مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي كارتيرون ، دكتوراه في الطب ، FACR - كتبه فريق تحرير خط الصحة - تم التحديث في 26 أكتوبر 2020

آثار التهاب المفاصل الروماتويدي

يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، على عكس هشاشة العظام ، في أكثر من مجرد مفاصلك. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يؤثر أيضًا على أعضائك ويسبب أعراضًا تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن يمنع العلاج أو يؤخر العديد من مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي.

صحة العظام والمفاصل

التهاب المفاصل الروماتويدي لا يسبب فقط آلام المفاصل وتيبسها. كما يمكن أن يسبب مشاكل طويلة الأمد في صحة العظام والمفاصل.

تدمير المفصل

يمكن أن يؤدي الالتهاب التدريجي الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تدمير الغضاريف والعظام حول المفاصل المصابة. يمكن أن يؤدي الفقد الشديد للغضروف إلى تشوه العظام وانصهارها. يمكن أن يتسبب ذلك في تثبيت المفصل.

غالبًا ما يكون تلف المفصل غير قابل للإصلاح. قد تكون جراحة استبدال المفاصل بالكامل خيارًا لبعض المفاصل ، مثل الركبتين.

قد يمنع العلاج المبكر والقوي باستخدام الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) تلف المفاصل أو يؤخره.

هشاشة العظام

هشاشة العظام هي فقدان كثافة العظام. يجعل الكسور أكثر احتمالا. وفقًا لمايو كلينك ، فإن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بهشاشة العظام. تتضمن بعض أسباب ذلك ما يلي:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام أكثر شيوعًا عند النساء الأكبر سنًا والمدخنين
  • استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
  • احتمالية تسبب التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل مباشر في فقدان العظام في المفاصل المصابة

تحدث إلى طبيبك حول الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع فقدان العظام. قد يوصي طبيبك بمكملات الكالسيوم وفيتامين د ، أو حتى الأدوية المسماة بيسفوسفونات.

اضطراب نمط الحياة

يمكن أن يؤثر كل من التهاب المفاصل الروماتويدي وعلاجه على نوعية الحياة بعدة طرق.

نايم

قد يوقظ الألم الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي المرضى عدة مرات أثناء الليل ، مما يمنع النوم التصالحي. قد يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من الألم العضلي الليفي ، والذي يمكن أن يزعج النوم.

عجز

يمكن أن يؤدي تلف المفاصل والألم إلى منعك من أداء المهام اليومية العادية. قد يكون من الصعب القيام بمهام بسيطة مثل ارتداء الملابس أو استخدام فأرة الكمبيوتر.

يمكن أن تؤثر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا على قدرتك على العمل. أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة بشكل كبير لما يلي:

  • تغير وظائف
  • تقليل ساعات العمل
  • التقاعد المبكر
  • يفقدون وظيفتهم

يؤثر RA بشكل خاص على الحياة العملية للعاملين في الخدمة والأشخاص الذين تتطلب وظائفهم جسديًا.

مشاكل نفسية

يمكن أن يؤدي الضغط الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي والتغييرات الحياتية التي يسببها إلى:

  • فقدان احترام الذات
  • مشاعر العجز
  • الاكتئاب
  • اضطرابات القلق

شروط أخرى

يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من مخاطر الإصابة بأمراض أخرى أيضًا. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والالتهابات.

فقر دم

فقر الدم هو انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء في الجسم. تسبب:

  • إعياء
  • ضعف
  • دوخة

الالتهاب المنتشر الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يقلل من إنتاج خلايا الدم الحمراء. هذا يجعل فقر الدم أكثر شيوعًا بين مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمقال نُشر في مجلة الجمعية الأمريكية للتغذية.

الرئة الروماتيزمية

الرئة الروماتيزمية هي مجموعة من أمراض الرئة التي يمكن العثور عليها في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. وتشمل هذه:

  • سائل في الرئتين أو تجويف الصدر (الانصباب الجنبي)
  • تندب الرئتين (تليف رئوي)
  • كتل من الأنسجة (عقيدات)
  • ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي).

تشمل أعراض الرئة الروماتيزمية ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • ألم صدر
  • السعال المستمر

مرض قلبي

يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أحيانًا التهابًا في القلب أو حوله. يمكن أن يسبب التهاب عضلة القلب والتهاب التامور. التهاب التامور هو التهاب في الغشاء الذي يغطي القلب. التهاب عضلة القلب هو التهاب يصيب عضلة القلب نفسها.

يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى قصور القلب الاحتقاني (CHF). قصور القلب الاحتقاني هو حالة خطيرة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم بشكل كافٍ إلى باقي الجسم ، ويتجمع السوائل في الرئتين.

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من مخاطر متزايدة من:

  • نوبة قلبية
  • تصلب الشرايين
  • التهاب الأوعية الدموية

متلازمة سجوجرن

متلازمة سجوجرن هي حالة من أمراض المناعة الذاتية مرتبطة بشكل شائع بـ RA. يهاجم المرض الخلايا المنتجة للرطوبة ، مثل الغدد اللعابية والغدد المسيلة للدموع.

تشيع متلازمة سجوجرن عند النساء. يتميز بـ:

  • عيون جافة
  • جفاف الفم وزيادة تسوس الأسنان
  • جفاف المهبل
  • مشاكل في البلع والكلام

يمكن أن يسبب سجوجرن أيضًا مشاكل في الرئة والكلى والجهاز الهضمي والعصبي.

أهمية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

من المهم الحصول على العلاج المناسب لـ RA في أقرب وقت ممكن. يمكن أن تؤدي رعاية التهاب المفاصل الروماتويدي المناسبة إلى زيادة احتمالية التعافي وتقليل مقدار تلف المفاصل والالتهاب الذي تعاني منه. هناك العديد من العلاجات المتاحة ، بدءًا من العلاج الطبيعي والوظيفي إلى الأدوية والجراحة. اعمل عن كثب مع طبيبك لوضع خطة علاج تناسبك.