كيفية تحديد وعلاج قرحة القوارض في البشر

تمت مراجعته طبياً بواسطة سارة بيركنز ، دكتوراه في الطب - بقلم نورين افتخار ، دكتوراه في الطب في 31 يوليو 2020

قرحة القوارض هي اسم قديم لنوع من سرطان الجلد يسمى سرطان الخلايا القاعدية (BCC). سميت بقرحة القوارض لأن هذا النوع من السرطان يشبه أحيانًا لدغة القوارض الصغيرة على الجلد.

سمي سرطان الخلايا القاعدية بهذا الاسم لأنه يتطور في الخلايا القاعدية في المستوى السفلي من البشرة ، وهو الجزء العلوي من الجلد.

سرطان الجلد الخبيث هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد. ما يقرب من 75 في المائة من جميع سرطانات الجلد غير الميلانينية هي سرطان عنق الرحم.

أنواع سرطان الخلايا القاعدية

هناك أنواع مختلفة من BCCs. يمكن أن يبدو كل نوع مختلفًا ويسبب أعراضًا مختلفة. تشمل هذه الأنواع:

  • مورفيفورم BCC ، والذي يُعرف أيضًا باسم سرطان الخلايا القاعدية المصلب
  • عقيدية BCC ، وهو النوع الأكثر شيوعًا
  • مصطبغة BCC
  • سطحية BCC

الأسباب

على غرار الأنواع الأخرى من سرطان الجلد ، يحدث سرطان الخلايا القاعدية عادةً على الجلد المعرض لأشعة الشمس. وهذا يشمل أجزاء من الوجه والجزء العلوي من الجسم وأسفل الجسم مثل:

  • جبين
  • الخدين
  • آذان
  • الأنف والشفتين
  • رقبه
  • أكتاف
  • الساعدين
  • عودة
  • الأقدام السفلية

وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. إن وجود BCC في الماضي يزيد من خطر حصولك عليها مرة أخرى.

قد تحدث الخلايا السرطانية الخفية لأن خلية الجلد القاعدية تحصل على طفرة في حمضها النووي. ثم تبدأ الخلية المحورة بالانقسام إلى خلايا جلدية غير طبيعية.

من غير المعروف على وجه اليقين سبب حدوث ذلك. يُعتقد أن السبب الأكثر شيوعًا هو الأشعة فوق البنفسجية من الشمس ومصابيح الدباغة.

تشمل عوامل الخطر الأخرى لـ BCC ما يلي:

  • الإصابة بحروق الشمس
  • وجود بشرة عادلة
  • أن تكون في منتصف العمر أو أكبر
  • الذين يعيشون في منطقة مشمسة
  • الذين يعيشون في منطقة مرتفعة
  • العلاج الإشعاعي
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الجلد
  • تناول الأدوية المثبطة للمناعة
  • التعرض للمعادن السامة مثل الزرنيخ
  • الإصابة بمرض وراثي نادر مثل متلازمة جورلين جولتز

أعراض

يمكن أن تبدو الأنواع المختلفة من BCCs مختلفة تمامًا. في بعض الناس ، قد يتم الخلط بينهم وبين أمراض جلدية أخرى مثل الأكزيما أو الصدفية.

إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي ، فقد تكون لديك علامات وأعراض ، مثل:

  • بقعة أو بقعة حمراء أو متهيجة على الجلد
  • نتوء أو عقدة لامعة شفافة أو وردية أو حمراء أو بيضاء أو بنية أو سوداء
  • نمو صغير وردي اللون أدى إلى ارتفاع ، حواف ملفوفة
  • بقعة أو بقعة من الجلد تشبه القرحة المفتوحة
  • ندبة أو رقعة مسطحة وذات لون أبيض أو أصفر
  • قرحة أو قرحة لا تلتئم في غضون 4 أسابيع
  • قرحة تلتئم ثم تعود
  • قرحة مفتوحة تنزف أو تنزف أو تتقشر
  • قرحة أو بقعة حمراء مثيرة للحكة أو مؤلمة

الصور

فيما يلي بعض الصور لـ BCCs لإعطائك فكرة عن كيفية التعرف عليها.

علاج او معاملة

عادةً ما تبقى الخلايا السرطانية الخفية في مكانها ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن تصاب بهذا السرطان في أكثر من بقعة في نفس الوقت.

من المرجح أن يعالج طبيبك أو أخصائي الأورام ويزيل البقع أو القرح الفردية الناتجة عن سرطان الثدي.

سيتم تخدير المنطقة بالحقن قبل الجراحة الصغيرة. لن تشعر بالألم ولكن من المحتمل أن تكون مستيقظًا.

قد يكون لديك علاج أو إجراء ، مثل:

  • الجراحة الاستئصالية ، حيث يتم قطع الخلايا
  • الجراحة الكهربائية
  • الجراحة البردية ، حيث يتم تجميد البقعة لإزالتها
  • جراحة ليزر
  • جراحة موس ، حيث تتم إزالة البقعة على مراحل بمرور الوقت
  • العلاج الإشعاعي

قد يصف لك طبيبك أيضًا كريمات أو مراهم طبية تضعها على الفور أو الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم.

في بعض الحالات ، يمكن علاج سرطان الخلايا الليمفاوية باستخدام كريم طبي يمنع البقعة من النمو. وتشمل هذه:

  • 5-فلورويوراسيل (إيفوديكس ، كاراك ، فلوروبليكس ، تولاك)
  • إيميكويمود (ألدارا ، زيكلارا)

تشمل أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم لـ BCC ما يلي:

  • vismodegib (Erivedge)
  • سونيدجيب (أودومزو)

استعادة

بعد أن يقوم طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية بإزالة سرطان الثدي الخفي ، يجب أن تلتئم المنطقة في حوالي 2 إلى 4 أسابيع.

قد تحتاج إلى علاج متابعة والمزيد من الإجراءات لقرحة أكبر أو إذا كان طبيبك يزيل البقعة على مراحل.

قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا عن طريق الفم ومضادًا حيويًا جلًا للتأكد من عدم إصابة المنطقة بالعدوى أثناء التعافي.

إذا كان BCC أكبر أو كان هناك لفترة أطول ، فقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج.

يصعب علاج بعض أنواع سرطان الخلايا الكلوية ، وفي حالات نادرة ، لا يمكن علاج الأنواع العدوانية.

قد يعود السرطان إلى نفس المنطقة إذا تُركت بعض خلايا الجلد بعد إزالة البقعة أو القرحة. قد تحصل أيضًا على نمو BCC جديد في منطقة مختلفة.

متى ترى الطبيب

راجع طبيب الأمراض الجلدية على الفور إذا لاحظت أي أعراض على جلدك. يعد الاكتشاف والعلاج المبكر لسرطان الخلايا القاعدية أمرًا مهمًا للحصول على أفضل النتائج.

في معظم الحالات ، يمكن علاج هذا النوع من سرطان الجلد إذا تم علاجه مبكرًا.

الخط السفلي

قرحة القوارض هي اسم غير شائع وعفا عليه الزمن لسرطان الخلايا القاعدية (BCC) ، وهو نوع من سرطان الجلد.

سرطان الجلد الشائع هذا له عدة أنواع ويسبب نتوءات صغيرة أو تقرحات مفتوحة على الجلد.

السبب الأكثر شيوعًا هو الأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس. في معظم الحالات ، يمكن إزالة نسخ مخفية الوجهة وستتعافى تمامًا.