هل هناك علاقة بين التهاب المفاصل الصدفي ومتلازمة رينود؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Brenda B.Spriggs ، M.D.، MPH ، FACP - بقلم Nancy Lovering في 4 فبراير 2021

متلازمة رينود ، المعروفة أيضًا بظاهرة رينود ، هي حالة تؤثر على أطراف الجسم مثل الأصابع.

استجابة لمحفز مثل الهواء البارد أو الإجهاد العاطفي ، تصبح الأوعية الدموية ضيقة وتنقطع الدورة الدموية الطبيعية. هذا يمكن أن يجعل أصابعك شاحبة للغاية أو زرقاء أو وخز أو خدر. يمكن أن يؤثر رينود أيضًا في بعض الأحيان على مناطق أخرى مثل أصابع قدميك وأنفك وأذنيك.

ارتبطت متلازمة رينود ببعض أمراض المناعة الذاتية.

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو حالة مزمنة التهابية من أمراض المناعة الذاتية. وهو يؤثر على المفاصل والمناطق المحيطة حيث يتصل العظم بالأربطة والأوتار. يمكن أن تحدث في أي عمر ولكنها تتطور غالبًا بين سن 30 و 50.

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد تتساءل عما إذا كان عليك البحث عن علامات متلازمة رينود. تابع القراءة للحصول على مزيد من المعلومات حول الشرطين.

هل هناك ارتباط بين PsA و Raynaud؟

في حين أن PsA هو نوع من أمراض المناعة الذاتية ، فإن الأبحاث التي تدعم الارتباط المباشر بين PsA و Raynaud محدودة. لا يوجد الكثير من الأدلة لإثبات أن الشرطين مرتبطان.

ومع ذلك ، من الممكن أن يكون لديك كلا الشرطين.

إذا كنت تعاني من أعراض عدم تحمل البرد وتغيرات في لون أصابع يديك أو أصابع قدميك ، يمكن لأخصائي أمراض الروماتيزم إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض متوافقة مع أعراض رينود أم لا.

قد تشمل عملية التشخيص هذه:

  • تاريخ طبى
  • اختبار بدني
  • تنظير الشعيرات الدموية للأظافر (الفحص المجهري لأظافرك)
  • اختبار التحفيز البارد
  • اختبار الدم المضاد للنواة
  • عامل الروماتويد والأجسام المضادة لـ CCP
  • معدل ترسيب كرات الدم الحمراء فحص الدم
  • فحص الدم بالبروتين التفاعلي سي

عوامل الخطر رينود

يمكن أن تزيد بعض العوامل من فرصتك في الإصابة بظاهرة رينود. يشملوا:

  • التعرض للمواد الكيميائية
  • تدخين السجائر
  • صدمة أو إصابة
  • الآثار الجانبية للدواء
  • الاستخدام المتكرر للمعدات التي تهتز ، مثل آلات ثقب الصخور
  • مرض النسيج الضام غير المتمايز
  • مرض يصيب جهاز المناعه

ظاهرة رينود وأنواع التهاب المفاصل الأخرى

تم ربط متلازمة رينود بنوع التهابي آخر من التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، فإن مرض رينود أقل شيوعًا في التهاب المفاصل الروماتويدي مقارنةً بأنواع أخرى من الأمراض الروماتيزمية ، مثل الذئبة.

ظاهرة رينود هي نوع من التهاب الأوعية الدموية. يسمى التضييق المفاجئ للشرايين في أصابعك أو أطراف أخرى بالتشنج الوعائي ، ويحدث استجابة لمحفزات مثل البرد والقلق.

بمرور الوقت ، قد يُصاب الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي بالتهاب الأوعية الدموية. عندما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي المفاصل ، يتسبب التهاب الأوعية الدموية في حدوث التهاب في الأوعية الدموية. هذا يؤثر على تدفق الدم إلى مناطق معينة من الجسم.

يمكن أن يتسبب التهاب الأوعية الدموية في التهاب جدران الشرايين ، مما يضيق مرور الدم من خلاله.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الروماتيزم الصدري على تكرار وشدة الأعراض التي تعاني منها. يمكن علاج أعراض PsA الخفيفة والمتقطعة باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين ، التي يتم تناولها حسب الحاجة.

يتم علاج الحالات الأكثر شدة من مرض الروماتيزم الصدفي بأدوية أقوى مثل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) والمستحضرات الدوائية الحيوية ، أو حتى الجراحة.

يختلف علاج رينود عن علاج PsA ويعتمد على النوع. هناك نوعان من أنواع رينود: الابتدائية والثانوية.

رينود الابتدائية

يحدث الشكل الأساسي لمرض رينود ، المعروف باسم مرض رينود ، دون أي حالات طبية مرتبطة به. غالبًا ما يكون عمل الدم طبيعيًا مع عدم وجود مؤشرات على أن أي شيء خارج عن المألوف.

يمكن عادةً إدارة حالات رينود الأولية من خلال تدابير الرعاية الذاتية. وتشمل هذه:

  • البقاء دافئًا وجافًا
  • باستخدام تدفئة اليد أو القفازات
  • الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن
  • تقليل التوتر

رينود الثانوية

في بعض الحالات ، يعد مرض رينود هو أول علامة على وجود حالة أساسية أخرى. يُعرف باسم متلازمة أو ظاهرة رينود ، ويُعتقد أن الشكل الثانوي لمرض رينود يحدث نتيجة لحالة مرتبطة بالمناعة الذاتية ، مثل:

  • الذئبة
  • تصلب الجلد
  • متلازمة سجوجرن
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • متلازمة كريست
  • مرض النسيج الضام المختلط

غالبًا ما يكون مرض رينود الثانوي أكثر حدة ويمكن أن يتطلب مزيدًا من التدخل لإدارته. يمكن أن يسبب الألم وحتى يؤدي إلى مضاعفات مثل تقرحات الجلد والغرغرينا. وهو أقل شيوعًا من داء رينود الأساسي ويحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.

يمكن لمرضى رينود الثانوي الاستفادة من تغييرات نمط الحياة أيضًا. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تحسينه عند معالجة الحالة الأساسية.

تهدف العلاجات الأخرى تحديدًا لرينود إلى منع تلف الأنسجة مثل القرحة. وتشمل هذه:

  • دواء عن طريق الفم لفتح الأوعية الدموية ، أو الاستخدام العرضي لـ 2 ٪ من هلام النتروجليسرين الموضعي
  • الكريمات الموضعية مثل كريمات المضادات الحيوية لعلاج القروح
  • جراحة قطع الأعصاب التي تضيق الأوعية الدموية

الوجبات الجاهزة

PsA هو نوع من التهاب المفاصل المناعي الذاتي يمكن أن يصاحب الصدفية. ظاهرة رينود هي نوع من التهاب الأوعية الدموية ، أو تضيق الأوعية الدموية.

كلتا الحالتين ناتجة عن فرط نشاط جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في الجسم.

البحث الذي يدعم الارتباط المباشر بين PsA و Raynaud محدود ، ولكن من الممكن أن يكون لديك كلا الشرطين. إذا كنت تعاني من أعراض رينود ، فتحدث إلى طبيب الروماتيزم الخاص بك.