هل هوس الحرائق حالة قابلة للتشخيص؟ ماذا يقول البحث

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Jamie Elmer في 15 نوفمبر 2019
تعريف بايرومانيا

عندما ينحرف الاهتمام بالنار أو الانبهار به من صحي إلى غير صحي ، فقد يقول الناس على الفور إنه "هوس مشتعل".

ولكن هناك الكثير من المفاهيم الخاطئة وسوء الفهم المحيط بهوس الحرائق. وأحد أكبر هذه المشاكل هو أن المخرب العمد أو أي شخص يشعل النار يعتبر "مسببًا للحريق". البحث لا يدعم هذا.

غالبًا ما يتم استخدام هوس الحرائق بالتبادل مع مصطلحي الحرق العمد أو بدء الحريق ، لكنهما مختلفان.

هوس الحرائق هو حالة نفسية. الحرق المتعمد عمل إجرامي. إطلاق النار هو سلوك قد يكون أو لا يكون متصلاً بحالة ما.

هوس الحرائق نادر جدًا ولا يخضع للبحث بشكل لا يصدق ، لذلك يصعب تحديد حدوثه الفعلي. تشير بعض الأبحاث إلى أن ما بين 3 و 6 في المائة فقط من الأشخاص في مستشفيات الأمراض النفسية للمرضى الداخليين يستوفون معايير التشخيص.

ماذا تقول جمعية الطب النفسي الأمريكية عن هوس الحرائق

يُعرَّف هوس الحرائق في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) على أنه اضطراب في السيطرة على الانفعالات. تحدث اضطرابات التحكم في الانفعالات عندما يكون الشخص غير قادر على مقاومة دافع أو دافع مدمر.

تشمل الأنواع الأخرى من اضطرابات التحكم في الانفعالات المقامرة المرضية وهوس السرقة.

لتلقي تشخيص هوس الحرائق ، تنص معايير DSM-5 على أنه يجب على شخص ما:

  • تعمد إشعال الحرائق في أكثر من مناسبة
  • تجربة التوتر قبل إشعال النيران وإطلاق سراح بعد
  • لها جاذبية شديدة لإطلاق النار وأدواتها
  • تستمد المتعة من إشعال الحرائق أو رؤيتها
  • لديك أعراض لا يمكن تفسيرها بشكل أفضل من خلال اضطراب عقلي آخر ، مثل:
    • اضطراب السلوك
    • نوبة جنون
    • اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع

لا يمكن لأي شخص مصاب بهوس الحرائق الحصول على التشخيص إلا إذا كان كذلكلا تفعل إشعال الحرائق:

  • لنوع من الربح ، مثل المال
  • لأسباب أيديولوجية
  • للتعبير عن الغضب أو الانتقام
  • للتستر على عمل إجرامي آخر
  • لتحسين ظروف المرء (على سبيل المثال ، الحصول على أموال التأمين لشراء منزل أفضل)
  • ردا على الأوهام أو الهلوسة
  • بسبب ضعف الحكم ، مثل السكر

يحتوي DSM-5 على معايير صارمة للغاية بشأن الهوس الحرائق. نادرًا ما يتم تشخيصه.

هوس الحرائق مقابل الحرق العمد

في حين أن هوس الحرائق هو حالة نفسية تتعامل مع السيطرة على الانفعالات ، فإن الحرق المتعمد هو عمل إجرامي. وعادة ما يتم ذلك بشكل ضار وبنية إجرامية.

هوس الحرائق والحرق المتعمد كلاهما متعمد ، لكن هوس الحرائق مرضي أو قهري بشكل صارم. قد لا يكون الحرق العمد.

على الرغم من أن المشتعل يمكن أن يكون مصابًا بهوس الحرائق ، إلا أن معظم منفذي الحرق العمد لا يعانون منه. ومع ذلك ، قد يكون لديهم حالات صحية عقلية أخرى يمكن تشخيصها أو يكونون معزولين اجتماعيًا.

في الوقت نفسه ، لا يجوز للشخص المصاب بهوس الاشتعال أن يرتكب فعل الحرق العمد. على الرغم من أنهم قد يشعلون الحرائق بشكل متكرر ، إلا أنهم يستطيعون فعل ذلك بطريقة ليست إجرامية.

أعراض اضطراب هوس الحرائق

يبدأ الشخص المصاب بهوس الحرائق بإطلاق النيران بشكل متكرر كل 6 أسابيع تقريبًا.

قد تبدأ الأعراض خلال فترة البلوغ وتستمر حتى أو حتى مرحلة البلوغ.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • دافع لا يمكن السيطرة عليه لإشعال الحرائق
  • الانبهار والانجذاب إلى الحرائق وأدواتها
  • المتعة أو الاندفاع أو الراحة عند إشعال الحرائق أو رؤيتها
  • التوتر أو الإثارة حول بدء الحريق

تقول بعض الأبحاث أنه في حين أن الشخص المصاب بهوس الحرائق سيحصل على إطلاق عاطفي بعد إشعال النار ، فقد يشعر أيضًا بالذنب أو الضيق بعد ذلك ، خاصةً إذا كان يحارب الدافع لأطول فترة ممكنة.

قد يكون شخص ما أيضًا مراقبًا شغوفًا للحرائق ويخرج عن طريقه للبحث عنها - حتى إلى درجة أن يصبح رجل إطفاء.

تذكر أن إشعال النار في حد ذاته لا يشير على الفور إلى هوس الاشتعال. يمكن أن يرتبط بحالات الصحة العقلية الأخرى ، مثل:

  • اضطرابات السيطرة على الانفعالات الأخرى ، مثل القمار المرضي
  • اضطرابات المزاج ، مثل الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب
  • اضطرابات السلوك
  • اضطرابات تعاطي المخدرات

أسباب الهوس

السبب الدقيق لهوس الحرائق غير معروف حتى الآن. على غرار حالات الصحة العقلية الأخرى ، قد يكون مرتبطًا ببعض الاختلالات في المواد الكيميائية في الدماغ أو الضغوطات أو الجينات.

يمكن أن يكون لإشعال الحرائق بشكل عام ، دون تشخيص هوس الحرائق ، أسباب عديدة. بعض هذه تشمل:

  • تشخيص حالة صحية عقلية أخرى ، مثل اضطراب السلوك
  • تاريخ من سوء المعاملة أو الإهمال
  • تعاطي الكحول أو المخدرات
  • العجز في المهارات الاجتماعية أو الذكاء

هوس الحرائق وعلم الوراثة

في حين أن البحث محدود ، يعتبر الاندفاع وراثيًا إلى حد ما. هذا يعني أنه قد يكون هناك مكون وراثي.

هذا لا يقتصر فقط على هوس الحرائق. تعتبر العديد من الاضطرابات النفسية وراثية بشكل معتدل.

قد يأتي المكون الجيني أيضًا من تحكمنا في الانفعالات. قد يتأثر الناقلان العصبيان الدوبامين والسيروتونين ، اللذان يساعدان في تنظيم التحكم في الانفعالات ، بجيناتنا.

هوس الحرائق عند الأطفال

لا يتم تشخيص هوس الحرائق في كثير من الأحيان حتى سن 18 عامًا تقريبًا ، على الرغم من أن أعراض هوس الحرائق قد تبدأ في الظهور عند سن البلوغ. يشير تقرير واحد على الأقل إلى أن بداية هوس الحرائق يمكن أن تحدث في سن 3 سنوات.

ولكن يمكن أن يحدث بدء الحريق كسلوك أيضًا عند الأطفال لعدد من الأسباب ، لا يشمل أي منها الإصابة بهوس الحرائق.

في كثير من الأحيان ، يقوم العديد من الأطفال أو المراهقين بالتجربة أو لديهم فضول بشأن إشعال النيران أو اللعب بالمباريات. هذا يعتبر تطور طبيعي. يطلق عليه أحيانًا اسم "وضع فضول الاستطلاع".

إذا أصبح إشعال الحرائق يمثل مشكلة ، أو كان لديهم نية لإحداث أضرار جسيمة ، فغالبًا ما يتم التحقيق في الأمر باعتباره أحد أعراض حالة أخرى ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب السلوك ، بدلاً من هوس الحرائق.

من هو المعرض لخطر الإصابة بهوس الحرائق؟

لا يوجد بحث كافٍ للإشارة إلى عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى إصابة شخص ما بهوس الحرائق.

تشير الأبحاث القليلة التي أجريناها إلى أن الأشخاص المصابين بهوس الحرائق هم:

  • في الغالب من الذكور
  • حول سن 18 عند التشخيص
  • أكثر عرضة للإصابة بصعوبات التعلم أو تفتقر إلى المهارات الاجتماعية

تشخيص الهوس الحرائق

نادرًا ما يتم تشخيص هوس الحرائق ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى معايير التشخيص الصارمة ونقص البحث. غالبًا ما يكون التشخيص صعبًا لأن شخصًا ما سيحتاج إلى طلب المساعدة بنشاط ، والكثير من الناس لا يفعلون ذلك.

في بعض الأحيان يتم تشخيص هوس الحرائق فقط بعد أن يذهب الشخص للعلاج من حالة مختلفة ، مثل اضطراب المزاج مثل الاكتئاب.

أثناء علاج الحالة الأخرى ، قد يبحث اختصاصي الصحة العقلية عن معلومات حول التاريخ الشخصي أو الأعراض التي يقلق الشخص بشأنها ، وقد يبدأ الحريق. من هناك ، يمكنهم إجراء مزيد من التقييم لمعرفة ما إذا كان الشخص يناسب معايير التشخيص لهوس الحرائق.

إذا تم توجيه تهمة الحرق العمد إلى شخص ما ، فقد يتم أيضًا تقييمه بسبب هوس الحرائق ، اعتمادًا على أسبابه وراء بدء الحريق.

علاج الهوس الحربي

يمكن أن يكون هوس الحرائق مزمنًا إذا تُرك دون علاج ، لذلك من المهم طلب المساعدة. يمكن أن تتعافى هذه الحالة ، ويمكن لمجموعة من العلاجات السيطرة عليها.

لا يوجد علاج واحد يصفه الأطباء لهوس الحرائق. سيختلف العلاج. قد يستغرق الأمر وقتًا للعثور على أفضل واحد أو مجموعة مناسبة لك. تشمل الخيارات:

  • العلاج السلوكي المعرفي
  • العلاجات السلوكية الأخرى ، مثل العلاج بالنفور
  • مضادات الاكتئاب ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
  • الأدوية المضادة للقلق (مزيلات القلق)
  • أدوية الصرع
  • مضادات الذهان غير التقليدية
  • الليثيوم
  • مضادات الأندروجين

أظهر العلاج السلوكي المعرفي وعدًا للمساعدة في العمل من خلال دوافع الشخص ومحفزاته. يمكن للطبيب أيضًا مساعدتك في ابتكار تقنيات للتعامل مع الدافع.

إذا تعرض الطفل لهوس حريق أو تشخيص حريق ، فقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى علاج مشترك أو تدريب الوالدين.

يبعد

هوس الحرائق هو حالة نفسية نادرا ما يتم تشخيصها. وهي تختلف عن إشعال النيران أو الحرق المتعمد.

في حين أن البحث كان محدودًا بسبب ندرته ، فإن DSM-5 يتعرف عليه على أنه اضطراب في السيطرة على الانفعالات مع معايير تشخيصية محددة.

إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص تعرفه يعاني من الهوس الحرائق ، أو كنت قلقًا بشأن الانبهار غير الصحي بالنار ، فاطلب المساعدة. لا يوجد ما تخجل منه ، والمغفرة ممكنة.