فهم تضخم البطين الأيمن
ما هو تضخم البطين الأيمن؟
قلبك مقسم إلى اليسار واليمين. يضخ الجانب الأيمن من قلبك الدم إلى رئتيك لتلقي الأكسجين. يضخ الجانب الأيسر الدم المؤكسج إلى باقي أجزاء الجسم.
يحدث تضخم البطين الأيمن (ويسمى أيضًا تضخم البطين الأيمن) عندما تصبح عضلة الجانب الأيمن من القلب سميكة ومتضخمة.
عندما يكبر قلبك ، يكون أكثر عرضة للتآكل. يمكن أن يؤدي هذا الحجم الكبير إلى زيادة ضغط الدم في قلبك ، مما يزيد من القوة الموضوعة على الشرايين والأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. كما أنه يصعب على القلب الأكبر حجمًا إجراء النبضات الكهربائية التي تحافظ على نبضه ، مما يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.
يحدث تضخم البطين الأيمن عادةً بسبب مشكلة في رئتيك. قد يكون لديك أيضًا تضخم البطين الأيسر ، ولكن هذا عادة ما يكون بسبب ارتفاع ضغط الدم أو مشكلة في الصمام الأبهري في قلبك.
ما هي الاعراض؟
لا يسبب تضخم البطين الأيمن أعراضًا دائمًا. في كثير من الأحيان ، يحاول البطين الأيسر تعويض مشاكل البطين الأيمن. هذا يعني أن بعض الأشخاص لا يعرفون أن لديهم تضخم البطين الأيمن حتى يصبح أكثر تقدمًا.
ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من تضخم البطين الأيمن بسبب حالة رئوية كامنة ، مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي ، فقد تلاحظ الأعراض ، بما في ذلك
- ألم / ضغط في الصدر
- دوخة
- إغماء
- ضيق في التنفس
- انتفاخ في الأطراف السفلية ، مثل الكاحلين والقدمين والساقين
تشبه هذه الأعراض أعراض العديد من الحالات الأخرى ، بما في ذلك قصور القلب الاحتقاني ، لذلك من الأفضل أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.
ما هي أسباب ذلك؟
يحدث تضخم البطين الأيمن عادةً بسبب حالة مرتبطة بالرئة أو مشكلة في بنية القلب أو وظيفته.
تتسبب حالات الرئة المرتبطة بتضخم البطين الأيمن عمومًا في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي ، مما يؤدي إلى تضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى رئتيك. تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب ذلك ما يلي:
- فشل القلب
- انسداد رئوي مزمن
- الانسداد الرئوي
تتضمن المشكلات المتعلقة ببنية قلبك أو وظيفته والتي يمكن أن تسبب تضخم البطين الأيمن ما يلي:
- عيب الحاجز الأذيني (ثقب في الجدار بين الحجرتين العلويتين للقلب)
- تضيق الصمام الرئوي
- قلس الصمام ثلاثي الشرف
- رباعية فالو
- عيب الحاجز البطيني (ثقب في الجدار بين غرف قلبك السفلية)
كيف يتم تشخيصه؟
سيبدأ طبيبك بالسؤال عن تاريخك الطبي وأي عوامل تتعلق بنمط الحياة ، مثل التدخين ، يمكن أن تؤثر على صحة قلبك.
بعد ذلك ، سيستخدمون على الأرجح أحد الاختبارات الثلاثة للحصول على فكرة أفضل عن كيفية عمل قلبك:
- الأشعة السينية الصدر .يسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الجانب الأيمن من قلبك يبدو أكبر من المعتاد.
- مخطط كهربية القلب (EKG أو ECG) .يقيس هذا مدى جودة توصيل قلبك للنبضات الكهربائية التي تحفز ضربات القلب.إذا كان الجانب الأيمن من قلبك أكبر ، فسيكون من الصعب إجراء هذه النبضات.
- مخطط صدى القلب .مخطط صدى القلب هو تصوير بالموجات فوق الصوتية لغرف قلبك وصماماته.يمكن لطبيبك استخدامه لمعرفة ما إذا كانت هذه الهياكل كبيرة بشكل غير عادي.
قد يستخدم طبيبك مجموعة من هذه الاختبارات لتأكيد ما إذا كنت مصابًا بتضخم البطين الأيمن أم لا.
كيف يتم علاجها؟
يعتمد علاج تضخم البطين الأيمن على السبب الأساسي. إذا كان السبب هو ارتفاع ضغط الدم الأذيني الرئوي ، فقد تحتاج إلى دواء للمساعدة في استرخاء الشريان الرئوي ، مثل السيلدينافيل (ريفاتيو).
تشمل الأدوية الأخرى التي قد يصفها طبيبك لتحسين وظائف القلب ما يلي:
- مثبطات إيس
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
- حاصرات بيتا
- الديجوكسين (لانوكسين)
- مدرات البول
إذا كان تضخم البطين الأيمن يجعل من الصعب على قلبك أن ينبض باستمرار ، فقد تحتاج أيضًا إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. هذا جهاز يساعد قلبك في الحفاظ على إيقاع منتظم.
قد تحتاج أيضًا إلى الجراحة إذا كانت لديك مشكلة في بنية أو صمامات قلبك ، ولا يمكن إصلاح أي منهما بالأدوية وحدها.
هل هناك أي مضاعفات؟
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يزيد تضخم البطين الأيمن من خطر الإصابة بفشل القلب الاحتقاني. إذا كان لديك تضخم بطيني صحيح ، فتأكد من اتباع خطة العلاج التي أوصى بها طبيبك عن كثب.
يمكنك أيضًا تقليل خطر الإصابة بقصور القلب عن طريق تجنب عوامل نمط الحياة التي تضع ضغطًا إضافيًا على قلبك ، مثل:
- تناول الكثير من الأطعمة المالحة
- التدخين
- زيادة الوزن
- استهلاك الكحول المفرط
يمكن أن يتسبب تضخم البطين الأيمن أيضًا في توقف القلب ، مما يتسبب في توقف قلبك عن النبض فجأة. يحدث هذا غالبًا عند الرياضيين الشباب الذين لا يعرفون أنهم يعانون من حالة قلبية أساسية. لهذا السبب ، يُطلب من العديد من الرياضيين الشباب الحصول على مخطط كهربية القلب قبل الانضمام إلى فريق رياضي.
التعايش مع تضخم البطين الأيمن
لا يتسبب تضخم البطين الأيمن دائمًا في ظهور أعراض ، مما يعني أنه غالبًا لا يتم اكتشافه حتى مراحله المتأخرة. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى بعض المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك قصور القلب.
إذا كنت تعاني من أي أعراض لمشكلة في القلب ، بما في ذلك ألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو تورم في ساقيك ، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
بمجرد التشخيص ، عادةً ما يستجيب تضخم البطين الأيمن جيدًا للأدوية أو لتغييرات نمط الحياة أو الجراحة أو مزيج من الثلاثة.