كيف يعمل العلاج الوقائي؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy Gossett ، M.D.- بقلم Ana Gotter - تم التحديث في 28 مايو 2020

Prolotherapy هو علاج بديل قد يساعد في إصلاح أنسجة الجسم. يُعرف أيضًا باسم العلاج بالحقن التجديدي أو علاج الانتشار.

يعود مفهوم العلاج الوقائي إلى آلاف السنين ، وفقًا للخبراء في هذا المجال. هناك أنواع مختلفة من العلاج الوقائي ، لكنها تهدف جميعها إلى تحفيز الجسم على إصلاح نفسه.

يتضمن العلاج بالسكريات أو المحلول الملحي حقن محلول سكر أو ملح في مفصل أو جزء آخر من الجسم لعلاج مجموعة من الحالات ، مثل:

  • مشاكل الأوتار والعضلات والأربطة
  • التهاب مفاصل الركبتين والوركين والأصابع
  • مرض القرص التنكسي
  • فيبروميالغيا
  • بعض أنواع الصداع
  • سلسلة من المصاعب
  • مفاصل متراخية أو غير مستقرة

يقول الكثير من الناس إن الحقن تساعد في تخفيف الألم ، لكن العلماء لا يستطيعون شرح كيفية عملها ، ولم تؤكد الأبحاث أنها آمنة أو فعالة.

كيف يعالج البرولوثيرابي آلام المفاصل؟

يتضمن العلاج برول الدكستروز والعلاج بالمحلول الملحي حقن محلول يحتوي على مهيجات - محلول ملحي أو محلول دكستروز - في منطقة معينة حدث فيها تلف أو إصابة.

يمكن أن يساعد:

  • تقليل الألم والتيبس
  • تحسين قوة المفصل ووظيفته وحركته
  • يزيد من قوة الأربطة والأنسجة الأخرى

يقول المؤيدون أن المواد المهيجة تحفز استجابة الشفاء الطبيعية للجسم ، مما يؤدي إلى نمو أنسجة جديدة.

يستخدمه الناس في الغالب لعلاج إصابات الأوتار الناتجة عن الإفراط في الاستخدام وشد المفاصل غير المستقرة. قد يخفف أيضًا الألم الناتج عن هشاشة العظام ، لكن الأبحاث لم تؤكد أن هذا هو الحال ، ولا يوجد حتى الآن أي دليل على فائدة طويلة الأجل.

لا توصي الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم والتهاب المفاصل (ACR / AF) باستخدام هذا العلاج لهشاشة العظام في الركبة أو الورك.

تعد حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) نوعًا آخر من العلاج الوقائي الذي يستخدمه بعض الأشخاص في الزراعة العضوية. مثل العلاج بالمحلول الملحي وسكر العنب ، لا تتمتع البلازما الغنية بالصفائح الدموية بدعم الأبحاث. تعلم المزيد هنا.

هل يعمل؟

قد يوفر علاج برولوثيرابي بعض تخفيف الآلام.

في إحدى الدراسات ، كان 90 من البالغين الذين عانوا من التهاب مفصل الركبة مؤلمًا لمدة 3 أشهر أو أكثر قد خضعوا إما للعلاج بالسكريات أو الحقن بالمحلول الملحي بالإضافة إلى التمارين الرياضية كعلاج.

حصل المشاركون على حقنة أولية بالإضافة إلى مزيد من الحقن بعد 1 و 5 و 9 أسابيع. خضع البعض لحقن أخرى في الأسبوعين 13 و 17.

أبلغ جميع الذين تناولوا الحقن عن تحسن في مستويات الألم والوظيفة والصلابة بعد 52 أسبوعًا ، لكن التحسينات كانت أكبر بين أولئك الذين تناولوا حقن الدكستروز.

في تحقيق آخر ، تلقى 24 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل في الركبة ثلاث حقن علاج بالسكر العنب كل 4 أسابيع. لقد رأوا تحسنًا كبيرًا في الألم والأعراض الأخرى.

خلص استعراض عام 2016 إلى أن العلاج بالسكريات العنب يمكن أن يساعد الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة والأصابع.

ومع ذلك ، كانت الدراسات صغيرة ، ولم يتمكن الباحثون من تحديد كيفية عمل العلاج الوقائي بالضبط. خلصت إحدى الدراسات المعملية إلى أنه قد يعمل عن طريق تحفيز استجابة مناعية.

يقترح الرجفان الأذيني أن نجاحه قد يكون بسبب تأثير الدواء الوهمي ، لأن الحقن والإبر يمكن أن يكون لها تأثير وهمي قوي في كثير من الأحيان.

ما هي مخاطر العلاج الوقائي؟

من المحتمل أن يكون العلاج بالبرولوثيرابي آمنًا ، طالما أن الممارس لديه تدريب وخبرة في هذه الأنواع من الحقن. ومع ذلك ، هناك مخاطر مرتبطة بحقن المواد في المفصل.

تشمل الآثار الضارة المحتملة ما يلي:

  • ألم وتيبس
  • نزيف
  • كدمات وتورم
  • عدوى
  • ردود الفعل التحسسية

اعتمادًا على نوع العلاج الوقائي ، فإن الآثار الضارة الأقل شيوعًا هي:

  • صداع في العمود الفقري
  • إصابة الحبل الشوكي أو القرص
  • تلف الأعصاب أو الأربطة أو الأوتار
  • انهيار الرئة ، والمعروف باسم استرواح الصدر

قد تكون هناك مخاطر أخرى لا يدركها الخبراء حتى الآن ، بسبب نقص الاختبارات الصارمة.

في الماضي ، حدثت ردود فعل سلبية بعد الحقن بكبريتات الزنك والمحاليل المركزة ، وكلاهما شائع الاستخدام الآن.

تحدث إلى طبيبك قبل البحث عن هذا النوع من العلاج. قد لا يوصون به. إذا فعلوا ذلك ، اطلب منهم النصيحة بشأن العثور على مزود مناسب.

التحضير من أجل برولوثيرابي

قبل إعطاء العلاج الوقائي ، سيحتاج مزودك إلى رؤية أي صور تشخيصية ، بما في ذلك فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية.

اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي أدوية موجودة قبل العلاج.

أثناء إجراء العلاج بالحقن

أثناء الإجراء ، سيقوم المزود بما يلي:

  • نظف بشرتك بالكحول
  • ضع كريم ليدوكائين على موقع الحقن لتقليل الألم
  • حقن المحلول في المفصل المصاب

يجب أن تستغرق العملية حوالي 30 دقيقة ، بما في ذلك التحضير ، بعد وصولك إلى المرفق.

بعد العلاج مباشرة ، قد يضع طبيبك كمادات الثلج أو الحرارة على المناطق المعالجة لمدة 10-15 دقيقة. خلال هذا الوقت ، سوف ترتاح.

بعد ذلك ستتمكن من العودة إلى المنزل.

الشفاء من العلاج الوقائي

بعد الإجراء مباشرة ، ستلاحظ على الأرجح بعض التورم والصلابة. يمكن لمعظم الناس استئناف الأنشطة العادية في اليوم التالي ، على الرغم من أن الكدمات وعدم الراحة والتورم والتصلب قد تستمر لمدة تصل إلى أسبوع.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا لاحظت:

  • ألم شديد أو متفاقم أو تورم أو كليهما
  • حمى

قد تكون هذه علامة على الإصابة.

كلفة

لا تحظى برولوثيرابي بموافقة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، ومعظم بوالص التأمين لا تغطيها.

اعتمادًا على خطة العلاج الخاصة بك ، قد تحتاج إلى دفع 150 دولارًا أو أكثر لكل حقنة.

يختلف عدد العلاجات حسب الاحتياجات الفردية.

وفقا لمقال نشر فيمجلة برولوثيرابي فيما يلي الدورات العلاجية النموذجية:

  • للحالة الالتهابية التي تنطوي على مفصل: ثلاث إلى ست حقن على فترات من 4 إلى 6 أسابيع.
  • للعلاج بالحقن العصبي ، على سبيل المثال ، لعلاج آلام الأعصاب في الوجه: حقن أسبوعية لمدة 5 إلى 10 أسابيع.

يبعد

يتضمن العلاج بالسكريات أو المحلول الملحي حقن محلول ملحي أو محلول دكستروز في جزء معين من الجسم ، مثل المفصل. من الناحية النظرية ، يعمل المحلول كمهيج ، مما قد يحفز نمو أنسجة جديدة.

لا ينصح العديد من الخبراء بهذا العلاج ، حيث لا توجد أدلة كافية تؤكد فعاليته.

في حين أنه من المحتمل أن يكون آمنًا ، إلا أن هناك خطر حدوث آثار ضارة ، وقد تشعر بعدم الراحة لبضعة أيام بعد العلاج.