تمت الإجابة على الأسئلة الشائعة الخاصة بك: SBRT لسرطان البروستاتا

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Meredith Goodwin ، MD ، FAAFP - بقلم Natalie Silver في 3 مايو 2021
  • SBRT هو نوع من العلاج الإشعاعي أصبح شائعًا في العقدين الماضيين لعلاج سرطان البروستاتا.
  • يرسل SBRT كميات كبيرة من الإشعاع إلى منطقة معينة من الجسم لتدمير الخلايا السرطانية.
  • يمكن أن يكون شكلًا أسرع وأكثر كفاءة من العلاج الإشعاعي من العلاجات التقليدية لسرطان البروستاتا.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان البروستاتا ، فهناك العديد من خيارات العلاج التي قد تكون متاحة لك. العلاج الإشعاعي بالتوضيع التجسيمي للجسم (SBRT) هو أحد هذه العلاجات.

تشمل العلاجات المحتملة الأخرى التي قد يوصي بها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك المراقبة الدقيقة والجراحة والعلاج الإشعاعي التقليدي ، والذي يُسمى أيضًا العلاج الإشعاعي.

SBRT هو علاج إشعاعي فعال قصير الأمد لسرطان البروستاتا. استخدم متخصصو الرعاية الصحية SBRT منذ عام 2000 ، لذا فهو علاج جديد نسبيًا مقارنة بالعلاج الإشعاعي التقليدي.

يستخدم تكنولوجيا الكمبيوتر المتقدمة لتوصيل مستويات مركزة من الإشعاع إلى المناطق المصابة من غدة البروستاتا.

يتطلب SBRT من أسبوع إلى أسبوعين فقط من العلاج. في المقابل ، يمكن أن يستمر العلاج الإشعاعي التقليدي عدة أشهر.

سيقدم لك طبيبك خيارات علاجية متنوعة بناءً على حالتك وتاريخك الصحي. قد يوصون SBRT أو أي نوع آخر من العلاج.

دخل health line في شراكة مع معهد Northwell Health Cancer Institute للإجابة على بعض الأسئلة المتداولة حول SBRT.

ما هو علاج SBRT لسرطان البروستاتا؟

SBRT هو نوع من العلاج الإشعاعي الذي يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية استخدامه لعلاج سرطان البروستاتا. ترسل هذه الطريقة حزمًا عالية الطاقة ومركزة من الإشعاع إلى البروستاتا ، مما يسمح بتوصيل الإشعاع عالي الدقة.

يسمح هذا العلاج المركز للشخص بتلقي العلاج الإشعاعي لفترة زمنية أقصر بكثير مما لو كان مع العلاج الإشعاعي التقليدي. يستجيب سرطان البروستات جيدًا لـ SBRT ، مثله مثل بعض الأورام الأخرى.

SBRT هو علاج للمرضى الخارجيين ، مما يعني أنك لست بحاجة إلى البقاء في مرفق العلاج طوال الليل لتلقيه. يمكنك ببساطة الدخول والمغادرة في نفس اليوم.

يمكنك إكمالها في خمس جلسات على مدار أسبوع أو أسبوعين. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك به كخيار إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا منخفض أو متوسط الخطورة.

بعض الآلات التي تقدم SBRT تحمل أسماء علامات تجارية. قد يشار إلى علاجك على النحو التالي:

  • CyberKnife
  • X- سكين
  • سكين جاما
  • كليناك

قد تكون بعض هذه الأسماء مضللة لأن العلاج لا يتضمن شقًا.

في بعض الحالات ، قد يكون SBRT مفضلًا على الخيارات الأخرى لأنه سريع وقليل التوغل. على سبيل المثال ، تتطلب المعالجة الكثبية لسرطان البروستات تخديرًا عامًا ودخولًا إلى المستشفى. كما يأتي مصحوبًا بمخاطر أخرى لا تحتويها SBRT ، بما في ذلك العدوى والنزيف.

ومع ذلك ، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بعلاجات مثل المعالجة الكثبية عبر SBRT في بعض الحالات.

كيف يختلف SBRT عن العلاج الإشعاعي التقليدي لسرطان البروستاتا؟

يمكن أن يستغرق العلاج الإشعاعي التقليدي ما يصل إلى 9 أسابيع. مع هذا النهج ، تتلقى جرعات منخفضة من الإشعاع على أساس يومي. هذه الجرعات المنخفضة ضرورية لتجنب التأثير على المثانة أو المستقيم.

يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية إكمال SBRT بسرعة أكبر من العلاج التقليدي لأن حزم الإشعاع المركزة والمكثفة تستهدف البروستاتا فقط ، وليس المناطق المحيطة بها. وبالتالي لا تتعرض المثانة والمستقيم لها.

يتضمن SBRT فترة علاج أقصر من العلاج الإشعاعي التقليدي. قد يكون هذا أكثر ملاءمة إذا كنت تحافظ على جدول أعمال مزدحم أو تجد صعوبة في القدوم إلى المستشفى بانتظام.

يقول الدكتور لويس بوترز ، رئيس قسم الإشعاع: "يُعد SBRT خيارًا رائعًا ، ولكن من المهم أن يفهم المرضى أن هناك خيارات أخرى بناءً على نوع سرطان البروستاتا الذي يعانون منه وأن SBRT قد لا يكون أفضل طريقة بالنسبة لهم". الطب ونائب الطبيب العام لمعهد نورثويل هيلث للسرطان ، أحد أكبر برامج السرطان في منطقة العاصمة نيويورك.

"هذا عامل رئيسي ، حتى لا يضع المرضى توقعاتهم بشأن علاج معين ، بل بالأحرى ما هو أفضل علاج لهم."

تقدم Northwell Health نهجًا شاملاً لسرطان البروستاتا ، مع العلاجات بما في ذلك SBRT.

هل يؤلم SBRT؟

SBRT لا يضر. في الحقيقة ، أنت لا تشعر بذلك. الأشعة غير المرئية من الإشعاع تخترق جسمك لفترة قصيرة من الزمن. تستغرق الجلسات حوالي 15 دقيقة لكل جلسة.

قبل كل جلسة ، سيتأكد الفني المسؤول عن العلاج من استعدادك لتلقي العلاج الإشعاعي التجسيمي. قد تحتاج إلى أن تكون المثانة ممتلئة وأمعاء فارغة.

في الأيام التي تسبق العلاج ، قد يكون لديك إجراء لإدخال علامات في البروستاتا. سيساعد هذا الفني والكمبيوتر على تحديد المنطقة الدقيقة التي يجب معالجتها أثناء الإشعاع.

قد يطلب منك أخصائي الرعاية الصحية الخضوع لعدة أنواع من التصوير قبل العلاج وأثناءه وبعده حتى يتمكنوا من فحص البروستاتا.

تقنيات التصوير هذه غير مؤلمة وقد تشمل:

  • الأشعة المقطعية
  • تكنولوجيا الأشعة المقطعية المخروطية
  • الأشعة السينية
  • فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي

ما هي الآثار الجانبية لـ SBRT؟

SBRT هو إجراء للمرضى الخارجيين ، ولا توجد العديد من الآثار الجانبية الفورية. قد تكون قادرًا على القيادة بنفسك من وإلى العلاج لأن SBRT طفيف التوغل.

ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية لـ SBRT التي قد تواجهها أثناء العلاج أو بعده بفترة وجيزة تشمل:

  • التعب الذي يمكن أن يستمر حوالي أسبوع بعد العلاج النهائي
  • الحاجة إلى التبول بشكل متكرر

قد تكون الآثار الجانبية طويلة المدى التي قد تتعرض لها خلال الأشهر والسنوات التي تلي SBRT مشابهة للآثار الجانبية لأشكال أخرى من علاج سرطان البروستاتا. وتشمل هذه:

  • صعوبة التبول أو التبرز
  • سلس البول
  • الضعف الجنسي لدى الرجال

وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على SBRT أن جرعات الإشعاع من 35 إلى 36.25 رماديًا كانت فعالة وآمنة مع مستويات منخفضة من السمية المتأخرة. تشير السمية المتأخرة إلى الآثار الجانبية التي تحدث بعد أشهر أو سنوات من العلاج الإشعاعي.

وجدت دراسة أخرى أنه عندما تلقى الناس SBRT لسرطان البروستاتا منخفض أو متوسط المستوى ، فإنهم يتحملونه جيدًا. عانى البعض من السمية وانخفاض نوعية الحياة إلى درجة محدودة.

لمعرفة المزيد ، اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن الآثار الجانبية المحتملة لـ SBRT في حالتك الخاصة.

ما هو معدل نجاح SBRT لسرطان البروستاتا؟

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون SBRT شكلاً أكثر فعالية من علاج سرطان البروستاتا من الإشعاع التقليدي أو الجراحة.

وجدت دراسة مدتها 5 سنوات أن أولئك الذين تلقوا SBRT لسرطان البروستاتا كان لديهم معدل بقاء 94 في المائة عند 3 سنوات ومعدل بقاء 89.7 في المائة في 5 سنوات. لم تظهر أي حالة وفاة مرتبطة بسرطان البروستاتا.

ومع ذلك ، فإن ما إذا كان SBRT سيكون علاجًا فعالًا بالنسبة لك يعتمد على ظروفك الخاصة.

هل يمكنني الحصول على علاجات متكررة لـ SBRT؟

ستحتاج إلى مناقشة تكرار علاجات SBRT مع طبيبك لتحديد ما إذا كنت مرشحًا لها.

في إحدى الدراسات القائمة على الملاحظة الصغيرة ، تلقى الناس SBRT لعلاج تكرار الإصابة بسرطان البروستاتا. في فترة متابعة 11.2 شهرًا بعد SBRT ، لم يظهر المشاركون أي علامات لأورام البروستاتا.

هؤلاء الأشخاص قد تلقوا العلاج الإشعاعي التقليدي ، وليس SBRT ، كأول علاج لهم قبل عودة سرطان البروستاتا.

من الذي يجب ألا يحصل على SBRT؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك لا تكون مرشحًا جيدًا لإجراء SBRT ، بما في ذلك ما يلي:

  • لا يزال سرطان البروستاتا خفيفًا جدًا ، ويختار فريق الرعاية الصحية الخاص بك مراقبته دون علاج.
  • يوصي طبيبك بطريقة علاج مختلفة بناءً على شدة سرطان البروستاتا بالإضافة إلى الحالات الصحية الأخرى الموجودة.
  • إذا كنت مصابًا بسرطان البروستاتا شديد الخطورة ويحتاج إلى نوع مختلف من العلاج.

الوجبات الجاهزة

SBRT هو علاج إشعاعي فعال قصير الأمد لسرطان البروستاتا. لا يتطلب سوى أسابيع قليلة من العلاج وله معدل نجاح مثبت.

قد يكون لديك آثار جانبية أقل مع SBRT من الإشعاع التقليدي.

إذا كنت مهتمًا بالحصول على SBRT ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك.