مضاعفات سرطان البروستاتا
ملخص
يحدث سرطان البروستاتا عندما تصبح خلايا غدة البروستاتا غير طبيعية وتتكاثر. ثم يؤدي تراكم هذه الخلايا إلى تكوين ورم. يمكن أن يؤدي الورم إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات ، مثل ضعف الانتصاب وسلس البول والألم الشديد إذا انتشر السرطان إلى العظام.
يمكن للعلاجات مثل الجراحة والإشعاع القضاء على المرض بنجاح. في الواقع ، لا يزال بإمكان معظم الرجال المصابين بسرطان البروستاتا أن يعيشوا حياة كاملة ومنتجة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي هذه العلاجات أيضًا إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.
الضعف الجنسي لدى الرجال
تقع الأعصاب التي تتحكم في استجابة الرجل في الانتصاب قريبة جدًا من غدة البروستاتا. يمكن أن يؤدي وجود ورم في غدة البروستاتا أو علاجات معينة مثل الجراحة والإشعاع إلى إتلاف هذه الأعصاب الحساسة. هذا يمكن أن يسبب مشاكل في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.
تتوفر العديد من الأدوية الفعالة لعلاج ضعف الانتصاب. تشمل الأدوية الفموية:
- سيلدينافيل (الفياجرا)
- تادالافيل (سياليس)
- فاردينافيل (ليفيترا)
يمكن لمضخة التفريغ ، التي تسمى أيضًا جهاز التضييق الفراغي ، أن تساعد الرجال الذين لا يرغبون في تناول الدواء. يقوم الجهاز ميكانيكيًا بإنشاء الانتصاب عن طريق دفع الدم إلى القضيب باستخدام ختم فراغ.
سلس البول
يمكن أن تؤدي أورام البروستات والعلاجات الجراحية لسرطان البروستاتا أيضًا إلى سلس البول. يفقد الشخص المصاب بسلس البول السيطرة على مثانته وقد يتسرب البول أو لا يكون قادرًا على التحكم عند التبول. السبب الرئيسي هو تلف الأعصاب والعضلات التي تتحكم في وظيفة المسالك البولية.
قد يحتاج الرجال المصابون بسرطان البروستاتا إلى استخدام ضمادات ماصة لالتقاط تسرب البول. يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا في تخفيف تهيج المثانة. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يساعد حقن بروتين يسمى الكولاجين في مجرى البول على تضييق المسار ومنع التسرب.
ورم خبيث
يحدث الانبثاث عندما تنتشر الخلايا السرطانية من منطقة واحدة من الجسم إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن ينتشر السرطان عبر الأنسجة والجهاز الليمفاوي وكذلك عبر الدم. يمكن أن تنتقل خلايا سرطان البروستاتا إلى أعضاء أخرى ، مثل المثانة. يمكن أن تنتقل إلى أبعد من ذلك وتؤثر على أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العظام والحبل الشوكي.
غالبًا ما ينتشر سرطان البروستاتا الذي ينتقل إلى العظام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى المضاعفات التالية:
- ألم حاد
- كسور أو كسور في العظام
- تصلب في الورك أو الفخذين أو الظهر
- ضعف في الذراعين والساقين
- مستويات الكالسيوم في الدم أعلى من المعتاد (فرط كالسيوم الدم) ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الغثيان والقيء والارتباك.
- ضغط على الحبل الشوكي ، مما قد يؤدي إلى ضعف العضلات وسلس البول أو الأمعاء
يمكن علاج هذه المضاعفات بأدوية تسمى البايفوسفونيت ، أو دواء عن طريق الحقن يسمى دينوسوماب (إكسجيفا).
التوقعات طويلة المدى
يعد سرطان البروستاتا ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال بعد سرطان الجلد غير الميلانيني ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
انخفضت الوفيات بسبب سرطان البروستاتا بشكل كبير. يستمرون في الانخفاض مع توفر علاجات جديدة. قد يكون هذا بسبب تطوير الاختبارات التشخيصية لسرطان البروستاتا في الثمانينيات.
يتمتع الرجال المصابون بسرطان البروستاتا بفرصة جيدة للعيش لفترة طويلة حتى بعد تشخيصهم. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان البروستاتا الذي لم ينتشر يقترب من 100 بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات قريب من 99 في المائة ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 15 عامًا هو 94 في المائة.
غالبية سرطانات البروستاتا بطيئة النمو وغير ضارة. وقد دفع هذا بعض الرجال إلى التفكير في استخدام استراتيجية تسمى المراقبة النشطة أو "الانتظار اليقظ". يراقب الأطباء سرطان البروستاتا بعناية بحثًا عن علامات النمو والتقدم باستخدام اختبارات الدم والامتحانات الأخرى. يساعد ذلك في تجنب المضاعفات البولية والانتصاب المرتبطة ببعض العلاجات. تشير دراسة أجريت عام 2013 إلى أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطانات منخفضة الخطورة قد يرغبون في التفكير في تلقي العلاج فقط عندما يبدو أن المرض قد ينتشر.