أسئلة مهمة يجب طرحها بعد تشخيص التهاب المفاصل الصدفي

تمت مراجعته طبياً بواسطة نانسي كارتيرون ، دكتوراه في الطب ، FACR - بقلم ناتالي سيلفر - تم التحديث في 13 مايو 2019

ملخص

يمكن أن يغير تشخيص التهاب المفاصل الصدفي (PsA) الحياة. من المحتمل أن يكون لديك العديد من الأسئلة حول معنى التعايش مع مرض التهاب المفاصل الروماتويدي وكيفية علاجه بشكل أفضل.

إليك 11 سؤالًا قد تطرحها على نفسك ، بالإضافة إلى إجاباتهم. نأمل أن تساعدك هذه على فهم العلاج وتعديلات نمط الحياة بشكل أفضل وأكثر ارتباطًا بـ PsA.

1.هل PsA قابل للعلاج؟

PsA هي حالة مزمنة تؤثر على مفاصلك. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج.

ومع ذلك ، من الضروري طلب العلاج لتجنب تدهور مفاصلك. قد يتسبب تجاهل الأعراض وتأخير العلاج الطبي في إلحاق أضرار جسيمة بجسمك على المدى الطويل. هناك العديد من العلاجات المتاحة لإبطاء تقدم الحالة وتجنب تلف المفاصل الشديد.

يعاني بعض الأشخاص من مغفرة ، مما يعني عدم ظهور أعراض PsA لديهم. يحدث هذا في حوالي خمسة بالمائة من الحالات.

2.ما هي المفاصل التي عادة ما تؤثر على مرض الروماتيزم الصدفي؟

يمكن أن تؤثر PsA على أي مفصل في جسمك ، بما في ذلك المفاصل الكبيرة مثل الركبتين والكتفين والمفاصل الأصغر في أصابع اليدين والقدمين. قد تواجه أعراضًا في عمودك الفقري.

يمكن أن تعاني من التهاب في مفصل واحد في كل مرة ، أو عدة مفاصل في وقت واحد ، أو العديد في نفس الوقت. يمكن أن تسبب PsA أيضًا التهابًا في أجزاء من جسمك تتصل بعظامك ، مثل الأوتار والأربطة. يسمى هذا الالتهاب التهاب الارتكاز.

3.ما هي الشروط المرتبطة بـ PsA؟

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بحالة صحية أخرى إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

هناك العديد من الشروط الإضافية التي يمكن أن تحدث إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك:

  • فقر دم
  • كآبة
  • داء السكري
  • إعياء
  • ضغط دم مرتفع
  • عالي الدهون
  • متلازمة الأيض
  • مرض الكبد الدهني غير الكحولي
  • بدانة
  • هشاشة العظام

ناقش مخاطر هذه الحالات مع طبيبك. قد تحتاج إلى تعديل نمط حياتك لتقليل مخاطر الإصابة بهذه الحالات الأخرى.

4.كيف أعرف العلاج المناسب لي؟

غالبًا ما يتضمن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي أدوية مختلفة وتعديلات في نمط الحياة. ستحتاج إلى العمل مع طبيبك لتحديد أفضل خطة علاج لك ولأعراضك. يمكن أن يشمل علاج PsA مجموعة من طرق العلاج.

تتمثل بعض أهداف علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في:

  • تقليل الألم وتيبس وتورم مفاصلك
  • استهداف الأعراض الأخرى لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي
  • وقف أو إبطاء تقدم مرض الروماتيزم الصدفي
  • تحافظ على الحركة في مفاصلك
  • تجنب أو تقليل المضاعفات المحتملة من مرض PsA
  • تحسين نوعية حياتك

تشمل العوامل التي قد تؤثر على العلاج شدة مرض PsA الخاص بك ، والأضرار التي لحقت بجسمك ، والعلاجات السابقة ، وما إذا كان لديك أي حالات طبية أخرى.

تم تحديد مفهوم جديد لعلاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي على أنه نهج "العلاج إلى الهدف" ، حيث يكون الهدف النهائي هو مغفرة مرض التهاب المفاصل الروماتويدي.

عندما تناقش خيارات العلاج مع طبيبك ، فكر في الأسئلة التالية:

  • ماذا يفعل العلاج؟
  • كم مرة سأحتاج إلى تناول هذا العلاج أو الخضوع له؟
  • هل أحتاج إلى تجنب أي شيء عند تجربة هذا العلاج أو تناول هذا الدواء؟
  • هل هناك آثار جانبية ومخاطر للعلاج؟
  • كم من الوقت يستغرق ملاحظة آثار العلاج؟

يجب أن تتحدث مع طبيبك بانتظام عن علاجك للتأكد من أن خطتك فعالة في وضعك الحالي. قد تحتاج إلى تعديل العلاجات حسب الحاجة بناءً على الأعراض وأسلوب حياتك.

5.كيف يمكنني إدارة الألم؟

قد تكون معالجة الألم من أولوياتك. يمكن أن يكون الالتهاب المحيط بالمفاصل مزعجًا. يمكن أن يؤثر هذا أيضًا على صحتك العقلية وجودة حياتك بشكل عام.

قد يوصي طبيبك باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الأسبرين كعلاج أولي للألم الناجم عن PsA. قد يتطلب الألم أو الألم الشديد الذي لا يتضاءل باستخدام هذه العلاجات أدوية أكثر كثافة. على سبيل المثال ، يتم إعطاء المستحضرات الدوائية الحيوية عن طريق الحقن أو الوريد.

إذا كان ألمك لا يستجيب لهذه الأساليب ، فقد يوصي طبيبك بالأدوية التي تساعد في تخفيف الألم العصبي أو حساسيتك للألم.

قد ترغب أيضًا في تجربة طرق أخرى لتسكين الآلام وتقنيات الاسترخاء. قد يشمل ذلك التأمل أو الوخز بالإبر أو اليوجا.

6.هل سأحتاج إلى عملية جراحية من أجل PsA الخاص بي؟

يمكن أن يساعدك علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مبكرًا على تجنب المزيد من العلاجات الغازية مثل الجراحة.

قد تساعد الجراحة في تخفيف الانزعاج وتحسين الوظيفة وإصلاح المفاصل التالفة. في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإصلاح الأضرار التي لحقت بالأوتار أو حتى لاستبدال المفصل.

7.كم مرة أحتاج إلى زيارة الطبيب؟

سوف تتطلب إدارة PsA زيارات منتظمة لطبيبك. من المرجح أن يطلب منك طبيبك أن تأتي كل بضعة أشهر أو بضع مرات في السنة لمراقبة مرض الصدمة النفسية الخاص بك. يختلف عدد المرات التي تزور فيها طبيبك تبعًا لشدة حالتك والأدوية المحددة التي تتناولها ، لأن الأدوية لها جداول مراقبة مختلفة.

قد تشمل الزيارات المنتظمة للطبيب ما يلي:

  • امتحان جسدي
  • مناقشة حول علاجك الحالي
  • اختبارات الدم لقياس الالتهاب
  • الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية لمراقبة التغيرات في مفاصلك

يشمل المتخصصون الآخرون الذين قد تحتاج إلى رؤيتهم ما يلي:

  • أخصائي أمراض الروماتيزم
  • معالج فيزيائي
  • أخصائي العلاج الوظيفي
  • طبيب الجلدية
  • الطبيب النفسي
  • اخصائي بصريات
  • أخصائي أمراض الجهاز الهضمي

يمكن لفريق الأطباء الخاص بك مساعدتك في علاج جميع جوانب PsA. وهذا يشمل الأعراض المتعلقة بالصدفية والحالات المرضية الأخرى ، بالإضافة إلى صحتك العقلية.

8.ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكنني إجراؤها لمساعدة برنامج دعم البرامج والإدارة الخاص بي؟

يمكن أن يشمل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر من مجرد الأدوية والجراحة. قد يساعد إجراء تعديلات على نمط حياتك في تخفيف الأعراض وحتى تأخير تطور الحالة.

فيما يلي بعض التغييرات التي يمكنك إجراؤها لإدارة PsA الخاص بك:

  • الحفاظ على وزن صحي
  • ممارسة الرياضة بانتظام ، باتباع تعليمات طبيبك
  • الراحة عند الحاجة
  • إدارة مستويات التوتر لديك
  • كف عن التدخين
  • راقب أعراضك حتى تتمكن من تجنب السلوكيات التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض أو تحفيزها

يجب أيضًا أن تظل منظمًا إذا كان لديك PsA لمساعدتك في تتبع المواعيد والأدوية.

9.كيف أمارس مع PsA؟

قد تعتقد أنه يجب عليك الراحة فقط عندما يكون لديك تصلب وألم في مفاصلك. لكن يمكن للتمارين الرياضية أن تقلل الألم وتساعدك على التحرك. يمكن أن يساعد أيضًا في مستويات التوتر لديك ، وتحسين نظرتك العقلية ، وتقليل خطر الإصابة بحالة صحية مرضية.

يمكن لطبيبك أو معالجك الفيزيائي أن يوصي بطرق صحية لممارسة الرياضة إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي. قد تكون التمارين منخفضة التأثير هي الأفضل بالنسبة لك ، مثل المشي أو ركوب الدراجات أو السباحة. قد تجد أيضًا أن تمارين اليوجا أو تمارين القوة الخفيفة مناسبة لك.

إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيبك أن يوصي بمعدات التمرين أو التعديلات لتلائم أعراض مرض PsA لديك.

10.هل يجب علي إجراء تغييرات على نظامي الغذائي؟

يمكن لنظامك الغذائي أن يلعب دورًا في أعراض مرض جنون البقر. إن تغيير ما تأكله لن يعالج PsA نفسه ، ولكنه قد يكون قادرًا على تقليل شدة الأعراض.

يعد الحفاظ على وزن صحي جانبًا مهمًا لإدارة مرض جنون البقر. فحصت مراجعة أكاديمية لعام 2018 55 دراسة حول النظام الغذائي والصدفية و PsA. يوصي الباحثون بتناول نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة. يمكن أن يقلل الوصول إلى وزن صحي من أعراض مرض جنون البقر.

كما أشارت الدراسة إلى أن تناول مكملات فيتامين (د) قد يكون له آثار إيجابية على أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكنك البدء في نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية عن طريق الاستغناء عن الكربوهيدرات غير الضرورية وممارسة التحكم في حصصها. يمكن أن تساعدك التمارين المنتظمة أيضًا على إنقاص الوزن.

لا تحتاج إلى التوقف عن تناول القمح أو غيره من أشكال الغلوتين إذا لم يكن لديك مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الغلوتين.

11.هل يمكنني العمل مع PsA؟

يجب أن تكون قادرًا على استئناف أنشطة العمل بعد تشخيص PSA. لكن قد ترغب في إجراء تعديلات في العمل لإدارة الأعراض.

ناقش التعديلات مع مديرك. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى تعديل جدول عملك لحضور مواعيد الطبيب أو استخدام الأجهزة المساعدة لمساعدتك في العمل. يمكن أن يساعد تحديد فترات راحة منتظمة في تقليل آلام المفاصل وتيبسها.

يبعد

بعد تشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتويدي ، من المحتمل أن يكون لديك عدد لا نهائي من الأسئلة حول مستقبلك. تحدث إلى طبيبك وتعلم بقدر ما تستطيع بمفردك عن العلاجات وتغييرات نمط الحياة وإدارة الأعراض. يعد التعرف على مرض PsA هو الخطوة الأولى للعيش حياة صحية وسعيدة على الرغم من حالتك.