النوم بعيونك مفتوحة: ما يجب أن تعرفه
هل أنا أنام وعيني مفتوحتان؟
هل تستيقظ كل صباح وتشعر وكأن هناك ورق صنفرة في عينيك؟ إذا كان الأمر كذلك ، فقد تنام وعيناك مفتوحتان.
قد تبدو مجرد عادة غريبة ، لكنها قد تكون خطيرة على عينيك إذا تركت دون علاج لفترة طويلة من الزمن. يُشار إلى النوم وعينيك مفتوحتان طبيًا باسم lagophthalmos الليلي. عادة ما يكون سبب لاغوبثالوس مشاكل في الأعصاب أو عضلات الوجه التي تجعل من الصعب إبقاء عينيك مغلقتين تمامًا.
ربما لن تعرف ما إذا كنت تنام وعيناك مفتوحتان ما لم يخبرك أحدهم بذلك ، ولكن إذا استيقظت مع أعراض جفاف العين ، مثل الألم والاحمرار والرؤية الضبابية ، فقد يكون من الجيد التحقق من ذلك. مع طبيبك.
ما هي الاعراض؟
نرمش أثناء النهار ونغلق جفوننا في الليل لسبب وجيه للغاية. يغطي إغلاق الجفن مقلة العين بطبقة رقيقة من السائل المسيل للدموع. تساعد الدموع في الحفاظ على بيئة رطبة لخلايا العين لتعمل بشكل صحيح. يساعد السائل المسيل للدموع أيضًا على طرد الغبار والحطام.
بدون تزييت مناسب ، يمكن أن تتلف العين أو تخدش أو تصاب بالعدوى. ترتبط أعراض lagophthalmos الليلي بجفاف الجزء الخارجي من العين.
قد تشمل:
- احمرار
- عدم وضوح الرؤية
- احتراق
- تهيج
- خدش
- الحساسية للضوء
- الشعور وكأن شيئًا ما يفرك عينك
- قلة النوم
أسباب النوم وعينيك مفتوحتان
عادة ما يرتبط lagophthalmos الليلي بمشكلة في عضلات أو أعصاب الوجه. أي شيء يسبب ضعفًا أو شللًا في عضلة العين الدائرية (العضلة التي تغلق الجفون) ، يمكن أن يؤدي إلى النوم والعينين مفتوحتين. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- شلل بيل
- صدمة أو إصابة
- السكتة الدماغية
- ورم ، أو جراحة لإزالة ورم بالقرب من العصب الوجهي ، مثل ورم العصب السمعي
- الأمراض العصبية العضلية
- أمراض المناعة الذاتية ، مثل متلازمة غيلان باريه
- متلازمة موبيوس ، وهي حالة نادرة تتميز بشلل العصب القحفي
يمكن أن يكون أيضًا ناتجًا عن عدوى ، بما في ذلك:
- مرض لايم
- جدري
- النكاف
- شلل الأطفال
- جذام
- الخناق
- التسمم الوشيقي
يمكن أيضًا أن يحدث lagophthalmos الليلي بسبب الأضرار المادية للجفون. يمكن أن تؤدي جراحة الجفن أو الندوب الناتجة عن الحروق أو الإصابات الأخرى إلى إتلاف الجفن وجعله أقل قدرة على الانغلاق الكامل. يمكن أن يؤدي جحوظ العيون (جحوظ العين) الناجم عن اعتلال جريفز العيني ، وهي حالة شائعة عند الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، إلى زيادة صعوبة إغلاق الجفون.
بالنسبة لبعض الناس ، لا يوجد سبب واضح للنوم وأعينهم مفتوحة. قد يتم تشغيله أيضًا في العائلات. أقل شيوعًا هو أن الرموش العلوية والسفلية السميكة جدًا قد تمنع الشخص من أن يغلق عينيه تمامًا في الليل.
زيارة طبيبك
سيسألك طبيبك أسئلة حول تاريخك الطبي. تأكد من إخبار طبيبك عن أي إصابات أو عدوى أو حساسية أو عمليات جراحية في الرأس أو الوجه أو العينين.
في موعدك ، من المرجح أن يسألك طبيبك بعض الأسئلة ، مثل:
- منذ متى وأنت تعاني من الأعراض؟
- هل تسوء أعراضك عندما تستيقظ؟ هل يتحسنون على مدار اليوم؟
- هل تستخدم مروحة سقف أو أي نظام تدفئة أو تبريد آخر به فتحات تهوية في الليل؟
- هل أخبرك أحد من قبل أن عينيك مفتوحتان جزئيًا أو كليًا عند النوم؟
إذا اشتبه طبيبك في أنك تنام وعيناك مفتوحتان ، فقد يطلب منك أداء بعض المهام لمراقبة عينيك أثناء إغلاقهما. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك الاستلقاء وإغلاق كلتا عينيك برفق ، كما لو كنت على وشك أخذ قيلولة. سيراقب طبيبك ما يحدث لجفونك بعد مرور دقيقة أو دقيقتين. قد ينظرون لمعرفة ما إذا كان الجفن يرتجف أو ينفتح قليلاً من تلقاء نفسه.
تشمل الاختبارات الأخرى:
- قياس المسافة بين جفونك بمسطرة
- قياس مقدار القوة المستخدمة لإغلاق عينيك عندما ترمش
- اختبار المصباح الشقي ، حيث يتم استخدام المجهر والضوء الساطع للنظر إلى عينيك
- اختبار صبغة فلوريسئين لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات تدل على تلف عينك
ما هي مضاعفات النوم بعيونك مفتوحة؟
يمكن أن يؤدي الجفاف الممتد للعين إلى مشاكل خطيرة ، مثل:
- فقدان البصر
- التهابات في العين
- زيادة خطر الإصابة أو الخدوش في العين
- التعرض لاعتلال القرنية (تلف القرنية ، الطبقة الخارجية للعين)
- قرحة القرنية (قرحة مفتوحة على القرنية).
كيفية علاج الأعراض الناتجة عن النوم وعينيك مفتوحتين
قد يوصي طبيبك باستخدام نظارات googles المرطبة ليلاً للمساعدة في ترطيب عينيك أثناء النوم. يمكنك أيضًا تجربة المرطب. يمكن أن يساعد وزن الجفن الخارجي ، الذي يتم ارتداؤه على الجزء الخارجي من الجفن العلوي ليلاً ، أو الشريط الجراحي ، في إبقاء عينيك مغمضتين.
الأدوية
للحفاظ على تليين العين ، قد يصف لك طبيبك أدوية ، مثل:
- قطرات للعين
- الدموع الاصطناعية ، والتي يتم إعطاؤها أربع مرات على الأقل يوميًا
- المراهم العينية لمنع الخدوش
جراحة
في حالات الشلل الشديدة ، قد تحتاج إلى عملية زرع جراحية من الذهب. تعمل غرسة الجفن مثل وزن الجفن تمامًا للمساعدة في إغلاق الجفن العلوي ، لكنها حل دائم.
خلال الإجراء القصير ، سيُجري طبيبك شقًا صغيرًا على الجزء الخارجي من جفنك فوق الرموش مباشرةً. يتم إدخال الحشوة الذهبية في جيب صغير في الجفن ويتم تثبيتها في مكانها باستخدام الغرز. ثم يُغلق الشق بغرز جراحية ويتم وضع مرهم مضاد حيوي على الجفن.
بعد الجراحة ، قد تواجه بعضًا مما يلي ، لكن يجب أن تختفي بمرور الوقت:
- تورم
- عدم ارتياح
- احمرار
- كدمات
قد يشعر الجفن بسماكة طفيفة ، لكن الغرسة عادة ما تكون غير ملحوظة.
ما هي التوقعات؟
عادة ما يكون النوم وعينيك مفتوحتين أمرًا غير خطير ، ويمكن إدارته باستخدام حلول بسيطة ، مثل قطرات العين وأوزان الجفن وأجهزة ترطيب الهواء. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض حالة أخرى.
من المهم زيارة طبيبك إذا كنت تواجه صعوبة في إغلاق عينيك للنوم أو إذا لاحظت أن عينيك متهيجة للغاية طوال اليوم. أفضل مسار للعمل هو علاج lagopthalmos الليلي قبل أن يصبح مشكلة أكبر.
حتى في الحالات الشديدة ، تعد جراحة الزرع حلاً آمنًا وفعالًا للنوم بعيون مفتوحة. لا يقتصر الأمر على نسبة نجاح تصل إلى 90 في المائة ، ولكن يمكن إزالة الغرسات بسهولة إذا لزم الأمر.