انتعاش الرقة وعلامة بلومبرج

تمت مراجعته طبيًا بواسطة J.Keith Fisher ، M.D.- بقلم Tim Jewell - تم التحديث في 25 يناير 2019

ما هي علامة بلومبرج؟

حنان الارتداد ، الذي يُطلق عليه أيضًا علامة بلومبرج ، هو أمر قد يتحقق منه طبيبك عند تشخيص التهاب الصفاق.

التهاب الصفاق هو التهاب الغشاء الموجود داخل جدار البطن (الصفاق). عادة ما يكون سببها عدوى ، والتي يمكن أن تكون نتيجة لأشياء كثيرة.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية قيام الطبيب بفحص حنان الارتداد وما يعنيه ذلك لصحتك.

كيف يتحقق الطبيب من حنان الارتداد؟

للتحقق من الألم الارتدادي ، يضغط الطبيب على منطقة من بطنك باستخدام يديه. يزيلون أيديهم بسرعة ويسألون عما إذا كنت تشعر بأي ألم عندما يعود الجلد والأنسجة التي تم دفعها إلى مكانها.

إذا شعرت بألم أو انزعاج ، فهذا يعني أن لديك حنانًا ارتداديًا. إذا لم تشعر بأي شيء ، فهذا يساعد طبيبك على استبعاد التهاب الصفاق كسبب لأعراضك.

ما الأعراض الأخرى التي يجب علي الانتباه إليها؟

إذا شعرت بألم ارتدادي ، فقد يكون لديك أيضًا بعض الأعراض التالية:

  • ألم في المعدة أو إيلام عند اللمس ، خاصة عند الحركة
  • الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ ، حتى لو لم تأكل شيئًا
  • إعياء
  • عطش غير عادي
  • إمساك
  • انخفاض التبول
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • التقيؤ
  • حمة

تأكد من إخبار طبيبك بأي من هذه الأعراض ، بما في ذلك وقت ملاحظتها لأول مرة وأي شيء يجعلها أفضل أو أسوأ.

ما الذي يسبب انتعاش الحنان؟

الحنان الارتدادي هو علامة على التهاب الصفاق ، وهي حالة خطيرة هي التهاب في الصفاق. غالبًا ما ينتج هذا الالتهاب عن عدوى.

يمكن أن تسبب العديد من الأشياء العدوى الأساسية ، بما في ذلك:

  • ثقب. يمكن أن يسمح وجود ثقب أو فتحة في جدار البطن بدخول البكتيريا ، إما من الجهاز الهضمي أو من خارج الجسم.يمكن أن يتسبب هذا في إصابة الصفاق بالعدوى التي يمكن أن تؤدي إلى خراج ، وهو عبارة عن تجمع من القيح.
  • مرض التهاب الحوض. ينتج مرض التهاب الحوض (PID) عن عدوى في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، بما في ذلك الرحم أو قناة فالوب أو المبايض.يمكن أن تنتقل البكتيريا من هذه الأعضاء إلى الغشاء البريتوني وتسبب التهاب الصفاق.
  • غسيل الكلى. قد تحتاج إلى إدخال أنابيب قسطرة في كليتيك من خلال الصفاق لتصريف السوائل أثناء غسيل الكلى.يمكن أن تحدث العدوى إذا لم يتم تعقيم الأنابيب أو المنشأة الطبية بشكل صحيح.
  • مرض الكبد. يمكن أن يسبب تندب أنسجة الكبد ، المعروف باسم تليف الكبد ، الاستسقاء ، والذي يشير إلى تراكم السوائل في البطن.إذا تراكم الكثير من السوائل ، يمكن أن يسبب حالة تسمى التهاب الصفاق الجرثومي العفوي.
  • مضاعفات الجراحة. أي نوع من الجراحة ، بما في ذلك منطقة البطن ، ينطوي على خطر الإصابة بعدوى في الجرح الجراحي.
  • تمزق الزائدة الدودية. يمكن أن تنفجر الزائدة المصابة أو المصابة وتنشر البكتيريا في بطنك.يمكن أن تتحول عدوى البطن بسرعة إلى التهاب الصفاق إذا لم تتم إزالة الزائدة الممزقة أو علاجها على الفور.
  • قرحة المعدة. قرحة المعدة هي قرحة يمكن أن تظهر على بطانة المعدة.يمكن لنوع معين من القرحة المعروفة باسم القرحة الهضمية المثقبة أن تخلق فتحة في بطانة المعدة ، مما يسبب التهابًا في التجويف البطني.
  • التهاب البنكرياس. يمكن أن ينتشر التهاب أو عدوى البنكرياس في تجويف البطن ويسبب التهاب الصفاق.يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس أيضًا في تسرب سائل يسمى الكايل من العقد الليمفاوية إلى البطن.يُعرف هذا بالاستسقاء الكيلي الحاد ويمكن أن يسبب التهاب الصفاق.
  • التهاب الرتج. يحدث التهاب الرتج عندما تلتهب أكياس صغيرة في الأمعاء ، تسمى الرتوج ، وتصاب بالعدوى.يمكن أن يسبب هذا ثقوبًا في جهازك الهضمي ويجعلك عرضة للإصابة بالتهاب الصفاق.
  • إصابة في البطن. يمكن أن تؤدي الصدمة أو إصابة البطن إلى إصابة جدار البطن ، مما يجعل الصفاق أكثر عرضة للالتهابات أو العدوى أو غيرها من المضاعفات.

ماذا علي أن أفعل بعد ذلك؟

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب الصفاق ، فاستشر طبيبك على الفور.

يمكن أن تؤدي عدوى البطن إلى مضاعفات خطيرة إذا تُركت دون علاج.

إذا وجد الطبيب أنك تعاني من حنان ارتدادي ، فمن المرجح أن يتابعك ببعض الاختبارات الأخرى لتضييق نطاق التشخيص.

تشمل هذه الاختبارات:

  • اختبار الحراسة مقابل اختبار الصلابة. يتضمن الحراسة ثني عضلات بطنك طواعية ، مما يجعل بطنك تشعر بالصلابة.الصلابة هي شد في البطن لا يرتبط بانثناء العضلات.يمكن لطبيبك معرفة الفرق عن طريق لمس بطنك بلطف ومعرفة ما إذا كان الحزم ينخفض عند الاسترخاء.
  • اختبار قرع الحنان. سيقوم الطبيب بالنقر بلطف وثبات على بطنك للتحقق من الألم أو عدم الراحة أو الحنان.من المحتمل أن يتسبب النقر المفاجئ في الشعور بالألم إذا كنت مصابًا بالتهاب الصفاق.
  • اختبار السعال. سيُطلب منك السعال أثناء فحص الطبيب بحثًا عن أي جفن أو أي علامات أخرى للألم.إذا تسبب السعال في الشعور بالألم ، فقد تكون مصابًا بالتهاب الصفاق.

اعتمادًا على أعراضك الأخرى ، قد يطلب الطبيب بعض الاختبارات المعملية أيضًا ، بما في ذلك:

  • تحاليل الدم
  • اختبارات البول
  • اختبارات التصوير
  • اختبارات وظائف الكلى
  • اختبارات وظائف الكبد
  • تحليل سوائل البطن

يمكنهم أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص أنسجة البطن وأعضائها.

إذا أكد الطبيب إصابتك بالتهاب الصفاق ، فهناك العديد من خيارات العلاج ، اعتمادًا على السبب الأساسي. وتشمل هذه:

  • المضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية
  • عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة ، أو انفجار الزائدة الدودية ، أو أنسجة الكبد المريضة ، أو لمعالجة مشاكل في المعدة أو الأمعاء
  • مسكن للألم لأي ألم أو إزعاج من الالتهاب

ما هي التوقعات؟

حنان الارتداد ليس حالة بحد ذاتها. بدلا من ذلك ، عادة ما تكون علامة على التهاب الصفاق. بدون علاج سريع ، يمكن أن يسبب التهاب الصفاق مضاعفات صحية دائمة.

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من انتفاخ وألم غير عادي في البطن ، خاصة إذا لم تتناول أي شيء مؤخرًا.