متى تذهب إلى المستشفى من أجل العمل

قاعدة بسيطة لوقت الذهاب إلى المستشفى من أجل المخاض هي قاعدة 5-1-1. قد تكون في حالة مخاض نشط إذا حدثت انقباضاتك كل 5 دقائق على الأقل ، واستمرت لمدة دقيقة واحدة لكل منها ، وكانت تحدث باستمرار لمدة ساعة واحدة على الأقل.

بعد قولي هذا ، يكون من الصعب أحيانًا التعرف على العمل الحقيقي. مع اقتراب التقويم من موعد ولادتك ، تلاحظين كل وخز صغير. هل هذا الغاز أم يركل الطفل أم علامة على أنك على وشك مقابلة طفلك الصغير؟

أو ربما تعانين من علامات المخاض في وقت أبكر قليلاً مما هو متوقع. كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الوقت قد حان ، أو إذا كان جسمك يستعد لما سيأتي؟ إليك ملخص لما يمكن توقعه ومتى يجب أن تتوجه إلى المستشفى من أجل المخاض.

علامات المخاض

بالنسبة لمعظم النساء ، يبدأ المخاض بشكل مختلف كثيرًا عن الأفلام. على الشاشة ، يأتي المخاض كمفاجأة كبيرة عندما ينكسر ماء الشخصية. لكن من المهم ملاحظة أنه - في الحياة الواقعية - فقط حوالي 10 بالمائة من النساء يعانين من نزول ماء الرحم.

عادة ما تكون علامات المخاض أكثر دقة وتدريجية. ستكون عمليتك مختلفة عن تلك التي تجريها صديقاتك وحتى عن حالات حملك الأخرى.

يتكون المخاض عادةً من جزأين: المخاض المبكر والمخاض النشط.

المخاض المبكر

لا يزال المخاض المبكر (المعروف أيضًا باسم المرحلة الكامنة من المخاض) بعيدًا بعض الوقت عن الولادة الفعلية. يساعد طفلك على الولادة. أثناء المخاض المبكر ، ستبدأ في الشعور بانقباضات ليست قوية جدًا. قد تشعر بالتقلصات بشكل منتظم أو تأتي وتذهب.

هذا يتيح لعنق الرحم (فتحة الرحم) أن ينفتح ويلين. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، فإن المخاض المبكر هو الفترة الزمنية التي يتسع فيها عنق الرحم حتى 6 سم.

خلال هذه المرحلة ، قد تشعر أيضًا أن طفلك الصغير يتحرك ويركل أكثر مما يفعل عادةً ، أو تشعر بضغط إضافي على الطفل "ينزل" في مكانه. هذا لأنهم يحاولون النزول برأسهم أولاً (على أمل) في قناة الولادة.

نظرًا لأن قناة الولادة تفتح السدادة المخاطية لعنق الرحم ، فقد يخرج منها. هذا جزء طبيعي تمامًا من الولادة. قد يكون لديك كرة شفافة أو وردية أو حتى حمراء في ملابسك الداخلية ، أو تلاحظها عند المسح بعد استخدام المرحاض.

في هذه المرحلة من المخاض المبكر ، قد تشعرين بالألم وعدم الراحة إلى حد ما ، ولكن لا يزال الوقت مبكرًا للذهاب إلى المستشفى. أظهرت الأبحاث الحديثة أن المخاض المبكر أطول بكثير وأبطأ مما كان يعتقد سابقًا.

يمكن أن يستمر المخاض المبكر من ساعات إلى أيام. وجدت دراسة واحدة عام 2010 أن المخاض يمكن أن يستغرق 9 ساعات ليتقدم من 4 إلى 6 سنتيمترات فقط ، على الرغم من أنه يمكن أن يختلف بشكل كبير من شخص لآخر.

في بعض الأحيان ، يبدأ المخاض المبكر ثم يتوقف لفترة قصيرة. جنبًا إلى جنب مع التأكد من استعداد شريكك لحقيبة المستشفى الخاصة بك ، إليك ما يمكنك القيام به بمجرد أن تبدئي المخاض المبكر:

• حاول الاسترخاء (القول أسهل من الفعل بالطبع!).
• تجول في المنزل أو الفناء.
• استلق في وضع مريح.
• اطلب من شريكك تدليك ظهرك برفق.
• جرب تقنيات التنفس.
• يتأمل.
• خذ حمامًا دافئًا.
• استخدم الكمادات الباردة.
• افعل أي شيء يحافظ على هدوئك.

إذا كنت تعتقدين أنك في مرحلة المخاض المبكر ، حاولي الاسترخاء والسماح لجسمك بالتقدم بشكل طبيعي في المنزل. يعتقد الباحثون في دراسة واحدة كبيرة على الأقل أن النساء اللائي يسمحن للولادة المبكرة بالتقدم بشكل طبيعي دون تدخل قد يكون لديهن مخاطر أقل للولادة القيصرية.

العمل النشط

وفقًا لـ ACOG ، فإن التعريف السريري لبدء المخاض النشط هو عندما يصل عنق الرحم إلى 6 سنتيمترات في الاتساع. لكنك لن تعرف مدى اتساعك حتى يفحصك الطبيب أو القابلة.

ستتمكنين من معرفة أنك تدخلين في المخاض النشط عندما تكون انقباضاتك أقوى وأكثر انتظامًا وتتقارب معًا. إنها لفكرة جيدة أن تحدد وقتهم. اكتبي وقت حدوث الانقباضات ومدة استمرارها.

ستعرفين أنكِ في حالة مخاض نشط إذا كنتِ تعانين من أعراض مثل:

• تقلصات مؤلمة
• الانقباضات التي تفصل بين 3 إلى 4 دقائق
• كل انقباض يستمر حوالي 60 ثانية
• كسر الماء
• آلام أسفل الظهر أو ضغط
• غثيان
• تشنجات الساق

أثناء المخاض النشط ، يفتح عنق الرحم (قناة الولادة) أو يتسع من 6 سم إلى 10 سم. قد تحدث تقلصاتك بشكل أسرع إذا نزل الماء.

يجب أن تكوني بالتأكيد في طريقك إلى المستشفى أو مركز الولادة عندما تكونين في حالة مخاض نشط - خاصة إذا كنت حاملاً أو ولدت من قبل. أظهرت دراسة كبيرة أجريت عام 2019 على أكثر من 35000 ولادة أن المخاض يتقدم بسرعة مضاعفة عندما تكون قد مررت به بالفعل.

العمل الحقيقي مقابل العمل الزائف

في بعض الأحيان قد تعتقد أنك بدأت المخاض ، لكنه مجرد إنذار كاذب. قد تشعرين بانقباضات ، لكن عنق الرحم لا يتوسع أو يمحو.

يمكن أن يكون العمل الكاذب (المعروف أيضًا باسم المخاض البادري) مقنعًا جدًا وهو شائع إلى حد ما. وجدت دراسة طبية أجريت عام 2017 أن أكثر من 40 في المائة من النساء الحوامل تعرضن لمخاض كاذب عندما اعتقدن أنهن في مرحلة المخاض.

عادةً ما يحدث المخاض الكاذب قريبًا جدًا من موعد ولادتك ، في 37 أسبوعًا بعد ذلك. هذا يجعل الأمر أكثر إرباكًا. قد تعانين من تقلصات لمدة تصل إلى عدة ساعات تحدث على فترات منتظمة. تسمى انقباضات المخاض الكاذبة أيضًا انقباضات براكستون هيكس.

الفرق بين المخاض الكاذب والمخاض الحقيقي هو أن انقباضات المخاض الكاذبة لن تجعل عنق الرحم ينفتح. لا يمكنك القياس هناك ، ولكن قد تتمكن من معرفة ما إذا كنت في حالة مخاض كاذبة أو حقيقية عن طريق التحقق من الأعراض:

توقيت

توصي شانون ستالوك ، قابلة في ولاية أوريغون ، بإعلام طبيبك أو ممرضة التوليد إذا كنت قد بدأت المخاض مبكرًا. قد تنتقل إلى المخاض النشط بشكل أسرع مما تتوقع. القاعدة العامة هي أن المخاض عادة ما يستمر لفترة أقصر إذا كنت قد أنجبت طفلاً من قبل.

إذا كنت ستخضع لعملية ولادة قيصرية ، فقد لا تدخل في المخاض على الإطلاق. قد يكون هذا هو الحال إذا كنت قد ولدت طفلًا عبر عملية قيصرية من قبل أو إذا كان لديك بعض المضاعفات التي تجعل الولادة القيصرية خيارًا أكثر أمانًا.

اتصلي بطبيبك واذهبي إلى المستشفى إذا دخلتِ المخاض المبكر أو النشط قبل موعد الولادة القيصرية المخطط له. لا يعني الدخول في المخاض أنه سيتعين عليك ولادة طفلك عن طريق المهبل ، ولكنه قد يعني أنك ستحتاجين إلى إجراء ولادة قيصرية طارئة. يعني الوصول إلى المستشفى بسرعة مزيدًا من الوقت للاستعداد للإجراء.

اين نذهب

اذهبي إلى المستشفى إذا كنتِ غير متأكدة مما إذا كنتِ في حالة مخاض كاذب أو مخاض حقيقي. من الأفضل لك ولطفلك أن تتوخى الحذر.

أسوأ ما يمكن أن يحدث هو أنك قد تكون في مخاض كاذب وعليك العودة إلى المنزل والانتظار. لكن هذا أكثر أمانًا مما لو كنت في مخاض حقيقي وتأخر الذهاب إلى المستشفى.

قد يبدو الأمر وكأنه حالة طارئة ، لكن تخطي غرفة الطوارئ وخصصي خطًا مباشرًا للمخاض والولادة عند وصولك إلى المستشفى. نصيحة مفيدة للغاية ، خاصة إذا كان هذا هو طفلك الأول ، هي أن تقومي أنت وشريكك بتجربة قيادة إلى المستشفى حتى تعرفين بالضبط إلى أين تذهبين.

بمجرد وصولك إلى المستشفى ، يمكن لطبيبك أو ممرضتك معرفة ما إذا كنت في حالة مخاض حقيقي من خلال الفحص البدني. قد يكون لديك أيضًا فحص بالموجات فوق الصوتية. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية طول عنق الرحم وزاويته. يعني وجود عنق رحم أقصر وزاوية أكبر بين الرحم وعنق الرحم أنك في حالة مخاض حقيقي.

إذا كنت تقومين بالولادة في المنزل أو في مركز الولادة ، فما زلت بحاجة إلى ممارسة الجري الجاف للتأكد من أنك مستعدة ولديك كل ما تحتاجينه.

على سبيل المثال ، إذا كنت تخطط لتوصيل المياه ، ادخل إلى المسبح القابل للنفخ قبل موعد الاستحقاق بوقت طويل وتأكد من أنه يعجبك! دائما خطط مسبقا لحالات الطوارئ. اطلب من طبيبك الاتصال السريع وسيارة جاهزة لنقلك إلى المستشفى إذا لزم الأمر.

الأعراض التي يجب ألا تتجاهلها

اذهب إلى المستشفى فورًا إذا:

• الماء الخاص بك ينفجر.
• لديك دم في إفرازاتك المهبلية.
• تشعر بالحاجة للضغط والضغط.

يبعد

إذا كانت الانقباضات متباعدة لمدة 5 دقائق ، واستمرت لمدة دقيقة واحدة ، أو لمدة ساعة واحدة أو أكثر ، فقد حان الوقت للتوجه إلى المستشفى. (طريقة أخرى لتذكر قاعدة عامة: إذا كانوا "أطول ، أقوى ، أقرب من بعضهم البعض" ، فإن الطفل في طريقه!)

إذا كنتِ تشعرين بانقباضات لكنها ليست قوية وطويلة بعد ، فربما تكونين في مرحلة مبكرة من المخاض. الراحة والسماح لجسمك بالتقدم في المنزل قد يساعدك على الولادة عن طريق المهبل على المدى الطويل.

المخاض الكاذب شائع إلى حد ما. اتصل بطبيبك إذا كنت غير متأكد. من الأفضل توخي الحذر الشديد لحماية صحتك وسلامة طفلك الصغير الجديد.

بغض النظر عن مرحلة المخاض التي تمر بها ، خذ نفسًا عميقًا وابتسم ، لأنك على وشك مقابلة الحب الجديد في حياتك.