18 أسباب محتملة لنزيف الحلق ومتى يجب زيارة الطبيب

تمت مراجعته طبيًا بواسطة J.Keith Fisher ، MD - بقلم Scott Frothingham في 20 سبتمبر 2019

غالبًا ما يكون الدم في فمك نتيجة لصدمة في فمك أو حلقك ، مثل المضغ أو ابتلاع شيء حاد. يمكن أن يكون سببها أيضًا تقرحات الفم أو أمراض اللثة أو حتى تنظيف الأسنان بالخيط الشديد وتنظيف الأسنان بالفرشاة.

إذا كنت تسعل دمًا ، فقد يبدو أن حلقك ينزف. ومع ذلك ، فمن الأرجح أن يكون مصدر الدم في مكان آخر في الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي.

استمر في القراءة لتعرف لماذا قد تجد دمًا في حلقك ومتى ترى الطبيب.

الأسباب المحتملة لظهور الدم في حلقك

قد يكون الدم في حلقك ناتجًا عن عدوى أو أدوية مضادة للتخثر أو حالات صحية معينة أو صدمة في الفم أو الحلق أو منطقة الصدر. فيما يلي ملخص للأسباب المحتملة:

الصدمة (في الفم أو الحلق أو الصدر) الالتهابات الأدوية المضادة للتخثر الظروف الصحية
مرض في اللثة التهاب اللوزتين أبيكسابان (إليكويس) مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
تقرحات الفم توسع القصبات إدوكسابان (سافيسا) التليف الكيسي
ضربة في الصدر التهاب شعبي ريفاروكسابان (زاريلتو) ورام حبيبي ويغنري
إصابة أنسجة الفم / الحلق سعال شديد أو طويل الأمد الوارفارين (الكومادين) سرطان الرئة
مرض السل دابيغاتران (براداكسا) تضيق الصمام التاجي
التهاب رئوي وذمة رئوية
الانسداد الرئوي

صدمة في الفم أو الحلق أو الصدر

يمكن أن تؤدي الإصابة أو الصدمة في الفم أو الحلق أو الصدر إلى ظهور دم في فمك أو بلغم.

إصابة الفم أو الحلق

قد تحدث إصابة في فمك أو حلقك إذا عضت شيئًا صلبًا ، أو إذا تعرضت لضربة قوية في منطقة الفم أو الحلق (كما هو الحال في الرياضة ، أو في حادث سيارة ، أو الاعتداء الجسدي ، أو السقوط).

قد يكون الدم في فمك ناتجًا أيضًا عن تقرحات الفم أو قرح الفم أو أمراض اللثة أو نزيف اللثة أو تنظيف الأسنان بالفرشاة / الخيط.

إصابة في الصدر

يمكن لضربة على الصدر أن تسبب كدمة في الرئة (كدمة رئوية). يمكن أن يكون السعال المصحوب بدم أو مخاط ملطخ بالدم أحد أعراض الضربة الشديدة في منطقة الصدر.

الالتهابات

تحدث العدوى عندما يدخل جسم غريب - مثل البكتيريا أو الفيروسات - إلى جسمك ويسبب ضررًا. يمكن أن تسبب لك بعض الالتهابات سعال اللعاب أو المخاط الملطخ بالدم ، وتشمل هذه:

  • توسع القصبات. عندما تتسبب العدوى أو الالتهاب المزمن في زيادة سماكة جدران القصبات الهوائية (الممرات الهوائية) وتراكم المخاط ، فإنك تُصاب بتوسع القصبات.تشمل أعراض توسع القصبات سعال الدم أو المخاط الممزوج بالدم.
  • التهاب شعبي. تحمل أنابيب الشعب الهوائية الهواء من وإلى رئتيك.التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب بطانة أنابيب الشعب الهوائية.إذا كان التهاب الشعب الهوائية لديك مزمنًا (التهاب أو تهيج مستمر) ، فقد تصاب بسعال ينتج عنه بلغم مظلل بالدم.
  • التهاب رئوي. تشمل أعراض الالتهاب الرئوي ، التهاب الرئة ، السعال الذي ينتج عنه بلغم أصفر أو أخضر أو دموي ، وتنفس سريع وضحل ، وحمى ، وقشعريرة ، وضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وإرهاق ، وغثيان.
  • السعال الشديد أو المطول . عندما يستمر السعال لمدة تزيد عن 8 أسابيع ، فإنه يعتبر سعالًا مزمنًا.يمكن أن يؤدي السعال المزمن إلى تهيج الجهاز التنفسي العلوي وتمزق الأوعية الدموية مما يؤدي إلى سعال مصحوب بالدم أو مخاط به دم.قد يكون السعال المزمن أحد أعراض حالة كامنة ، مثل الربو أو التنقيط الأنفي الخلفي أو مرض الارتجاع المعدي المريئي.
  • التهاب اللوزتين. على الرغم من أن التهاب اللوزتين ، وهو التهاب يصيب اللوزتين ، يمكن أن يكون عدوى بكتيرية ، إلا أن الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا.في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب التهاب اللوزتين في حدوث نزيف.إذا أوصى طبيبك باستئصال اللوزتين (إزالة اللوزتين) ، فقد يكون هناك بعض النزيف بعد الجراحة.
  • مرض الدرن. يمكن أن يسبب مرض السل ، الذي تسببه البكتيريا ، أعراضًا مثل السعال الحاد والمستمر ، والسعال المصحوب بالدم أو البلغم الدموي ، والضعف ، وألم الصدر ، وفقدان الشهية ، والقشعريرة ، والحمى.

راجع الطبيب إذا كنت تسعل الدم

لا ينبغي الاستخفاف بسعال الدم غير المبرر. حدد موعدًا مع الطبيب من أجل التشخيص وتوصية العلاج.

الأدوية المضادة للتخثر

الأدوية الموصوفة التي تمنع تخثر الدم (تسمى مضادات التخثر) يمكن أن يكون لها آثار جانبية مثل سعال الدم.

يمكن أن تتمثل الآثار الجانبية الأخرى لمضادات التخثر في الدم في البول ونزيف الأنف الذي لا يتوقف بسرعة وتقيؤ الدم. تشمل هذه الأدوية:

  • أبيكسابان (إليكويس)
  • إدوكسابان (سافيسا)
  • دابيغاتران (براداكسا)
  • ريفاروكسابان (زاريلتو)
  • الوارفارين (الكومادين)

وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن يؤدي استخدام الكوكايين أيضًا إلى سعال الدم.

الظروف الصحية

تتميز بعض الحالات بالسعال ، وأحيانًا ظهور الدم في الحلق أو البلغم ، بما في ذلك:

  • مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) . مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مجموعة من أمراض الرئة بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.تشمل الأعراض ضيق التنفس وضيق الصدر والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة والصفير والسعال المستمر الذي ينتج عنه الكثير من البلغم المصفر.
  • التليف الكيسي . التليف الكيسي هو حالة وراثية تؤثر بشدة على الجهاز التنفسي.تشمل الأعراض صعوبة التنفس ، والصفير عند التنفس ، ونزلات البرد المتكررة في الصدر ، والتهابات الجيوب الأنفية المتكررة ، والسعال المستمر المصحوب بمخاط كثيف.
  • ورام حبيبي ويغنري .يمكن أن يكون هذا الاضطراب النادر الذي كان يُسمى سابقًا الورم الحبيبي فيجنر قاتلاً بدون علاج.تشمل الأعراض السعال (أحيانًا مع البلغم الدموي) ، ونزيف يشبه الصديد من الأنف ، والتهابات الجيوب الأنفية ، ونزيف الأنف ، وضيق التنفس ، والتعب ، وآلام المفاصل ، والحمى.
  • سرطان الرئة. تشمل الأعراض الشائعة لسرطان الرئة السعال المستمر ، وألم الصدر ، والسعال المصحوب بالدم أو البلغم الدموي ، وضيق التنفس ، والتعب ، وبحة في الصوت ، وفقدان الشهية ، والتهابات مستمرة.
  • تضيق الصمام التاجي .تضيق الصمام التاجي هو تضيق في الصمام التاجي للقلب.تشمل الأعراض ضيق التنفس ، وعدم الراحة في الصدر ، والتعب ، والدوخة ، وخفقان القلب ، وسعال الدم.
  • وذمة رئوية .تحدث الوذمة الرئوية بسبب زيادة السوائل في الرئتين ، وهي حالة طبية طارئة تنتج عادةً عن مشاكل في القلب.تشمل الأعراض البلغم الزبد مع الدم وضيق التنفس الشديد وخفقان القلب والقلق.
  • الانسداد الرئوي .يحدث الانصمام الرئوي عادةً بسبب جلطة دموية ، وهو انسداد في الشريان الرئوي في رئتيك.تشمل الأعراض ألمًا في الصدر وضيقًا في التنفس وسعالًا ينتج دمًا أو مخاطًا دمويًا.

تحديد مصدر الدم

إذا كنت تسعل الدم ، يجب أن يحدد طبيبك بسرعة مصدر الدم ولماذا. أولاً ، سيحددون موقع النزيف ثم يحددون سبب سعال الدم.

إذا كان هناك دم في المخاط أو البلغم عند السعال ، فمن المرجح أن الدم يأتي من الجهاز التنفسي. المصطلح الطبي لهذا هو نفث الدم. إذا كان الدم يأتي من الجهاز الهضمي ، فإن هذا يسمى القيء الدموي.

يمكن للأطباء في كثير من الأحيان تحديد مكان النزيف من خلال لون وملمس الدم:

  • نفث الدم .الدم عادة أحمر فاتح ورغوة.في بعض الأحيان يتم مزجه مع المخاط.
  • قيء دموي .وعادة ما يكون الدم غامقا.في بعض الأحيان يتم مزجه مع آثار الطعام.

علاج السعال المصحوب بالدم

إذا كنت تسعل دمًا ، فسيعتمد علاجك على الحالة الأساسية المسببة لذلك ، مثل:

  • مثبطات السعال للسعال لفترات طويلة
  • جراحة لعلاج جلطة دموية أو ورم
  • المضادات الحيوية للعدوى مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي أو السل
  • المنشطات لعلاج حالة التهابية خلف النزيف
  • مضادات الفيروسات لتقليل شدة أو مدة العدوى الفيروسية
  • العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الرئة

إذا كنت تسعل كميات كبيرة من الدم ، قبل معالجة السبب الأساسي ، سيركز العلاج على وقف النزيف ومنع الدم والمواد الأخرى من الوصول إلى رئتيك (الشفط).

بمجرد استقرار هذه الأعراض ، سيتم علاج السبب الكامن وراء سعال الدم.

متى ترى الطبيب

لا ينبغي الاستخفاف بسعال الدم غير المبرر. حدد موعدًا مع الطبيب من أجل التشخيص وتوصية العلاج.

من المهم بشكل خاص زيارة الطبيب إذا كان الدم في البلغم مصحوبًا بما يلي:

  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • دم في البول أو البراز

اطلب العناية الطبية الطارئة إذا:

  • ينتج عن سعالك أكثر من ملعقة صغيرة من الدم
  • الدم مظلم ويظهر مع قطع الطعام
  • كنت تعاني أيضًا من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو دوار أو دوار (حتى لو كنت تسعل كميات ضئيلة من الدم فقط)

إذا لم يكن لديك مقدم رعاية أولية بالفعل ، فيمكنك تصفح الأطباء في منطقتك من خلال أداة FindCare للخط الصحي.

الوجبات الجاهزة

إذا كنت تسعل دمًا ، فقد تكون فكرتك الأولى أن حلقك ينزف. ومع ذلك ، هناك احتمال كبير بأن الدم ينشأ في مكان آخر في الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي.

عادة لا تكون الكميات الصغيرة من الدم في اللعاب مدعاة للقلق الشديد. إذا كان لديك تاريخ طبي لمشاكل في الجهاز التنفسي ، إذا كنت مدخنًا ، أو إذا زاد تواتر أو كمية الدم ، يجب عليك مراجعة الطبيب.