انقطاع الطمث الجراحي

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH في 26 فبراير 2020

ما هو انقطاع الطمث الجراحي؟

يحدث انقطاع الطمث الجراحي عندما تتسبب الجراحة ، وليس عملية الشيخوخة الطبيعية ، في دخول المرأة إلى سن اليأس. يحدث انقطاع الطمث الجراحي بعد استئصال المبيض ، وهي عملية جراحية تزيل المبايض.

المبيضان هما المصدر الرئيسي لإنتاج هرمون الاستروجين في جسم الأنثى. يؤدي إزالتها إلى انقطاع الطمث فورًا ، على الرغم من عمر الشخص الذي يخضع لعملية جراحية.

بينما يمكن أن تعمل الجراحة لإزالة المبايض كإجراء مستقل ، إلا أنها تُجرى أحيانًا بالإضافة إلى استئصال الرحم لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض مزمنة. استئصال الرحم هو استئصال جراحي للرحم.

تتوقف الدورات الشهرية بعد استئصال الرحم. لكن إجراء استئصال الرحم لا يؤدي إلى انقطاع الطمث ما لم تتم إزالة المبيضين أيضًا.

الآثار الجانبية لانقطاع الطمث

عادة ما يحدث انقطاع الطمث لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 45 و 55 عامًا. تكون المرأة رسميًا في سن اليأس عندما تتوقف دوراتها الشهرية لمدة 12 شهرًا. ومع ذلك ، ستبدأ بعض النساء في تجربة أعراض ما حول انقطاع الطمث قبل سنوات من ذلك الوقت.

تتضمن بعض الأعراض الشائعة خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ما يلي:

  • فترات غير منتظمة
  • الهبات الساخنة
  • قشعريرة
  • جفاف المهبل
  • تغيرات في المزاج
  • زيادة الوزن
  • تعرق ليلي
  • شعر رقيق
  • جلد جاف

مخاطر انقطاع الطمث الجراحي

يحمل انقطاع الطمث الجراحي عددًا من الآثار الجانبية بخلاف تلك المتعلقة بسن اليأس ، بما في ذلك:

  • فقدان كثافة العظام
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • جفاف المهبل
  • العقم

كما يسبب انقطاع الطمث الجراحي اختلالات هرمونية. ينتج المبيضان والغدد الكظرية البروجسترون والإستروجين ، وهما هرمونات الجنس الأنثوية. عندما تتم إزالة كلا المبيضين ، لا تستطيع الغدد الكظرية إنتاج ما يكفي من الهرمونات للحفاظ على التوازن.

يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى زيادة خطر الإصابة بمجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك أمراض القلب وهشاشة العظام.

لهذا السبب ، واعتمادًا على تاريخك الطبي ، قد يوصي أو لا يوصي بعض الأطباء بالعلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بعد استئصال المبيض لتقليل مخاطر الإصابة بالمرض. سيتجنب الأطباء إعطاء هرمون الاستروجين للنساء اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو سرطان المبيض.

فوائد انقطاع الطمث الجراحي

بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن تنقذ عملية إزالة المبيضين وانقطاع الطمث الجراحي الحياة.

تتكاثر بعض أنواع السرطان على هرمون الاستروجين ، والذي يمكن أن يتسبب في إصابة النساء بالسرطان في سن مبكرة. النساء اللواتي لديهن تاريخ من سرطان المبيض أو سرطان الثدي في عائلاتهن أكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض لأن جيناتهن قد تكون غير قادرة على كبح نمو الورم.

في هذه الحالة ، يمكن استخدام استئصال المبيض كإجراء وقائي لتقليل خطر الإصابة بالسرطان.

يمكن أن يساعد انقطاع الطمث الجراحي أيضًا في تقليل الألم الناتج عن الانتباذ البطاني الرحمي. تؤدي هذه الحالة إلى نمو أنسجة الرحم خارج الرحم. يمكن أن يؤثر هذا النسيج غير المنتظم على المبايض أو قناة فالوب أو العقد الليمفاوية ويسبب ألمًا شديدًا في الحوض.

يمكن أن تؤدي إزالة المبايض إلى إيقاف أو إبطاء إنتاج الإستروجين وتقليل أعراض الألم. عادة لا يكون العلاج ببدائل الإستروجين خيارًا للنساء ذوات هذا التاريخ المرضي.

لماذا إجراء عملية استئصال المبيض؟

يسبب استئصال المبيض انقطاع الطمث الجراحي. في معظم الحالات ، يعتبر استئصال المبايض إجراءً وقائيًا ضد المرض. يتم إجراؤه أحيانًا جنبًا إلى جنب مع استئصال الرحم ، وهو إجراء يزيل الرحم.

بعض النساء عرضة للإصابة بالسرطان من تاريخ العائلة. لتقليل خطر الإصابة بالسرطانات التي تؤثر على صحتهم الإنجابية ، قد يقترح الأطباء إزالة أحد المبيضين أو كليهما. في بعض الحالات ، قد يحتاجون أيضًا إلى استئصال الرحم.

قد تختار نساء أخريات إزالة المبايض لتقليل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي وآلام الحوض المزمنة. في حين أن هناك بعض قصص النجاح في إدارة الألم في عملية استئصال المبيض ، فقد لا يكون هذا الإجراء فعالًا دائمًا.

بشكل عام ، إذا كان المبيضان طبيعيين ، يوصى بشدة بعدم إزالتهما كعلاج لأمراض الحوض الأخرى.

الأسباب الأخرى التي قد تدفع النساء إلى إزالة كلا المبيضين والحث على انقطاع الطمث الجراحي هي:

  • التواء المبيض ، أو التواء المبايض الذي يؤثر على تدفق الدم
  • كيسات المبيض المتكررة
  • أورام المبيض الحميدة

إدارة أعراض انقطاع الطمث الجراحية

لتقليل الآثار الجانبية السلبية لانقطاع الطمث الجراحي ، قد يوصي الأطباء بالعلاج بالهرمونات البديلة. يتصدى العلاج التعويضي بالهرمونات للهرمونات التي فقدتها بعد الجراحة.

يقلل العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب ويمنع فقدان كثافة العظام وهشاشة العظام. هذا مهم بشكل خاص للنساء الأصغر سنًا اللائي أزلن المبايض قبل انقطاع الطمث الطبيعي.

امرأةأقل من 45 عامًا الذين تمت إزالة المبايض لديهم والذين لا يتناولون العلاج التعويضي بالهرمونات معرضون لخطر متزايد للإصابة بالسرطان وأمراض القلب والأعصاب.

ومع ذلك ، فقد ارتبط العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي قوي للإصابة بالسرطان.

تعرف على بدائل العلاج التعويضي بالهرمونات.

يمكنك أيضًا التحكم في أعراض انقطاع الطمث الجراحية من خلال تغييرات نمط الحياة التي تساعد على تقليل التوتر وتخفيف الألم.

جرب ما يلي لتقليل الانزعاج الناتج عن الهبات الساخنة:

  • احمل مروحة محمولة.
  • اشرب ماء.
  • تجنب الأطعمة شديدة التوابل.
  • قلل من تناول الكحول.
  • حافظ على غرفة نومك باردة في الليل.
  • احتفظ بمروحة بجانب السرير.

هناك أيضًا بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتخفيف التوتر:

  • حافظ على دورة نوم صحية.
  • ممارسه الرياضه.
  • يتأمل.
  • انضمي إلى مجموعة دعم للنساء في فترة ما قبل وبعد انقطاع الطمث.

الآفاق

تقلل النساء اللائي يخضعن لانقطاع الطمث الجراحي من استئصال المبيض من خطر الإصابة بسرطانات الجهاز التناسلي.

ومع ذلك ، فهم في خطر متزايد من تطوير مشاكل صحية أخرى. هذا مهم بشكل خاص للنساء اللواتي أزيلن المبايض قبل حدوث انقطاع الطمث بشكل طبيعي.

يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث الجراحي إلى عدد من الآثار الجانبية غير المريحة. تأكد من مناقشة جميع خيارات العلاج مع طبيبك قبل اتخاذ قرار بشأن استئصال المبيض.