هل فوائد حقن الستيرويد للحساسية الموسمية تفوق المخاطر؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Karen Gill ، M.D.- بقلم Carly Vandergriendt - تم التحديث في 16 يوليو 2018

ملخص

تحدث الحساسية عندما يتعرف جهازك المناعي على مادة غريبة كتهديد. تسمى هذه المواد الغريبة بمسببات الحساسية ، وهي لا تؤدي إلى رد فعل لدى بعض الأشخاص الآخرين.

حبوب اللقاح من العشب والنباتات الأخرى هي من مسببات الحساسية الموجودة في أوقات معينة من السنة. عندما تتلامس مع هذه المواد المسببة للحساسية ، فإن جهازك المناعي يتخذ موقفاً دفاعياً ، مسبباً أعراضاً مثل العطس ، واحتقان الأنف ، والحكة أو دموع العين.

لا يوجد علاج للحساسية الموسمية ، والمعروفة أيضًا باسم حمى القش أو التهاب الأنف التحسسي. ومع ذلك ، هناك عدد من العلاجات الطبية الفعالة. بعض هذه تشمل:

  • مضادات الهيستامين
  • مثبتات الخلايا البدينة
  • مزيلات الاحتقان
  • الستيرويدات القشرية

تتوفر الكورتيكوستيرويدات ، وهي نوع من هرمون الستيرويد ، على شكل بخاخات أنف وكريمات موضعية وحبوب وحقن طويلة الأمد. إنها تعمل عن طريق قمع الالتهاب الناجم عن جهاز المناعة المفرط في رد الفعل.

عندما يتعلق الأمر بعلاج الحساسية الموسمية ، فإن حقن الكورتيكوستيرويد هي الملاذ الأخير. يتم وصفها عندما لا تعمل العلاجات الأخرى وتتداخل الأعراض مع الأنشطة اليومية. إنها ليست مثل حقن العلاج المناعي ، والتي لا تحتوي على المنشطات.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول مخاطر وفوائد وتكلفة لقطات الستيرويد للحساسية.

ما هي مدة حقنة الستيرويد للحساسية؟

يمكن أن تستمر لقطات الستيرويد طويلة الأمد للحساسية ما بين ثلاثة أسابيع وثلاثة أشهر. خلال هذا الوقت ، يتم إطلاق الستيرويد ببطء في جسمك.

قد تعني حقنة طويلة الأمد أنك تحتاج حقنة واحدة فقط لكل موسم حساسية. ومع ذلك ، فإن اللقطات طويلة الأمد تنطوي على مخاطر. على وجه الخصوص ، لا توجد طريقة لإزالة الستيرويد من جسمك إذا كنت تعاني من آثار جانبية.

هناك عدد قليل من الدراسات التي تبحث في فعالية حقن الستيرويد بمرور الوقت ، حيث يزداد خطر الآثار الجانبية الخطيرة مع الاستخدام المتكرر.

تكلفة جرعة الستيرويد الحساسية

تعتمد تكلفة حقنة الستيرويد للحساسية على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع الكورتيكوستيرويد والتركيز والكمية. على سبيل المثال ، يمكن أن يتراوح سعر kenalog-40 (تريامسينولون أسيتونيد) من حوالي 15 دولارًا إلى 100 دولار لكل حقنة. هذا لا يشمل تكلفة العلاج من قبل طبيبك.

قد لا تغطي خطة التأمين الخاصة بك لقطات الستيرويد للحساسية ، لأنها لا تعتبر علاجًا من الدرجة الأولى. اتصل بمزود التأمين الخاص بك لمعرفة ما تغطيه خطتك.

آثار جانبية

قد تخفف حقن الستيرويد للحساسية من أعراض الحساسية. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب أيضًا آثارًا جانبية قصيرة وطويلة المدى.

الآثار الجانبية قصيرة المدى

يمكن أن تتراوح الآثار الجانبية قصيرة المدى لحقن الكورتيكوستيرويد من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن تشمل:

  • القلق والأرق
  • الأرق
  • من السهل كدمات وترقق الجلد
  • انتفاخ الوجه واحمراره
  • ارتفاع ضغط الدم
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم
  • زيادة الشهية وزيادة الوزن
  • انخفاض البوتاسيوم
  • تقلب المزاج وتغيرات السلوك
  • احتباس الملح والسوائل
  • اضطراب المعدة
  • ضعف بالقرب من موقع الحقن

الآثار الجانبية طويلة المدى

يزيد أخذ حقن الستيرويد لفترة طويلة من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى ما يلي:

  • مرض نقصان الدم المزود للعظام
  • هشاشة العظام والكسور
  • إعتام عدسة العين
  • متلازمة كوشينغ
  • داء السكري
  • الزرق
  • زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب
  • التهاب القرنية الهربس
  • قمع هرموني
  • بدانة
  • القرحة الهضمية
  • الأعراض النفسية ، مثل الاكتئاب أو الذهان
  • ارتفاع ضغط الدم الشديد
  • السل والتهابات مزمنة أخرى
  • الجلطات الدموية الوريدية

الآثار الجانبية للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة

نظرًا لأن حقن الكورتيكوستيرويد تثبط الالتهاب والاستجابة المناعية ، فيمكنها إخفاء العلامات الشائعة للمرض والعدوى ، مما يعرضك للخطر.

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة معينة أكثر عرضة لخطر الآثار الجانبية الخطيرة نتيجة لقاح الستيرويد للحساسية. تأكد من إخبار طبيبك أو أخصائي الحساسية إذا كان لديك (أو كان لديك) أي من الحالات التالية:

  • الالتهابات الفطرية
  • نوبة قلبية
  • مرض عقلي
  • عدوى غير معالجة
  • إعتام عدسة العين
  • داء السكري
  • الزرق
  • مرض قلبي
  • التهاب القرنية الهربس
  • ارتفاع ضغط الدم
  • فيروس العوز المناعي البشري
  • أمراض الأمعاء والكلى والكبد
  • ملاريا
  • الوهن العضلي الوبيل
  • هشاشة العظام
  • اضطراب الغدة الدرقية
  • مرض السل
  • قرحة المعدة

يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية. لا تعتبر لقطات الستيرويد آمنة للأطفال والنساء الحوامل أو اللواتي يحاولن الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

سيساعدك طبيبك في العثور على أفضل علاج بناءً على صحتك الحالية وتاريخك الطبي وأعراض الحساسية.

هل تحتوي جميع العلاجات البديلة على المنشطات؟

طلقات الحساسية

إن طلقات الحساسية وطلقات الستيرويد ليست نفس الشيء. حقن الحساسية هي نوع من العلاج المناعي ولا تحتوي على الستيرويدات.

يتم إعطاء طلقات الحساسية على مدى عدة سنوات. كل حقنة تحتوي على كمية ضئيلة من مسببات الحساسية. يتم زيادة هذا المقدار تدريجيًا خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى ثم يتم الحفاظ عليه بالطلقات بتكرار أقل لمدة ثلاث إلى خمس سنوات.

على الرغم من أن حقن الحساسية يمكن أن تمنع أعراض الحساسية وتقلل منها في نهاية المطاف ، إلا أنها لا تعمل عادةً على الفور. في بعض الأحيان ، قد يستغرق الأمر عامًا أو أكثر قبل أن يخفف من الأعراض.

الكورتيكوستيرويدات الأنفية

تعتبر الكورتيكوستيرويدات الأنفية علاجًا شائعًا آخر للحساسية الموسمية. بينما تحتوي هذه الأدوية على الستيرويدات ، فإنها تنطوي على مخاطر أقل بكثير من جرعات وحبوب الستيرويد لأنها تستهدف منطقة معينة من الجسم. تثبط الكورتيكوستيرويدات الأنفية الاستجابة التحسسية وتخفف العديد من أعراض الحساسية بما في ذلك احتقان الأنف وسيلان الأنف.

الأدوية الافراط في مكافحة

مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان والأدوية المركبة فعالة أيضًا في علاج أعراض حمى القش. تمنع مضادات الهيستامين بروتينًا يسمى الهستامين ، والذي يتم إطلاقه عندما يواجه جهازك المناعي مادة مسببة للحساسية. تساعد مزيلات الاحتقان في تخفيف احتقان الأنف. تتضمن بعض أدوية الحساسية كلًا من مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان.

مثبتات الخلايا البدينة

مثبتات الخلايا البدينة هي نوع من الأدوية المستخدمة لمنع أعراض الحساسية مثل حكة العين وسيلان الأنف. قطرات العين وبخاخات الأنف التي تحتوي على مثبتات الخلايا البدينة تمنع إفراز الهيستامين في مكان تطبيقها.

علاجات أخرى

تشمل العلاجات الأخرى للحساسية التغييرات في نمط الحياة والعلاجات البديلة ، مثل:

  • تجنب مسببات الحساسية
  • مقاومة للحساسية منزلك ومكان عملك
  • شطف الأنف

يبعد

يمكن أن تساعد لقطات الستيرويد طويلة الأمد في تخفيف أعراض الحساسية الموسمية. ومع ذلك ، فإنها تنطوي على مخاطر كبيرة من الآثار الجانبية ، خاصة إذا كنت تتناولها على المدى الطويل. بشكل عام ، تُعتبر الملاذ الأخير لعلاج الحساسية الشديدة ، خاصةً عندما لا تعمل العلاجات الأخرى.