فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ (SSHL)

تمت مراجعته طبياً بواسطة Suzanne Falck ، M.D.، FACP - بقلم Ann Pietrangelo - تم التحديث في 17 سبتمبر 2018

ما هو ضعف السمع الحسي العصبي؟

يُعرف فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ (SSHL) أيضًا بالصمم المفاجئ. يحدث هذا عندما تفقد حاسة السمع بسرعة كبيرة ، عادة في أذن واحدة فقط. يمكن أن يحدث على الفور أو على مدى عدة أيام. خلال هذا الوقت ، يصبح الصوت مكتومًا أو خافتًا تدريجيًا.

الترددات تقيس الموجات الصوتية. يقيس الديسيبل شدة أو ارتفاع الأصوات التي نسمعها. الصفر هو أدنى مستوى ديسيبل ، وهو قريب من الصمت التام. الهمس 30 ديسيبل والكلام العادي 60 ديسيبل. يعتبر فقدان 30 ديسيبل في ثلاثة ترددات متصلة SSHL. هذا يعني أن ضعف السمع بمقدار 30 ديسيبل سيجعل الكلام الطبيعي يبدو كالهمس.

هناك حوالي 4000 حالة من حالات SSHL يتم تشخيصها كل عام في الولايات المتحدة. تؤثر الحالة بشكل أكثر شيوعًا على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا. يتعافى حوالي 50 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من SSHL من جانب واحد (تتأثر أذن واحدة فقط) في غضون أسبوعين إذا حصلوا على علاج سريع. يعاني حوالي 15 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة من ضعف في السمع يزداد سوءًا بمرور الوقت. ولكن التقدم في التكنولوجيا المستخدمة في المعينات السمعية وغرسات القوقعة الصناعية يساعد في تحسين التواصل للأشخاص المصابين بفقدان السمع.

SSHL حالة طبية خطيرة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تواجه SSHL. يمكن أن ينقذ العلاج المبكر سمعك.

مزيد من المعلومات: ضعف السمع في جانب واحد »

ما الذي يسبب SSHL؟

يحدث SSHL عندما تتلف الأذن الداخلية أو القوقعة في الأذن الداخلية أو المسارات العصبية بين الأذن والدماغ.

في معظم الأوقات ، لا يجد الأطباء سببًا محددًا لـ SSHL من جانب واحد. ولكن ، هناك أكثر من 100 سبب للـ SSHL الثنائي (كلا الأذنين). تتضمن بعض الأسباب المحتملة ما يلي:

  • تشوه الأذن الداخلية
  • إصابة في الرأس أو صدمة
  • التعرض الطويل للضوضاء العالية
  • الحالات العصبية ، مثل التصلب المتعدد
  • أحد أمراض الجهاز المناعي ، مثل متلازمة كوجان
  • داء مينيير ، وهو اضطراب يصيب الأذن الداخلية
  • مرض لايم ، وهو مرض معد ينتقل غالبًا عن طريق لدغات القراد
  • الأدوية السامة للأذن ، والتي يمكن أن تضر الأذن
  • السم من لدغة ثعبان
  • مشاكل الدورة الدموية
  • نمو غير طبيعي للأنسجة أو أورام
  • مرض الأوعية الدموية
  • شيخوخة

SSHL الخلقي

يمكن أن يولد الأطفال باستخدام SSHL. قد يحدث هذا نتيجة لما يلي:

  • الالتهابات التي تنتقل من الأم إلى الطفل ، مثل الحصبة الألمانية أو الزهري أو الهربس
  • التوكسوبلازما ، الذي طفيلي يمر عبر الرحم
  • عوامل وراثية أو وراثية
  • انخفاض الوزن عند الولادة

ما هي أعراض SSHL؟

يعاني ما يقرب من تسعة من كل 10 أشخاص مصابين بـ SSHL من فقدان السمع في أذن واحدة فقط. قد تلاحظ ضعف السمع بعد استيقاظك في الصباح مباشرة. قد تدرك ذلك أيضًا عند استخدام سماعات الرأس أو وضع الهاتف على أذنك المصابة. يسبق فقدان السمع المفاجئ أحيانًا صوت فرقعة مرتفع. تشمل الأعراض الأخرى:

  • مشكلة في متابعة المحادثات الجماعية
  • أصوات محادثة مكتومة
  • عدم القدرة على السماع جيدًا عندما يكون هناك الكثير من الضوضاء في الخلفية
  • صعوبة في سماع الأصوات عالية النبرة
  • دوخة
  • مشاكل التوازن
  • طنين الأذن ، والذي يحدث عندما تسمع رنينًا أو أزيزًا في أذنك

متى تختبر سمع طفلك

يمكن أن يحدث فقدان السمع عند الأطفال نتيجة للعدوى عند الولادة أو الضرر الناجم عن الأدوية السامة للأذن. قد لا يكون من السهل دائمًا معرفة ما إذا كان طفلك يسمع بشكل صحيح. يجب أن تخضع لاختبار سمع طفلك إذا:

  • لا يبدو أنه يفهم اللغة
  • لا تحاول تشكيل الكلمات
  • لا يبدو أنه يذهل من الأصوات المفاجئة أو يستجيب للأصوات بالطريقة التي تتوقعها
  • كان لديك العديد من التهابات الأذن أو مشاكل في التوازن

كيف يتم تشخيص SSHL؟

لتشخيص SSHL ، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني. تأكد من إخبار طبيبك عن الحالات الطبية الأخرى التي قد تكون لديك وعن أي أدوية موصوفة وغير موصوفة تتناولها.

أثناء الفحص البدني ، قد يطلب منك طبيبك تغطية أذن واحدة في كل مرة أثناء الاستماع إلى الأصوات بمستويات مختلفة. قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء بعض الاختبارات باستخدام الشوكة الرنانة ، وهي أداة يمكنها قياس الاهتزازات في الأذن. يستخدم طبيبك نتائج هذه الاختبارات للتحقق من وجود تلف في أجزاء الأذن الوسطى وطبلة الأذن التي تهتز.

يمكن أن تتحقق اختبارات قياس السمع من سمعك بشكل أكثر دقة ودقة. خلال هذه الاختبارات ، سيختبر اختصاصي السمع قدرتك على السمع باستخدام سماعات الأذن. يمكن إرسال سلسلة من الأصوات ومستويات الصوت المختلفة إلى كل أذن على حدة. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد المستوى الذي يبدأ عنده سمعك في التلاشي.

قد يُطلب فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا للبحث عن أي تشوهات في أذنك ، مثل الأورام أو الخراجات. يلتقط التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للدماغ والأذن الداخلية ، مما يساعد طبيبك في العثور على السبب الكامن وراء SSHL.

كيف يتم علاج SSHL؟

قد يزيد العلاج المبكر من فرصك في الشفاء التام. ولكن ، سيحاول طبيبك معرفة سبب ضعف السمع قبل بدء العلاج.

الستيرويدات هي العلاج الأكثر شيوعًا. يمكنهم تقليل الالتهاب والتورم. هذا مفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز المناعي ، مثل متلازمة كوجان. قد يصف طبيبك أيضًا مضادات حيوية إذا كانت العدوى هي سبب SSHL الخاص بك.

في بعض الحالات ، يمكن للطبيب إدخال غرسة قوقعة صناعية في أذنك جراحيًا. لا تعمل الغرسة على استعادة السمع تمامًا ، ولكن يمكنها تضخيم الأصوات إلى مستوى طبيعي أكثر.

تعرف على المزيد: العلاج الجيني يجعل غرسات القوقعة الصناعية أكثر فعالية »

آفاق للأشخاص مع SSHL

حوالي ثلثي الأشخاص الذين يعانون من SSHL سيختبرون الشفاء الجزئي لسمعهم. وجدت إحدى الدراسات أن 54.5 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من SSHL أظهروا تعافيًا جزئيًا على الأقل في الأيام العشرة الأولى من العلاج. يكون الشفاء أكثر اكتمالًا بين الأفراد الذين يعانون من ضعف السمع ذي الترددات العالية أو المنخفضة ، مقارنةً بأولئك الذين يعانون من ضعف السمع عبر جميع الترددات. فقط حوالي 3.6 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من SSHL سيستعيدون سمعهم بالكامل. هناك فرصة أقل للشفاء بين كبار السن وأولئك الذين يعانون من الدوار.

يمكن أن تساعدك المعينات السمعية ومكبرات الهاتف إذا لم يتحسن سمعك. يمكن أن تؤدي لغة الإشارة وقراءة الشفاه أيضًا إلى تحسين التواصل للأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في السمع.