خلايا الدم الحمراء من فصيلة الدم الخاطئة ومحاولة تدميرها.

تمتلك بنوك الدم عمليات اختبار شاملة للتأكد من سلامة الدم ومن أنه مكتوب بشكل صحيح للاستخدام. سيشرح لك الطبيب أو الممرضة أي مخاطر تتعلق بنقل الدم وسيراقبك عن كثب أثناء تلقي الدم.

الأعراض المحتملة لتفاعل نقل الدم

تحدث معظم تفاعلات نقل الدم أثناء تلقي الدم أو بعده مباشرة. سيبقى معك طبيب أو ممرضة أثناء تلقيك لعملية نقل الدم. سيفحصون العلامات الحيوية الخاصة بك ويراقبون الأعراض التي قد يكون لديك رد فعل.

تشمل أعراض تفاعل نقل الدم ما يلي:

• ألم في الظهر
• البول الداكن
• قشعريرة
• الإغماء أو الدوخة
• حمة
• ألم الخاصرة
• احمرار الجلد
• ضيق في التنفس
• متلهف، متشوق

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحدث تفاعلات نقل الدم بعد أيام من نقل الدم. انتبه جيدًا لجسمك بعد نقل الدم ، واتصل بالطبيب إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام.

ما الذي يسبب رد فعل نقل الدم؟

يمكن للأجسام المضادة في دم المتلقي مهاجمة دم المتبرع إذا كان الاثنان غير متوافقين. إذا هاجم الجهاز المناعي للمتلقي خلايا الدم الحمراء للمتبرع ، فيطلق عليه رد الفعل الانحلالي.

يمكن أن يكون لديك رد فعل تحسسي لنقل الدم أيضًا. يمكن أن تشمل هذه الأعراض خلايا النحل والحكة. غالبًا ما يتم علاج هذا النوع من التفاعل بمضادات الهيستامين.

نوع آخر من تفاعل نقل الدم هو إصابة الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم (TRALI). قد يحدث هذا التفاعل عندما تحتوي بلازما المتبرع على أجسام مضادة تتسبب في تلف الخلايا المناعية في الرئتين. يؤدي تلف الرئة هذا إلى تراكم السوائل في الرئتين ويمكن أن يحد بشدة من قدرة الرئتين على إمداد الجسم بالأكسجين. يحدث هذا التفاعل عادة في غضون ست ساعات من تلقي الدم.

في حالات نادرة ، قد توجد بكتيريا في الدم المتبرع به. يمكن أن يؤدي إعطاء هذا الدم الملوث إلى المستلم إلى الإصابة والصدمة والموت.

يمكن أن يحدث تفاعل نقل الدم أيضًا إذا تلقى الشخص الكثير من الدم. يُعرف هذا باسم الحمل الزائد للدورة الدموية المرتبط بنقل الدم (TACO). وجود الكثير من الدم يمكن أن يثقل كاهل قلبك ، مما يجبره على العمل بجدية أكبر لضخ الدم عبر الجسم ويؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين.

يمكنك أيضًا الشعور بالحديد الزائد بسبب وجود الكثير من الحديد من دم المتبرع. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف القلب والكبد عند إجراء العديد من عمليات نقل الدم.

المضاعفات المحتملة لتفاعل نقل الدم

ردود فعل نقل الدم ليست دائما خطيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون بعضها مهددًا للحياة. تشمل المضاعفات الخطيرة ما يلي:

• فشل كلوي حاد
• فقر دم
• مشاكل الرئة (وذمة رئوية)
• صدمة - حالة تهدد الحياة تنجم عن نقص تدفق الدم الكافي

تقليل مخاطر تفاعل نقل الدم

تبذل بنوك الدم قصارى جهدها لفحص الدم واختباره. غالبًا ما يتم خلط عينة من دم المتلقي مع دم المتبرع المحتمل لضمان التوافق.

قبل تسليم الدم لك ، سيتم فحص ملصق الدم وهويتك بدقة. يضمن ذلك أن يقوم الطبيب أو الممرضة بإعطاء منتجات الدم المناسبة للمتلقي المناسب.

كيف يتم علاج تفاعل نقل الدم؟

إذا لاحظت أنت أو مقدم الرعاية الطبية أعراض تفاعل نقل الدم ، فيجب إيقاف نقل الدم على الفور. يجب أن يأتي ممثل المختبر وسحب الدم منك وأخذ الدم المتبرع به لفحصه للتأكد من مطابقته بشكل مناسب.

يمكن أن تختلف تفاعلات نقل الدم في شدتها. يمكن أن تكون بعض الأعراض خفيفة ويمكن علاجها باستخدام عقار الاسيتامينوفين لتقليل أي ألم أو حمى.

قد يصف طبيبك أيضًا سوائل أو أدوية عن طريق الوريد لتقليل احتمالية الإصابة بالفشل الكلوي والصدمة.

س:

كيف هو الشفاء بعد نقل الدم؟ هل آلام أسفل الظهر الخفيفة بعد نقل الدم أمر طبيعي ، أم أنها علامة على تفاعل نقل الدم المحتمل؟

أ:

بعد نقل الدم ، قد لا تشعر بأي أعراض ، أو قد تشعر بمزيد من النشاط. قد يراقبك طبيبك لبعض الوقت بعد نقل الدم للتأكد من أنك لا تصاب برد فعل. ومع ذلك ، إذا ظهرت عليك أي شكوى ، مثل الحمى أو الدوخة أو ضيق التنفس أو آلام الظهر الخفيفة ، فأبلغ الطاقم الصحي على الفور ، حيث قد يشير ذلك إلى تفاعل نقل الدم.