اختبار T4

تمت مراجعته طبياً بواسطة Andrew Gonzalez ، M.D.، J.D.، MPH - بقلم Gretchen Holm - تم التحديث في 25 أكتوبر 2019

ما هو اختبار T4؟

تفرز الغدة الدرقية هرمونًا يسمى هرمون الغدة الدرقية ، والذي يُعرف باسم T4. يلعب هذا الهرمون دورًا في العديد من وظائف الجسم ، بما في ذلك النمو والتمثيل الغذائي.

بعض من T4 الخاص بك موجود على شكل T4 مجاني. هذا يعني أنه غير مرتبط بالبروتين في الدم. هذا هو النوع المتاح للاستخدام من قبل جسمك وأنسجتك. ومع ذلك ، فإن معظم T4 في مجرى الدم مرتبط بالبروتين.

نظرًا لوجود T4 في شكلين في جسمك ، فهناك نوعان من اختبارات T4: اختبار T4 إجمالي واختبار T4 مجاني.

يقيس إجمالي اختبار T4 T4 المرتبط بالبروتين مع أي T4 مجاني. يقيس اختبار T4 المجاني فقط T4 المجاني في دمك. نظرًا لأن T4 المجاني هو ما هو متاح لجسمك للاستخدام ، فغالبًا ما يُفضل اختبار T4 المجاني على اختبار T4 الإجمالي.

لماذا يقوم الأطباء بإجراء اختبار T4؟

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار T4 إذا كان اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) قد عاد بنتائج غير طبيعية. سيساعد اختبار T4 طبيبك على تحديد نوع المشكلة التي تؤثر على الغدة الدرقية.

تتضمن بعض الاضطرابات التي تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية ما يلي:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
  • قصور الغدة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية
  • قصور الغدة النخامية ، أو الغدة النخامية غير النشطة

قد يشك طبيبك في وجود إحدى هذه الحالات إذا كانت لديك أعراض مثل:

  • مشاكل في العين ، مثل الجفاف والتهيج والانتفاخ والانتفاخ
  • جفاف الجلد أو انتفاخ الجلد
  • تساقط شعر
  • رعاش اليد
  • تغيرات في معدل ضربات القلب
  • تغيرات في ضغط الدم

قد تواجه أيضًا أعراضًا عامة ، مثل:

  • تغيرات الوزن
  • صعوبة في النوم أو الأرق
  • القلق
  • التعب والضعف
  • عدم تحمل البرد
  • حساسية للضوء
  • عدم انتظام الدورة الشهرية

في بعض الأحيان ، قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات أخرى للغدة الدرقية (مثل T3 أو TSH) بعد إجراء اختبار T4.

TSH ، أو هرمون الغدة الدرقية ، يأتي من الغدة النخامية. إنه يحفز الغدة الدرقية على إفراز كل من T3 و T4. قد يساعد إجراء أحد هذين الاختبارين الآخرين أو كليهما طبيبك على اكتساب فهم أفضل لمشكلة الغدة الدرقية.

في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك بإجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات للمساعدة في تقييم ما إذا كانت مشكلة الغدة الدرقية المعروفة تتحسن أم لا.

كيف تستعد لاختبار T4؟

يمكن أن يتداخل عدد من الأدوية مع مستويات T4 ، وخاصة إجمالي T4 ، لذلك من المهم إخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية قبل الاختبار للمساعدة في ضمان نتائج دقيقة.

من المهم أيضًا أن تخبر طبيبك إذا كنت حاملاً.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تؤثر على مستويات T4:

  • الأدوية التي تحتوي على هرمونات ، مثل الأندروجين والإستروجين وحبوب منع الحمل
  • الأدوية المصممة للتأثير على الغدة الدرقية أو علاج أمراض الغدة الدرقية
  • بعض الأدوية المصممة لعلاج السرطان
  • منشطات

هذه ليست الأدوية الوحيدة التي يمكن أن تؤثر على نتائجك. تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية ، بالإضافة إلى المكملات العشبية التي تستخدمها.

ما هو إجراء اختبار T4؟

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بجمع دمك في أنبوب أو قنينة وإرساله إلى المختبر للاختبار.

تتراوح النتائج النموذجية لإجمالي اختبار T4 عند البالغين بشكل عام من 5.0 إلى 12.0 ميكروغرام لكل ديسيلتر (ميكروغرام / ديسيلتر). تختلف النتائج للأطفال حسب العمر. تحدث إلى طبيبك حول النطاقات الطبيعية المتوقعة لطفلك. قد يكون هناك أيضًا بعض الاختلاف بين المعامل.

تتراوح النتائج النموذجية لاختبار T4 المجاني عند البالغين من 0.8 إلى 1.8 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر). مثل إجمالي T4 عند البالغين ، يختلف T4 المجاني أيضًا في الأطفال وفقًا للعمر.

كما هو الحال مع أي نتيجة اختبار ، إذا كانت خارج النطاق المتوقع ، فتحدث إلى طبيبك حول ما قد تعنيه النتائج فيما يتعلق بحالتك الصحية الشخصية.

نظرًا لأن T4 ليس الهرمون الوحيد الذي يشارك في وظيفة الغدة الدرقية ، فإن النتيجة الطبيعية في هذا الاختبار قد تعني أن هناك مشكلة في الغدة الدرقية.

على سبيل المثال ، قد تقع نتائج T4 في النطاق الطبيعي ، لكن نتائج T3 قد تكون غير طبيعية. يمكن أن يكون هذا صحيحًا بشكل خاص في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.

ماذا تعني نتائج اختبار T4 غير الطبيعية؟

قد لا تعطي النتيجة غير الطبيعية في اختبار T4 وحده لطبيبك معلومات كافية لفهم حالتك أو تشخيصها تمامًا. قد يحتاجون أيضًا إلى النظر في نتائج مستويات T3 و TSH للحصول على صورة أكثر اكتمالاً.

يمكن أن يؤثر الحمل أيضًا على مستويات T4 لديك. إذا كانت مستويات T4 لديك غير طبيعية ولكنك حامل ، فقد يطلب طبيبك المزيد من الاختبارات.

نتائج اختبار عالية بشكل غير طبيعي

قد تشير مستويات T4 المرتفعة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. قد تشير أيضًا إلى مشاكل أخرى في الغدة الدرقية ، مثل التهاب الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات.

قد تشمل الأسباب الأخرى لنتائج غير طبيعية ما يلي:

  • ارتفاع مستويات البروتين في الدم
  • الكثير من اليود
  • الكثير من أدوية استبدال الغدة الدرقية
  • مرض ورم الأرومة الغاذية ، وهو مجموعة من الأورام النادرة المرتبطة بالحمل
  • أورام الخلايا الجرثومية

الكثير من اليود يمكن أن يرفع مستويات T4. نظرًا لأن صبغات الأشعة السينية يمكن أن تحتوي على اليود ، فإن الأشعة السينية الحديثة التي تتضمن صبغة قد ترفع أيضًا نتائج اختبار T4.

نتائج اختبار منخفضة بشكل غير طبيعي

قد تشير المستويات المنخفضة بشكل غير طبيعي من T4 إلى:

  • مشاكل في النظام الغذائي ، مثل الصيام أو سوء التغذية أو نقص اليود
  • الأدوية التي تؤثر على مستويات البروتين
  • قصور الغدة الدرقية
  • مرض
  • مشكلة في الغدة النخامية

هل هناك أي مخاطر مرتبطة باختبار T4؟

لا ينطوي اختبار T4 على مخاطر محددة. تشمل المخاطر تلك الموجودة عندما يتم سحب دمك.

في حالات نادرة ، قد تواجه بعض المضاعفات ، مثل:

  • وريد ملتهب
  • عدوى
  • نزيف شديد

بشكل أكثر شيوعًا ، قد تشعر بالألم أو عدم الراحة أثناء سحب الدم. قد تنزف أيضًا قليلًا بعد إزالة الإبرة. قد تصاب بكدمة صغيرة حول موقع البزل.

ما هي الوجبات الجاهزة للأشخاص الذين يتلقون اختبار T4؟

اختبار T4 هو اختبار دم يساعد طبيبك على تحديد مشاكل الغدة الدرقية. إنه إجراء منخفض الخطورة يستخدم غالبًا مع اختبارات الدم الأخرى ، بما في ذلك اختبار T3 واختبار TSH.

إذا كنت تستعد لاختبار T4 ، فتأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها ، وأي حالات معروفة في الغدة الدرقية ، وما إذا كنت حاملاً. سيضمن ذلك التفسير الأكثر دقة لنتائج الاختبار.