التهاب المفاصل الفقاري: ما تحتاج إلى معرفته
ما هو التهاب المفاصل الفقاري؟
التهاب المفاصل الفقاري هو مصطلح يطلق على مجموعة من الأمراض الالتهابية التي تسبب التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. يُعتقد أن معظم الأمراض الالتهابية وراثية. حتى الآن ، لا يوجد أي دليل علمي يشير إلى إمكانية الوقاية من المرض.
يمكن تصنيف التهاب المفاصل الفقاري على أنه محوري أو محيطي. يؤثر الشكل المحوري في الغالب على مفاصل الحوض والعمود الفقري. يؤثر الشكل المحيطي على الأطراف. قد تسبب الحالة أيضًا التهابًا في العين والجهاز الهضمي والمناطق التي ترتبط فيها الأربطة والأوتار بعظامك.
النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الفقار الفقاري هو التهاب الفقار اللاصق (AS). يؤثر هذا النوع بشكل أساسي على مفاصل العمود الفقري. قد يؤثر أيضًا على المفاصل الكبيرة الأخرى في الجسم.
الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل الفقاري هي:
- التهاب المفاصل التفاعلي
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب المفاصل المعوي
- التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب ارتباك الأحداث
- التهاب الفقار الفقاري غير المتمايز
أعراض التهاب المفاصل الفقاعي
تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل الفقاري في الألم والتصلب والتورم. قد يحدث تلف العظام أيضًا. يعتمد المكان الذي تشعر فيه بالأعراض في الجسم على نوع التهاب المفاصل الفقاري الذي تعاني منه.
كما يبدأ الألم غالبًا في الأرداف وأسفل الظهر. قد ينتشر إلى الصدر والرقبة. قد تكون الأوتار والأربطة متورطة أيضًا. في حالات نادرة ، يؤثر التهاب الفقار اللاصق على القلب والرئتين.
التهاب المفاصل المعوي قد يسبب ألمًا في العمود الفقري والذراعين ومفاصل الساق. قد يسبب أيضًا إسهالًا دمويًا وآلامًا في البطن بسبب مرض التهاب الأمعاء.
التهاب المفاصل عند الأطفال غالبًا ما يسبب ألمًا في الحوض والوركين والكاحلين والركبتين. قد تسبب الحالة أيضًا التعب.
التهاب المفاصل الصدفية يمكن أن تؤثر على العمود الفقري. عندما يحدث هذا ، فإنه يُعرف باسم التهاب المفاصل الصدفي. قد يسبب أيضًا ألمًا في الرقبة.
التهاب المفاصل التفاعلي قد يسبب التهاب المسالك البولية والمفاصل والعينين. يمكن أن يؤدي إلى التهاب مفاصل العمود الفقري.
التهاب المفاصل غير المتمايز غالبًا ما يسبب أعراضًا مشابهة لـ AS. وهذا يشمل آلام أسفل الظهر والأرداف والكعب.
ما الذي يسبب التهاب المفاصل الفقاري؟
السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الفقاري غير واضح ، على الرغم من أن الجينات تلعب دورًا في ذلك. الجين الرئيسي المشارك في جميع أنواع التهاب المفاصل الفقاري هو HLA-B27.
على الرغم من أن جين HLA-B27 لا يسبب هذه الحالة ، إلا أنه قد يزيد من خطر الإصابة بها. البحث مستمر لتحديد كيف يمكن أن تسبب الجينات الأخرى التهاب المفاصل الفقاري.
تشير بعض الأبحاث إلى وجود صلة بين عدم توازن الميكروبيوم وتطور التهاب المفاصل الفقاري أو أمراض التهابية أخرى. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين بكتيريا الأمعاء والالتهاب الجهازي.
التهاب المفاصل التفاعلي هو النوع الوحيد من التهاب المفاصل الفقاري المعروف أنه يسببه عدوى بكتيرية. يحدث هذا بشكل شائع بعد الكلاميديا أو عدوى تنقلها الأغذية.
من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الفقاري؟
ليس من الواضح دائمًا سبب إصابة شخص ما بالتهاب المفاصل الفقاري. قد تكون مخاطر الإصابة بهذه الحالة أعلى إذا كنت:
- لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بالتهاب المفاصل الفقاري
- هم من أصول ألاسكا ، أو أسكيمو سيبيريا ، أو من أصول اسكندنافية لابس
- اختبار إيجابي لجين HLA-B27
- لديك عدوى بكتيرية متكررة في أمعائك
- لديك حالة التهابية أخرى ، مثل الصدفية أو مرض التهاب الأمعاء
تشخيص التهاب المفاصل الفقاعي
التشخيص المبكر مهم للمساعدة في إدارة الأعراض وتقليل خطر حدوث مضاعفات أو إعاقة. قد يشتبه طبيبك في إصابتك بالتهاب المفاصل الفقاري بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي والفحص الطبي.
يمكن تأكيد الحالة من خلال:
- الأشعة السينية للمفاصل العجزي الحرقفي في الحوض
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- فحص الدم للتحقق من وجود جين HLA-B27
خيارات علاج التهاب المفاصل
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الفقاري. يركز العلاج على تقليل الألم وتحسين القدرة على الحركة أو الحفاظ عليها وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
على الرغم من أنه قد يبدو غير منطقي ، إلا أن الحركة المنتظمة ضرورية لإدارة الانزعاج المرتبط بالحالة.
خطط العلاج فردية ، لكن معظمها سيشمل:
- علاج بدني
- تمرين منخفض التأثير
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
- حقن الكورتيكوستيرويد
- الأدوية المضادة للروماتيزم
- أدوية TNF alpha-blocker
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى بكتيرية نشطة مصحوبة بالتهاب المفاصل التفاعلي. قد تتطلب الحالات الشديدة من التهاب المفاصل الفقاري عملية جراحية لعلاج تلف العظام أو تلف الغضاريف.
التدخين سبب معروف للالتهابات في الجسم. إذا كنت تدخن ، فمن المهم أن تتوقف. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على برنامج الإقلاع عن التدخين المناسب لك.
مزيد من المعلومات: العقاقير المضادة للالتهابات لالتهاب المفاصل »
هل ما تأكله يساعد في التهاب المفاصل؟
لا يوجد نظام غذائي محدد لالتهاب المفاصل الفقاري. ومع ذلك ، فإن تناول الطعام الصحي أمر حيوي لصحتك العامة وللمساعدة في منع زيادة الوزن. الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصلك.
قد تسبب بعض الأطعمة والمكونات الالتهاب ويجب الحد منها. وتشمل هذه:
- السكريات
- الأطعمة المقلية
- الدهون المشبعة والمتحولة
- الكربوهيدرات المكررة
- غلوتامات أحادية الصوديوم
- الأسبارتام
- كحول
للمساعدة في محاربة الالتهابات في جسمك ، احرص على تناول نظام غذائي غني بما يلي:
- مجموعة متنوعة ملونة من الفواكه والخضروات
- كل الحبوب
- الأساسية
- البروتين الخالية من الدهون
- سمكة سمينة
قد يتسبب التهاب المفاصل الفقاري في ترقق العظام وهشاشة العظام ، لذلك من المهم الحصول على ما يكفي من الكالسيوم في نظامك الغذائي أيضًا. توصي الجمعية الوطنية لالتهاب الفقار اللاصق بتناول 700 ملليغرام من الكالسيوم يوميًا.
تعتبر منتجات الألبان مصدرًا جيدًا للكالسيوم. تشير الأبحاث إلى أن منتجات الألبان قد تسبب التهابًا لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه اللاكتوز. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اللاكتوز ، فاختر مصادر الكالسيوم النباتية بدلاً من ذلك ، مثل:
- الخضار الورقية الخضراء
- البقوليات
- تين مجفف
يمكنك أيضًا الحصول على الكالسيوم من عصير البرتقال المدعم. يحتوي السبانخ على نسبة عالية من الكالسيوم ، ولكنه يحتوي أيضًا على نسبة عالية من الأوكسالات. الأوكزالات ترتبط بالكالسيوم وتمنع امتصاصه.
مزيد من المعلومات: الأطعمة التي تقلل الالتهاب »
هل الذهاب الخالية من الغلوتين يساعد في علاج التهاب المفاصل الفقاري؟
يدعي بعض الناس أن التخلص من الغلوتين يقلل من أعراض التهاب المفاصل. على الرغم من أنه لا جدال في وجوب تجنب الغلوتين إذا كنت مصابًا بمرض الاضطرابات الهضمية ، إلا أن حساسية الغلوتين لدى الأشخاص غير المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية أمر مثير للجدل.
في بعض الحالات ، قد يعتقد الناس أن الغلوتين يجعلهم يشعرون بالسوء بعد تناول الطعام ، عندما يكون الجاني في الواقع هو القمح أو مادة أخرى مسببة للحساسية. إذا شعرت أن الغلوتين يزيد أعراضك سوءًا ، فتحدث إلى طبيبك بشأن إجراء اختبار لمرض الاضطرابات الهضمية وتجربة نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.
تحقق من: الكركم والتوابل الأخرى المضادة للالتهابات »
ما هي التوقعات؟
التهاب المفاصل الفقاعي هو حالة تقدمية. من الصعب التنبؤ بمسارها. ومع ذلك ، فإن التوقعات بالنسبة لمعظم الناس جيدة إذا اتخذوا خطوات للتحكم في أعراضهم والحفاظ على صحتهم قدر الإمكان.
تقطع التمارين المنتظمة والعلاج الطبيعي شوطًا طويلاً في دعم الحركة وتقليل التيبس والألم. غالبًا ما تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة لتقليل الالتهاب مفيدة أيضًا.
مثل العديد من الحالات المزمنة الأخرى ، قد تظهر أعراض التهاب المفاصل الفقاعي وتختفي. قد تختلف الأعراض أيضًا من يوم لآخر. من النادر حدوث مضاعفات ، مثل مشاكل القلب وتندب الرئة بسبب الالتهاب طويل الأمد.
التهاب المفاصل الفقاري خطير. ولكن مع استراتيجيات التأقلم الصحيحة وخطة العلاج المتسقة ، يعيش معظم المصابين بهذه الحالة حياة كاملة.