دليل مناقشة الطبيب: هل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك يعمل؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Heather Gray - تم التحديث في 23 يناير 2018
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، ولكن العلاج الفعال يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض ، ومنع تلف المفاصل ، وتمكينك من التمتع بنمط حياة نشط.

يحتاج الكثير من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى تغيير خطة العلاج في مرحلة ما من حياتهم. لا توجد خطة علاج واحدة تناسب الجميع. إذا كانت خطة العلاج الحالية لا تعمل ، فقد حان الوقت لحجز موعد مع طبيبك. من المحتمل أن يوصوا بمجموعة من الأدوية واستراتيجيات الإدارة الذاتية لمساعدتك في السيطرة على الأعراض.

فيما يلي بعض الأسئلة التي يجب طرحها عليهم خلال موعدك.

هل أحتاج إلى الخضوع للاختبارات؟

خلال موعدك ، من المرجح أن يسألك طبيبك عن الأعراض والأدوية وعادات نمط الحياة. قد يطلبون أيضًا اختبارًا واحدًا أو أكثر لتقييم حالتك.

على سبيل المثال ، قد يطلبون:

  • اختبارات الدم أو البول للتحقق من وجود علامات
    إشعال
  • الأشعة السينية أو فحوصات أخرى للبحث عن علامات المفاصل
    تلف
  • اختبارات نفسية لمعرفة كيف تتكيف
    عاطفيا

في بعض الحالات ، قد يحيلك طبيبك إلى مقدم رعاية صحية آخر للاختبار أو العلاج.

هل يجب أن أغير دوائي؟

هناك العديد من الأدوية المتاحة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. علاج الخط الأول هو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تخفيف الأعراض ومنع تلف المفاصل. تتوفر أنواع مختلفة من DMARDs.

قد يصف طبيبك أيضًا أدوية أخرى ، مثل:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
  • جرعة منخفضة من الكورتيكوستيرويدات
  • العوامل البيولوجية

أحضر قائمة بالأدوية والمكملات التي تتناولها في موعدك ، بما في ذلك أي أدوية تتناولها لحالات أخرى. إذا كانت خطة العلاج الحالية لا تعمل ، ففكر في سؤال طبيبك عما يلي:

  • هل يجب علي تعديل جرعة دوائي الحالية؟
  • هل يجب أن أغير متى وكيف آخذ التيار
    أدوية؟
  • هل هناك أدوية أخرى قد تساعد
    تخفيف أعراضي؟
  • هل هناك آثار جانبية مرتبطة بوصفي
    أدوية؟
  • كيف يمكنني التعرف على الجانب المحتمل وإدارته
    الآثار المترتبة على دوائي؟

إذا نسيت تناول أدويتك بانتظام ، فاطلب من طبيبك الحصول على نصائح حول كيفية التذكر.

هل يجب علي تعديل عاداتي في ممارسة الرياضة؟

النشاط البدني المنتظم مهم لصحة بدنية وعقلية جيدة. عندما تكون مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يساعدك المشي والتمارين الأخرى منخفضة التأثير على التحكم في وزنك وزيادة قوة عضلاتك. يمكن أن يساعد ذلك في الحد من الضغط على مفاصلك. التمدد مهم أيضًا للحفاظ على نطاق جيد من الحركة.

من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة الشديدة إلى زيادة الضغط على مفاصلك.

إذا كنت تشك في أن عاداتك الحالية في ممارسة الرياضة قد تزيد من سوء التهاب المفاصل الروماتويدي ، فاسأل طبيبك هذه الأسئلة:

  • هل يجب علي إجراء تغييرات على روتين اللياقة الخاص بي؟
  • هل أنا أمارس الرياضة بشكل كافٍ؟ هل أنا أيضا أمارس الرياضة
    كثير؟
  • هل هناك تمارين معينة يجب علي أن أضيف إليها
    روتيني أم تجنبه؟
  • هل يوجد متخصصون أو فصول تمارين رياضية أو غيرهم
    الموارد التي يمكن أن تساعدني على البقاء نشطة؟

يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي أو المهني في تطوير روتين تمرين آمن لك. يمكنهم أيضًا مساعدتك في ضبط أنشطتك اليومية بطرق تحمي مفاصلك.

هل يجب علي تعديل نظامي الغذائي؟

يمكن أن يساعدك النظام الغذائي المتوازن أيضًا على إدارة وزنك والحفاظ على صحة عامة جيدة مع التهاب المفاصل الروماتويدي.

إذا كنت تواجه صعوبة في إدارة وزنك أو نظامك الغذائي ، فإليك بعض الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك:

  • هل يجب علي إجراء تغييرات على عادات الأكل الخاصة بي؟
  • هل هناك أطعمة معينة يجب أن أتناولها أكثر
    أو في كثير من الأحيان؟
  • هل هناك متخصصون أو مجموعات دعم أو غيرهم
    الموارد التي يمكن أن تساعدني في تعديل نظامي الغذائي أو فقدان الوزن؟

يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية أو اختصاصي التغذية المسجل في تطوير خطة غذائية تناسبك.

هل هناك خطوات أخرى يمكنني اتخاذها لإدارة حالتي؟

بالإضافة إلى الأدوية ، والتمارين الرياضية المنتظمة ، والنظام الغذائي المتوازن ، قد يوصي طبيبك باستراتيجيات أخرى لإدارة حالتك. على سبيل المثال ، قد يشجعونك على:

  • استخدم وسادة تدفئة أو خذ حمامًا دافئًا للتهدئة
    تصلب المفاصل والعضلات المتوترة
  • ضع كمادات باردة لتسكين الآلام الحادة
  • جرب التدليك أو العلاج بالابر أو الوخز بالإبر
  • ممارسة التأمل أو غيرها من تخفيف التوتر
    أنشطة
  • الانضمام إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي

هل حان الوقت للنظر في الجراحة؟

إذا لم توفر العلاجات الأخرى الراحة التي تبحث عنها ، فقد حان الوقت للنظر في الجراحة. اعتمادًا على حالتك ، قد تكون مرشحًا جيدًا لما يلي:

  • وتر
    جراحة الإصلاح
  • استئصال الغشاء المفصلي ،
    وهي عملية جراحية لإزالة بطانة المفصل الملتهبة
  • اندماج المفاصل ، والذي يمكن أن يساعد
    تثبيت المفصل عندما لا يكون الاستبدال خيارًا
  • استبدال المفصل ، وفيه يقوم الجراح الخاص بك
    يستبدل الأجزاء التالفة من المفصل بطرف اصطناعي معدني أو بلاستيكي

اسأل طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات حول الفوائد والمخاطر المحتملة للعمليات الجراحية المختلفة. إذا كانوا يعتقدون أنك قد تكون مرشحًا جيدًا ، فقد يحيلونك إلى جراح العظام.

الوجبات الجاهزة

عندما تكون لديك حالة مزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، فمن المهم أن تحدد موعدًا لفحوصات منتظمة مع طبيبك. أحضر معك قائمة بالأسئلة وقم بتدوين الملاحظات أثناء موعدك.

من المهم أيضًا أن تكون صادقًا قدر الإمكان. على سبيل المثال ، إذا نسيت تناول أدويتك أو كنت نادراً ما تمارس الرياضة ، فلا تخف هذه الحقائق عن طبيبك. قد يكونون قادرين على مساعدتك في تطوير خطة علاج يسهل اتباعها واستراتيجيات لمساعدتك على الالتزام بها.