ما يجب أن تعرفه عن الارتداد الصامت

ملخص

إذا كنت قد أفرطت في تناول البيتزا والبيرة من قبل ، فقد تكون على دراية بعدم الراحة من ارتجاع المريء. الحموضة المعوية وألم الصدر والغثيان كلها علامات مميزة للارتجاع.

الأعراض لا لبس فيها. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن أعراض الارتجاع ليست واضحة جدًا. في الواقع ، هم صامتون.

يُعرف الارتجاع الحنجري البلعومي (LPR) أيضًا بالارتجاع الصامت. لا يسبب LPR أي أعراض. يمكن لمحتويات معدتك أن ترتد إلى المريء ، إلى حلقك وصندوقك ، وحتى في ممراتك الأنفية ، وقد لا تعرف ذلك أبدًا - حتى تبدأ الأعراض الأكثر خطورة في الظهور من التلف الناجم عن حمض المعدة.

أعراض

كما يوحي اسمه ، يسبب الارتجاع الصامت أعراضًا قليلة. معظم الناس الذين يعانون من الارتجاع الصامت لا يعانون من حرقة المعدة. على عكس الارتجاع الصامت ، يسبب مرض الجزر المعدي المريئي بعض الأعراض.

قد تساعدك معرفة الفرق بين نوعي الارتجاع وأعراضهما في معرفة النوع الذي تعاني منه.

الأسباب

عندما تأكل ، ينتقل الطعام من فمك إلى المريء ثم إلى معدتك. بعد ذلك ، يبدأ جهازك الهضمي في عملية تكسير الطعام واستخراج العناصر الغذائية وإنتاج النفايات.

في بعض الأحيان ، قد يتسرب حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء. لكن جسمك مصمم لمنع ذلك. تتقلص الحلقات الشبيهة بالمرونة (العضلة العاصرة) حول الجزء السفلي والجزء العلوي من المريء لمنع محتويات المعدة من الارتجاع إلى المريء والحلق. قد يعاني الأشخاص المصابون بالارتجاع من مصرة لا تغلق.

عوامل الخطر

يمكن للأشخاص في أي عمر وجنس أن يصابوا بارتجاع صامت. ومع ذلك ، قد يكون بعض الناس أكثر عرضة للإصابة به.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالارتجاع الصامت ما يلي:

• عوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي أو الإفراط في تناول الطعام أو تعاطي التبغ أو الكحول
• أسباب جسدية مثل تشوه أو خلل في العضلة العاصرة للمريء أو بطء إفراغ المعدة أو زيادة الوزن
• حمل

معرفة المزيد: الحموضة المعوية ، والارتجاع الحمضي ، والارتجاع المعدي المريئي أثناء الحمل »

قد يعاني الأطفال والرضع من الارتجاع بشكل متكرر لأن عضلاتهم المصرة المريئية العلوية والسفلية ليست قوية بما يكفي لتغلق. قد يتحسن هذا مع تقدمهم في السن.

تشخبص

إذا كنت تشك في إصابتك بأحد هذين النوعين من الارتجاع أو كليهما ، فحدد موعدًا لرؤية الطبيب. تستحق مشكلة الحموضة المعوية التحقيق فيها ، خاصة إذا كنت تعاني من الأعراض أكثر من مرتين في الأسبوع لعدة أسابيع.

للوصول إلى التشخيص ، سيُجري طبيبك فحصًا كاملاً. من المحتمل أن يشمل ذلك طلب تاريخ للأعراض ، والعلاجات التي جربتها ، والوقت المحتمل لحدوث الأعراض.

قد يكون طبيب الرعاية الأولية الخاص بك قادرًا على تشخيص حالتك. إذا اعتقدوا أنك ستستفيد من رأي ثانٍ ، فقد يحيلونك إلى اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي. يتخصص هذا النوع من الأطباء في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي.

تعرف على المزيد: ما هو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي؟ »

أيضًا ، إذا كنت تعاني من ارتجاع صامت وتندب أو تلف ناتج عن ذلك ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة. يُعرف هذا النوع من الأطباء أيضًا باسم طبيب الأذن والأنف والحنجرة. يمكنهم علاج الضرر الناجم عن الارتجاع.

لمعرفة مدى الضرر ، قد يطلبون التنظير الداخلي. خلال هذا الاختبار ، يتم إرسال أنبوب مضاء بكاميرا عبر فمك إلى حلقك ومريئك. يتيح ذلك لطبيبك قياس الضرر والتوصل إلى خطة علاجية.

علاج

إذا اشتبه طبيبك في حدوث ارتجاع صامت ، فقد يصف لك دواءً لعلاج الارتجاع. إذا خفف الدواء من أعراضك ، فقد تتمكن من الاستمرار في تناول هذا الدواء. سيساعد الدواء أيضًا في إيقاف أي ضرر يسببه الارتجاع الصامت. لكنها لن تعكسها.

تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج الارتجاع الصامت ما يلي:

• مضادات الحموضة
• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
• حاصرات H2

تقلل هذه الأدوية من حموضة المعدة أو تمنع معدتك من تكوين نفس القدر من حمض المعدة.

بالإضافة إلى الدواء ، قد يوصي طبيبك بالعديد من التغييرات في نمط الحياة. تم تصميم هذه التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في تقليل عوامل الخطر التي تزيد من فرص إصابتك بالارتجاع. تتضمن هذه التغييرات في نمط الحياة ما يلي:

• توقف عن الأكل والشرب لمدة ثلاث ساعات على الأقل قبل التخطيط للنوم.
• ارفع رأسك لأعلى عند النوم.
• تحديد الأطعمة المسببة للحساسية والحد منها أو التخلص منها.تشمل هذه الأطعمة الشوكولاتة والأطعمة الغنية بالتوابل والحمضيات والأطعمة المقلية والأطعمة التي أساسها الطماطم.
• إذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على برنامج للإقلاع عن التدخين.

نادرًا ما تكون الجراحة مطلوبة. لكن قد يقترح طبيبك ذلك لتقوية العضلة العاصرة للمريء.

المضاعفات

الأنسجة الرقيقة التي تبطن المريء حساسة ، وحمض المعدة مهيج. يمكن أن يحرق ويتلف الأنسجة الموجودة داخل المريء والحلق وصندوق الصوت. بالنسبة للبالغين ، تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا للارتجاع الصامت التهيج طويل الأمد وتندب الأنسجة والقرح وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.

إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح عند الأطفال والرضع ، فقد يتسبب الارتجاع الصامت في:

• مشاكل في التنفس
• سعال متكرر
• أزيز
• بحة في الصوت
• صعوبة في البلع
• - بصق متكرر
• اضطرابات التنفس ، مثل انقطاع النفس ، أو توقف التنفس

في حالات نادرة ، قد يتسبب الارتجاع الصامت أيضًا في حدوث مشكلات في النمو. إذا كنت تشك في إصابة طفلك بـ LDR ، أو إذا تم تشخيص إصابته به ، فمن المهم أن يتلقى العلاج لتجنب هذه المضاعفات.

الآفاق

يعد تشخيص وعلاج الارتجاع هو المفتاح لمنع الأعراض وتجنب تلف المريء والحلق والرئتين وصندوق الصوت. التشخيص غالبًا ما يكون غير مؤلم وسهل.

قد يكون العلاج غير مؤلم بدرجة أكبر. سيتناول معظم الناس دواءً يوميًا ويُجرون عدة تغييرات في نمط حياتهم. مع هذه التغييرات في نمط الحياة ، قد تجد الدواء غير ضروري.

وقاية

قد يساعدك نفس علاجات نمط الحياة التي قد يصفها الأطباء لمساعدتك على وقف الارتجاع في تجنب المعاناة من الارتجاع. تتضمن التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة التي قد تساعدك على منع الارتجاع الصامت ما يلي:

• تجنب الأطعمة التي تسبب ارتجاع المريء والاحتفاظ بمذكرات غذائية لتحديد مسبباتك.
• فقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
• الاقلاع عن التدخين
• تقليل أو تقليل كمية الكحول التي تتناولها.
• تناول آخر وجبة أو وجبة خفيفة قبل موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل
• النوم ورأسك مرفوعة قليلاً