ما الذي يسبب وخز في الذراع اليمنى؟

بقلم سكوت فروثينغهام في ١٢ ديسمبر ، ٢٠١٨

وخز وخدر

الوخز والخدر - غالبًا ما يوصف بأنه دبابيس وإبر أو زحف الجلد - عبارة عن أحاسيس غير طبيعية يمكن الشعور بها في أي مكان في جسمك ، عادةً في ذراعيك ويديك وأصابعك وساقيك وقدميك. غالبًا ما يتم تشخيص هذا الإحساس على أنه تنمل.

يمكن أن يحدث التنميل والخدر في ذراعك اليمنى من خلال عدد من الأسباب المختلفة.

متلازمة النفق الرسغي

سبب شائع للخدر والوخز والألم في الساعد واليد ، متلازمة النفق الرسغي ناتجة عن ضغط أو تهيج العصب المتوسط في الممر الضيق على جانب راحة اليد من معصمك ويسمى النفق الرسغي.

يمكن أن يُعزى النفق الرسغي عادةً إلى عدد من الأسباب بما في ذلك أي واحد أو مجموعة من:

  • حركات اليد المتكررة
  • كسر الرسغ
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • مرض مزمن مثل مرض السكري
  • بدانة
  • احتباس السوائل

علاج

عادة ما يتم علاج النفق الرسغي

  • جبيرة معصم لتثبيت معصمك في مكانه
  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) للألم
  • الكورتيكوستيرويدات ، يتم حقنها لتسكين الألم

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لتخفيف الضغط إذا كانت أعراضك لا تستجيب للعلاجات الأخرى أو إذا كانت شديدة بشكل خاص ، خاصة إذا كان هناك ضعف في اليد أو خدر مستمر.

قلة الحركة

إذا كنت قد وضعت ذراعك في نفس الوضع لفترة طويلة - مثل الاستلقاء على ظهرك ويدك تحت رأسك - فقد تشعر بوخز أو تنميل في هذا الذراع عند تحريكه.

عادة ما تختفي هذه الأحاسيس عندما تتحرك وتسمح للدم بالتدفق بشكل صحيح إلى أعصابك.

الاعتلال العصبي المحيطي

الاعتلال العصبي المحيطي هو تلف في الأعصاب الطرفية يمكن أن يسبب ألمًا وخزًا قد يكون طعناً أو حرقًا. غالبًا ما يبدأ في اليد أو القدمين وينتشر صعودًا إلى الذراعين والقدمين.

يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي المحيطي بسبب عدد من الحالات بما في ذلك:

  • داء السكري
  • إدمان الكحول
  • صدمة
  • الالتهابات
  • مرض الكلية
  • مرض الكبد
  • أمراض المناعة الذاتية
  • مرض النسيج الضام
  • الأورام
  • لدغات الحشرات / العنكبوت

علاج

عادةً ما يغطي العلاج علاج اعتلال الأعصاب المحيطية للتحكم في الحالة التي تسبب اعتلال الأعصاب. للتخفيف من أعراض الاعتلال العصبي على وجه التحديد ، يُقترح أحيانًا أدوية إضافية ، مثل:

  • مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • الأدوية المضادة للتشنج مثل بريجابالين (ليريكا) وجابابنتين (نيورونتين ، جراليس)
  • مضادات الاكتئاب مثل nortriptyline (Pamelor) و duloxetine (Cymbalta) و venlafaxine (Effexor)

اعتلال الجذور عنق الرحم

غالبًا ما يشار إليه على أنه عصب مقروص ، فإن اعتلال الجذور العنقي هو نتيجة لتهيج عصب في الرقبة حيث يخرج من الحبل الشوكي. غالبًا ما يحدث اعتلال الجذور العنقي بسبب الإصابة أو التقدم في السن مما يتسبب في انتفاخ أو انزلاق القرص الفقري.

تشمل أعراض اعتلال الجذور العنقي ما يلي:

  • وخز أو خدر في الذراع أو اليد أو الأصابع
  • ضعف عضلات الذراع أو اليد أو الكتف
  • فقدان الإحساس

علاج

يتحسن معظم الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الجذور العنقية دون علاج ، بمرور الوقت. غالبًا ما يستغرق الأمر بضعة أيام أو بضعة أسابيع. إذا كان العلاج مبررًا ، فإن العلاجات غير الجراحية تشمل:

  • طوق جراحي ناعم
  • علاج بدني
  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
  • الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
  • حقن الستيرويد

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إذا لم يستجب اعتلال الجذور العنقي للخطوات الأولية الأكثر تحفظًا.

نقص فيتامين ب

قد يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى تلف الأعصاب الذي يسبب التنميل والوخز في اليدين والقدمين والساقين.

علاج

في البداية قد يقترح طبيبك حقن فيتامين. عادةً ما تكون الخطوة التالية هي المكملات الغذائية والتأكد من أن نظامك الغذائي يتضمن ما يلي:

  • لحم
  • دواجن
  • مأكولات بحرية
  • منتجات الألبان
  • بيض

تصلب متعدد

تشمل أعراض التصلب المتعدد ، وهو مرض يُسبب العجز في الجهاز العصبي المركزي ، ما يلي:

  • خدر أو ضعف في الذراعين و / أو الساقين ، عادة في جانب واحد في كل مرة
  • إعياء
  • رعشه
  • وخز و / أو ألم في أجزاء مختلفة من الجسم
  • فقدان الرؤية الجزئي أو الكامل ، عادةً في عين واحدة في كل مرة
  • رؤية مزدوجة
  • كلام غير واضح
  • دوخة

علاج

نظرًا لعدم وجود علاج معروف لمرض التصلب العصبي المتعدد ، يركز العلاج على التحكم في الأعراض وإبطاء تقدم المرض. إلى جانب التمرين واتباع نظام غذائي متوازن وتخفيف التوتر ، قد تشمل العلاجات ما يلي:

  • الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون
  • فصادة البلازما (تبادل البلازما)
  • مرخيات العضلات مثل تيزانيدين (زانافليكس) وباكلوفين (ليوريزال)
  • أوكريليزوماب (أوكريفوس)
  • أسيتات جلاتيرامر (كوباكسون)
  • ثنائي ميثيل فومارات (تيكفيديرا)
  • فينجوليمود (جيلينيا)
  • تيريفلونوميد (أوباجيو)
  • ناتاليزوماب (تيسابري)
  • ألمتوزوماب (ليمترادا)

يبعد

إذا كنت تعاني من وخز أو تنميل في ذراعك الأيمن (أو في أي مكان من جسمك) فهذه إشارة على وجود خطأ ما.

قد يكون شيئًا بسيطًا مثل وضع ذراعك في الوضع الخاطئ لفترة طويلة من الوقت ، أو قد يكون شيئًا خطيرًا مثل المضاعفات من حالة كامنة مثل مرض السكري أو متلازمة النفق الرسغي.

إذا لم يكن من السهل تحديد سبب التنميل أو الوخز لديك أو اشتد أو لم يختفي ، فتحدث إلى طبيبك. يمكن لطبيبك تشخيص أصل الأعراض بشكل صحيح وتقديم خيارات العلاج لك.