ما هي مراحل مرض الزهايمر؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Mary Ellen Ellis - تم التحديث في 18 سبتمبر 2018

مرض تدريجي

يمكن أن يكون اكتشاف إصابتك أنت أو أحد أفراد أسرتك بمرض الزهايمر تجربة عاطفية. سواء كنت أحد أفراد العائلة أو شخصًا مصابًا بهذه الحالة ، فإن هذا المرض التدريجي سيؤثر ببطء على حياتك اليومية. تتمثل الخطوة الأولى لإدارته في معرفة المزيد عن مرض الزهايمر ، من كيفية تقدمه إلى خيارات العلاج.

مرض الزهايمر هو النوع الأكثر شيوعًا من الخرف ، وهو مصطلح عام لتدهور القدرات العقلية. مع مرض الزهايمر ، قد يعاني الشخص من تدهور في قدراته على:

  • يتذكر
  • فكر في
  • قاضي
  • التحدث أو البحث عن الكلمات
  • حل المشكلة
  • التعبير عن أنفسهم
  • نقل

في مراحله المبكرة ، يمكن أن يتداخل مرض الزهايمر مع المهام اليومية. في المراحل اللاحقة ، سيعتمد الشخص المصاب بمرض الزهايمر على الآخرين لإكمال المهام الأساسية. هناك ما مجموعه سبع مراحل مرتبطة بهذه الحالة.

لا يوجد علاج حتى الآن لمرض الزهايمر ، ولكن العلاج والتدخلات يمكن أن تساعد في إبطاء تقدمه. من خلال معرفة ما يمكن توقعه من كل مرحلة ، يمكنك أن تكون مستعدًا بشكل أفضل لما هو قادم.

المراحل العامة لمرض الزهايمر

التقدم النموذجي لمرض الزهايمر هو:

منصة متوسط الإطار الزمني
خفيف ، أو في مرحلة مبكرة من 2 إلى 4 سنوات
متوسطة أو متوسطة من 2 إلى 10 سنوات
المرحلة الشديدة أو المتأخرة من 1 إلى 3 سنوات

يستخدم الأطباء أيضًا سبع مراحل سريرية رئيسية للدكتور باري ريسبيرج من "مقياس التدهور العالمي" للمساعدة في التشخيص. لا يوجد نظام مرحلي متفق عليه عالميًا ، لذلك قد يستخدم مقدمو الرعاية الصحية النظام الأكثر دراية به. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذه المراحل وما يمكنك القيام به لمساعدة شخص مصاب بمرض الزهايمر التدريجي.

مرض الزهايمر قبل الإكلينيكي أو عدم وجود ضعف

قد تكون على دراية فقط بخطر الإصابة بمرض الزهايمر بسبب التاريخ العائلي. أو قد يحدد طبيبك المؤشرات الحيوية التي تشير إلى مخاطرك.

سيجري طبيبك مقابلة بشأن مشاكل الذاكرة ، إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض الزهايمر. لكن لن تكون هناك أعراض ملحوظة خلال المرحلة الأولى والتي يمكن أن تستمر لسنوات أو عقود.

دعم مقدم الرعاية: شخص ما في هذه المرحلة مستقل تمامًا. قد لا يعرفون حتى أنهم مصابون بالمرض.

ضعف خفيف جدا أو نسيان طبيعي

يصيب مرض الزهايمر بشكل رئيسي كبار السن ، الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. في هذا العمر ، من الشائع أن تعاني من صعوبات وظيفية طفيفة مثل النسيان.

ولكن بالنسبة للمرحلة الثانية من داء الزهايمر ، سيحدث الانخفاض بمعدل أكبر من الأشخاص المسنين المماثلين غير المصابين بمرض الزهايمر. على سبيل المثال ، قد ينسون الكلمات المألوفة أو اسم أحد أفراد العائلة أو المكان الذي وضعوا فيه شيئًا ما.

دعم مقدم الرعاية: لن تتداخل الأعراض في المرحلة الثانية مع العمل أو الأنشطة الاجتماعية. لا تزال مشاكل الذاكرة خفيفة جدًا وقد لا تظهر للأصدقاء والعائلة.

ضعف خفيف أو تدهور

تكون أعراض مرض الزهايمر أقل وضوحًا خلال المرحلة الثالثة. وبينما تستمر المرحلة بأكملها حوالي سبع سنوات ، ستصبح الأعراض أكثر وضوحًا ببطء خلال فترة تتراوح من سنتين إلى أربع سنوات. فقط الأشخاص المقربون من شخص ما في هذه المرحلة قد يلاحظون العلامات. ستنخفض جودة العمل ، وقد يواجهون صعوبة في تعلم مهارات جديدة.

تشمل الأمثلة الأخرى لعلامات المرحلة الثالثة ما يلي:

  • تضيع حتى عند السفر في طريق مألوف
  • يجدون صعوبة في تذكر الكلمات أو الأسماء الصحيحة
  • عدم القدرة على تذكر ما قرأته للتو
  • عدم تذكر أسماء أو أشخاص جدد
  • وضع أشياء ثمينة في غير مكانها أو فقدها
  • تقليل التركيز أثناء الاختبار

قد يضطر طبيبك أو طبيبك إلى إجراء مقابلة مكثفة أكثر من المعتاد لاكتشاف حالات فقدان الذاكرة.

دعم مقدم الرعاية: في هذه المرحلة ، قد يحتاج الشخص المصاب بمرض الزهايمر إلى استشارة ، خاصة إذا كان لديه مسؤوليات وظيفية معقدة. قد يعانون من قلق خفيف إلى معتدل وإنكار.

مرض ألزهايمر خفيف أو تدهور معتدل

تدوم المرحلة الرابعة حوالي عامين وتمثل بداية مرض الزهايمر القابل للتشخيص. ستواجه أنت أو أحد أفراد أسرتك مزيدًا من المشاكل في المهام المعقدة ولكن اليومية. التغيرات المزاجية مثل الانسحاب والإنكار أكثر وضوحًا. انخفاض الاستجابة العاطفية أمر متكرر أيضًا ، خاصة في المواقف الصعبة.

قد تشمل علامات التراجع الجديدة التي تظهر في المرحلة 4 ما يلي:

  • قلة الوعي بالأحداث الجارية أو الأخيرة
  • فقدان ذاكرة التاريخ الشخصي
  • مشكلة في التعامل مع الشؤون المالية والفواتير
  • عدم القدرة على العد التنازلي من 100 × 7

سيبحث الطبيب أيضًا عن انخفاض في المجالات المذكورة في المرحلة 3 ، ولكن غالبًا لا يوجد تغيير منذ ذلك الحين.

دعم مقدم الرعاية: سيظل من الممكن لأي شخص أن يتذكر أحوال الطقس والأحداث المهمة والعناوين. لكنهم قد يطلبون المساعدة في مهام أخرى مثل كتابة الشيكات وطلب الطعام وشراء البقالة.

الخرف المعتدل أو التدهور الحاد بشكل معتدل

المرحلة الخامسة تدوم حوالي سنة ونصف وتتطلب الكثير من الدعم. أولئك الذين ليس لديهم الدعم الكافي غالبًا ما يعانون من مشاعر الغضب والريبة. سيتذكر الأشخاص في هذه المرحلة أسماءهم وأفراد عائلاتهم المقربين ، ولكن قد يصعب تذكر الأحداث الكبرى أو أحوال الطقس أو عنوانهم الحالي. سيظهرون أيضًا بعض الالتباس فيما يتعلق بالزمان أو المكان ويواجهون صعوبة في العد إلى الوراء.

دعم مقدم الرعاية: سيحتاجون إلى المساعدة في المهام اليومية ولم يعد بإمكانهم العيش بشكل مستقل. لن تكون النظافة الشخصية وتناول الطعام مشكلة حتى الآن ، ولكن قد يواجهون صعوبة في اختيار الملابس المناسبة للطقس أو الاعتناء بالشؤون المالية.

داء ألزهايمر متوسط الشدة

خلال المرحلة 6 ، هناك خمس خصائص محددة تطورت على مدار عامين ونصف.

6 أ. ملابس: بالإضافة إلى عدم القدرة على اختيار ملابسهم ، سيحتاج الشخص المصاب بالمرحلة السادسة من مرض الزهايمر إلى المساعدة في ارتدائها بشكل صحيح.

6 ب. صحة: يبدأ الانخفاض في نظافة الفم وسيحتاجون للمساعدة في تعديل درجة حرارة الماء قبل الاستحمام.

6c-6e. الحمام: في البداية ، قد ينسى بعض الأشخاص شطف أو التخلص من المناديل الورقية بعيدًا. مع تقدم المرض ، سيفقدون السيطرة على المثانة والأمعاء ويحتاجون إلى المساعدة في النظافة.

في هذه المرحلة ، تكون الذاكرة أسوأ بكثير ، خاصة فيما يتعلق بالأخبار الحالية وأحداث الحياة. سيكون العد التنازلي من 10 أمرًا صعبًا. قد يخلط الشخص العزيز عليك أيضًا بين أفراد الأسرة وأشخاص آخرين ويظهر تغيرات في الشخصية. قد يواجهون:

  • الخوف من الوحدة
  • تململ
  • إحباط
  • عار
  • الشكوك
  • جنون العظمة

قد يبدأون أيضًا في التلعثم والإحباط من ذلك. من المهم أن تستمر في تقديم المشورة للمشاكل السلوكية والنفسية.

دعم مقدم الرعاية: المساعدة في العناية الشخصية ، من المهام اليومية إلى النظافة ، ضرورية في هذه المرحلة. قد يبدأون أيضًا في النوم أكثر أثناء النهار والتجول في الليل.

مرض الزهايمر الشديد

هناك مراحل فرعية لهذه المرحلة النهائية ، والتي تستمر من سنة إلى سنة ونصف لكل منها.

7 أ: الكلام محدد بست كلمات أو أقل. سيحتاج طبيبك إلى تكرار الأسئلة أثناء المقابلة.

7 ب: الكلام يرفض كلمة واحدة فقط يمكن التعرف عليها.

7 ج: فقد الكلام.

7 أيام: لن يكونوا قادرين على الجلوس بشكل مستقل.

7 هـ: حركات الوجه القاتمة تحل محل الابتسامات.

7f: لن يكونوا قادرين على رفع رؤوسهم.

ستصبح حركات الجسم أكثر صلابة وتسبب ألمًا شديدًا. حوالي 40 في المائة من المصابين بمرض الزهايمر يصابون أيضًا بتقلصات ، أو قصر وتصلب في العضلات والأوتار والأنسجة الأخرى. سوف يطورون أيضًا ردود أفعال طفولية مثل المص.

دعم مقدم الرعاية: في هذه المرحلة ، تُفقد قدرة الفرد على الاستجابة للبيئة. سيحتاجون إلى المساعدة في جميع مهامهم اليومية تقريبًا ، بما في ذلك الأكل أو الحركة. سيصبح بعض الناس غير قادرين على الحركة خلال هذه المرحلة. السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى شخص مصاب بالمرحلة السابعة من داء الزهايمر هو الالتهاب الرئوي.

قراءة المزيد: النظرة طويلة المدى لمرض الزهايمر »

الوقاية والعلاج

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض الزهايمر ، إلا أن العلاج والوقاية يمكن أن تبطئ كل مرحلة من مراحل المرض. الهدف من العلاج هو إدارة الوظيفة العقلية والسلوك وإبطاء الأعراض.

يمكن أن يكون للتغييرات الغذائية والمكملات والتمارين للجسم والعقل والأدوية آثار إيجابية على أعراض المرض. تساعد الأدوية في تنظيم الناقلات العصبية لمهارات التفكير والذاكرة والتواصل. لكن هذه الأدوية لن تعالج المرض. بعد فترة قد لا تعمل. قد يحتاج الشخص المصاب بمرض الزهايمر أيضًا إلى تذكير بتناول أدويته.

أدوية لمرض الزهايمر »

قد يفيد علاج الأعراض السلوكية من خلال الاستشارة والعلاج شخصًا مصابًا بمرض الزهايمر. يمكن أن يجعلهم يشعرون بمزيد من الراحة ويسهل العملية لمقدمي الرعاية لهم.

يصف الأطباء أحيانًا مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للقلق للتحكم في المزاج والمشاكل السلوكية.

يمكن للتمارين المعتدلة مثل المشي أيضًا تحسين الحالة المزاجية وتقديم فوائد أخرى ، مثل صحة القلب والمفاصل والعضلات. ولكن نظرًا لمشاكل الذاكرة ، يجب على بعض الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر عدم المشي أو ممارسة الرياضة خارج المنزل بمفردهم.

قراءة المزيد: العلاجات البديلة لمرض الزهايمر »

البحث عن الدعم

تعتبر رعاية شخص مصاب بمرض الزهايمر مهمة عظيمة. ستشعر بمجموعة من المشاعر كمقدم رعاية. أنت بحاجة إلى المساعدة والدعم ، وكذلك إجازة من واجباتك. يمكن أن تساعدك مجموعات الدعم على تعلم وتبادل أفضل الممارسات والاستراتيجيات للتعامل مع المواقف الصعبة.

مرض الزهايمر هو مرض تقدمي ، حيث يعيش الناس في المتوسط من أربع إلى ثماني سنوات بعد التشخيص. سيكون التأقلم أسهل إذا كنت تعرف ما يمكن توقعه من كل مرحلة من مراحل المرض ، وإذا حصلت على مساعدة من العائلة والأصدقاء.