متى تفكر في اختبار التستوستيرون

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم David Heitz - تم التحديث في 3 أغسطس 2020

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

غالبًا ما يرتبط هرمون التستوستيرون (T) بالذكورة. لكن أجسام النساء تنتج هرمون التستوستيرون أيضًا. يمكن أن يشير النقص الشديد في هرمون التستوستيرون لدى الرجال أو زيادة التستوستيرون عند النساء إلى مشاكل صحية خطيرة.

عند الرجال ، تصنع الخصيتان هرمون التستوستيرون. في النساء ، ينتج المبيض الهرمون.

التستوستيرون مسؤول عن سمات مثل شعر الجسم وكتلة العضلات والقوة. قد يلاحظ الرجال الذين لديهم مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون انخفاضًا في هذه الصفات ، في حين أن النساء اللائي يعانين من زيادة هرمون التستوستيرون قد يلاحظن زيادة في هذه الصفات.

قد ترغب في إجراء اختبار مستوى هرمون التستوستيرون إذا كنت تعتقد أن مستويات هرمون التستوستيرون لديك ليست ضمن النطاق الطبيعي.

مستويات طبيعية وغير طبيعية

يتراوح نطاق مستوى هرمون التستوستيرون الطبيعي للرجال من 300 إلى 1000 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر). بالنسبة للنساء ، يتراوح المعدل بين 15 و 70 نانوغرام / ديسيلتر. ومع ذلك ، من الطبيعي أيضًا حدوث تغييرات في مستوى هرمون التستوستيرون طوال حياتك.

يمكن أن تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي بسبب عمرك أو ظروف صحية أخرى. بعد سن الأربعين ، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال بمعدل 1 في المائة على الأقل كل عام. تظهر بعض أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون ، وخاصة ضعف الانتصاب ، بشكل شائع عند الرجال فوق سن الأربعين. وغالبًا ما لوحظ انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، بغض النظر عن أعمارهم.

أكثر المشاكل المرتبطة بالتستوستيرون شيوعًا عند الرجال هي قصور الغدد التناسلية ، وتسمى أيضًا انخفاض هرمون التستوستيرون.

قد يكون مستوى هرمون التستوستيرون لديك منخفضًا بشكل غير طبيعي إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

  • انخفاض الدافع الجنسي
  • عدم القدرة على تحقيق الانتصاب (ضعف الانتصاب)
  • عدم القدرة على إنجاب طفل
  • التعب العام

قد ينمو شعر الوجه لدى النساء اللواتي يعانين الكثير من هرمون التستوستيرون ، أو يطورن صوتًا أعمق ، أو يعانين من انخفاض حجم الثدي. الكثير من هرمون التستوستيرون عند النساء يمكن أن يسبب حب الشباب.

أحد الأسباب المحتملة لارتفاع هرمون التستوستيرون عند النساء هو متلازمة تكيس المبايض (PCOS). يمكن أن تجعل متلازمة تكيس المبايض من الصعب الحمل وتتعارض مع الدورة الشهرية.

يمكن أن تشير المستويات المرتفعة أو المنخفضة بشكل غير طبيعي من هرمون التستوستيرون لدى الرجال والنساء إلى حالات خطيرة أخرى. يمكن أن تشير المستويات العالية من هرمون التستوستيرون إلى سرطان المبيض أو الخصية. يمكن أن تشير المستويات المنخفضة من هرمون التستوستيرون إلى مرض مزمن أو مشكلة في الغدة النخامية التي تفرز الهرمونات.

عند الرضع الأولاد والبنات ، قد تكون علامات مستويات هرمون التستوستيرون غير الطبيعية أكثر حدة. غالبًا ما يتم طلب اختبارات التستوستيرون للفتيان والفتيات الذين لا يتطورون بشكل صحيح أو عندما يلاحظ الآباء تأخر سن البلوغ.

قد ينمو الأولاد الذين يعانون من انخفاض التستوستيرون ببطء ، مع عدم وجود شعر في الجسم وضعف العضلات. الفتيات ذوات التستوستيرون المرتفع قد يعانين من تأخير الدورة الشهرية أو زيادة شعر الجسم. قد يدخل الأولاد ذوو التستوستيرون العالي سن البلوغ مبكرًا وبقوة.

الكثير من T: تضخم الغدة الكظرية الخلقي

في بعض الأحيان ، ينتج الكثير من التستوستيرون عن حالة تعرف باسم تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH). يمكن أن يؤدي الحمل الزائد لهرمون التستوستيرون إلى إصابة الذكور بقضيب كبير بشكل غير طبيعي وإصابة الإناث بأعضاء تناسلية غير طبيعية عند الولادة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) في أن يكون لدى الرجال صوت عميق جدًا وتنمو النساء لشعر الوجه.

يمكن تشخيص تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH مبكرًا عند الرضع لأنه يسبب الجفاف وعادات التغذية السيئة وأعراض أخرى. يمكن أن يتسبب أيضًا في توقف النمو ، على الرغم من أن الشخص المصاب بهذه الحالة قد يكون طويل القامة عندما يكون صغيراً.

كيف يتم إجراء اختبار التستوستيرون؟

يتطلب فحص مستويات هرمون التستوستيرون إجراء فحص دم بسيط. عادة ما يتم إجراء الاختبار في الصباح ، عندما تكون مستويات T في أعلى مستوياتها. في بعض الأحيان ، يجب إعادة الاختبار لتأكيد القياسات.

قبل الاختبار ، قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول أي وصفات طبية قد تؤثر على مستويات هرمون التستوستيرون لديك. تتضمن بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من مستويات هرمون التستوستيرون بشكل مصطنع ما يلي:

  • الستيرويدات (لكن مستويات T يمكن أن تنخفض بسرعة بعد إيقافها)
  • الباربيتورات
  • مضادات الاختلاج
  • علاجات الأندروجين أو الإستروجين

يمكن لبعض الأدوية ، بما في ذلك المواد الأفيونية ، أن تقلل مستويات هرمون التستوستيرون بشكل مصطنع. إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه ، فأبلغ طبيبك. سوف يتأكدون من دقة نتائج اختبار التستوستيرون.

اعتمادًا على الأعراض الخاصة بك ، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص بدني. إذا كنت ذكرًا ، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي إذا لاحظ:

  • فقدان شعر الوجه
  • فقدان الطول
  • علامات التثدي ، زيادة غير طبيعية في حجم أنسجة الثدي
  • زيادة غير طبيعية في الوزن

إذا كنت أنثى ، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي إذا لاحظ:

  • حب الشباب غير الطبيعي في الوجه
  • نمو غير طبيعي للشعر على شفتيك أو ذقنك (الشعرانية).
  • ترقق شعر غير طبيعي أو صلع على الرأس

تتوفر مجموعات اختبار التستوستيرون المنزلية على نطاق واسع من العديد من الشركات ، مثل LetsGetChecked و Progene. يستخدمون دمك أو لعابك لاختبار مستويات الهرمون. بعد إجراء الاختبار ، سترسل عينتك إلى المختبر للاختبار. يمكنك شراء مجموعة اختبار عبر الإنترنت من LetsGetChecked هنا.

أكدت العديد من الدراسات ، بما في ذلك دراسة جمعت ما يقرب من 1500 رجل تتراوح أعمارهم بين 20 و 90 عامًا ، أن اللعاب يوفر قياسًا دقيقًا نسبيًا لمستويات هرمون التستوستيرون. هذا صحيح بشكل خاص عند تشخيص قصور الغدد التناسلية عند الذكور.

تشير بعض الأبحاث إلى أن اختبار اللعاب غير موثوق به تمامًا. يقترحون أن الاختبارات التكميلية ، مثل اختبار المصل ، ضرورية لضمان دقة نتائج اختبار اللعاب.

كيف يمكنني علاج مستويات هرمون التستوستيرون غير الطبيعية لدي؟

اسأل طبيبك عن اختبارات التستوستيرون إذا كنت تشك في وجود مستويات غير طبيعية من الهرمونات لديك أو إذا لاحظت مشاكل في النمو لدى أطفالك. تتوفر مجموعة واسعة من العلاجات.

العلاج الأكثر شيوعًا لانخفاض هرمون التستوستيرون هو العلاج ببدائل التستوستيرون (TRT). يتم إعطاء TRT كحقنة أو لصقة جلدية أو هلام موضعي يحتوي على هرمون التستوستيرون الذي يحل محل التستوستيرون المفقود من جسمك.

على الرغم من أن هذا العلاج شائع ، إلا أنه من المعروف أن TRT لها بعض المخاطر والآثار الجانبية. يشملوا:

  • توقف التنفس أثناء النوم
  • حب الشباب
  • تكوين جلطة دموية
  • تضخم البروستاتا الحميد ، أو نمو البروستاتا
  • زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية

إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات (مثل المنشطات) تؤثر بشكل غير طبيعي على مستويات هرمون التستوستيرون لديك ، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناولها أو اقتراح بديل.

قد يوصي طبيبك أيضًا بتغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في تحقيق التوازن بين مستويات هرمون التستوستيرون ، مثل ممارسة الرياضة لبناء العضلات وفقدان الوزن بشكل صحي من خلال التغييرات الغذائية.

يبعد

إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية ، مثل تساقط الشعر أو فقدان الوزن أو حب الشباب ، خاصة إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا ، فقد ترغب في اختبار مستويات هرمون التستوستيرون لديك. يمكن أن يساعد الاختبار في الكشف عما إذا كانت أي ظروف أساسية أو مشكلات صحية أو خيارات نمط الحياة تؤثر على إنتاج هرمون التستوستيرون لديك.

في كثير من الحالات ، يمكن أن تختلف مستويات هرمون التستوستيرون بناءً على عمرك أو نظامك الغذائي أو نظامك الدوائي أو حتى مستوى نشاطك. قد يشير اختبار التستوستيرون إلى أن مستوياتك هي مجرد نتيجة لعملية الشيخوخة الطبيعية أو عدد من العوامل الأخرى التي يمكنك تنظيمها شخصيًا.