استخدام آلة TENS لألم الولادة: هل هي مناسبة لك؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Sara Lindberg في 27 أغسطس 2020
يعد تقليل الألم أثناء المخاض أولوية قصوى لمعظم الأمهات.ولكن في ضوء الخيارات المحدودة للتحكم في الألم ، يسعى بعض الحوامل إلى اتباع نهج أكثر طبيعية لا يتضمن استخدام الأدوية.

وهذا هو السبب الذي يجعل بعض الآباء يشعرون بالفضول بشأن سلامة وفعالية وحدة تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS).

ما هي آلة TENS؟

جهاز أو وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد عبارة عن جهاز صغير ، غالبًا ما يتم تشغيله بالبطارية ، ويستخدم لإدارة كل من الآلام الحادة والمزمنة.

تحتوي الوحدة على أسلاك متصلة بأقطاب كهربائية موضوعة على الجلد. توفر الأقطاب الكهربائية تيارات كهربائية منخفضة الجهد لأجزاء الجسم المستهدفة للتحكم في إشارات الألم في الجسم.

يضع ممارس على دراية بعلاج التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد الأقطاب الكهربائية في أو بالقرب من الأعصاب حيث يوجد الألم. يمكن أن تخلق هذه التيارات أو النبضات الكهربائية تخفيفًا قصير المدى أو طويل المدى للألم.

يقول الخبراء إن علاج التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد يعمل بطريقتين مختلفتين. الاعتقاد الأول هو أن النبضات الكهربائية تؤثر على الجهاز العصبي وتقلل من قدرته على نقل إشارات الألم إلى النخاع الشوكي والدماغ. لكنهم يقولون أيضًا أن النبضات الكهربائية يمكن أن تحفز الجسم على إنتاج الإندورفين ، وهو ناقل عصبي يمكن أن يساعد في تخفيف الألم.

تقول شيري روس ، دكتوراه في الطب ، OB-GYN وخبيرة صحة المرأة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي: "من المعروف أن استخدام وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد يخفف من الدورة الشهرية ، والمفاصل ، والظهر ، وانتباذ بطانة الرحم ، والتهاب المفاصل ، والألم العضلي الليفي ، والإصابات الرياضية ، وآلام ما بعد الجراحة".

كيفية استخدام آلة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد

من الضروري أن تقوم بأداء واجبك عند اختيار وحدة TENS. يوصي روس بالبحث عن جهاز يتمتع بسجل حافل وموثوق به مع كثافة إخراج قوية ونبضات كهربائية كافية.

يقول روس: "كلما زادت الأرقام ، زادت فائدة تخفيف الألم".

من الناحية المثالية ، يقول روس أنك سترغب في شراء وحدة TENS من الدرجة الصيدلانية ، مع علامة تجارية مرموقة. يمكنك شراء وحدة TENS عبر الإنترنت من خلال Amazon ، أو من صيدلية CVS أو Walgreens ، أو من خلال بائع التجزئة عبر الإنترنت الذي يبيع المستلزمات والأجهزة الطبية.

وفقًا لمراجعة الأدلة ، عند استخدام آلة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد لآلام المخاض ، عادةً ما يتم وضع الأقطاب الكهربائية في أسفل ظهرك ، أو في نقاط معينة من الوخز بالإبر ، أو على رأسك.

إذا كنت تشغل الوحدة بنفسك ، فسوف تنظم شدة النبضات أثناء الانقباضات المؤلمة. معظم وحدات التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد صغيرة الحجم وتعمل بالبطارية ، لذا يجب أن تكون قادرًا على حملها في يدك أو تثبيتها في ملابسك أثناء الانقباضات.

ولكن إذا لم تكن على دراية بآلة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد ، فمن الجيد استشارة معالج طبيعي أو قابلة أو طبيب يستخدم هذا العلاج بانتظام. سيكونون قادرين على توضيح كيفية وضع الأقطاب الكهربائية على الجلد بالإضافة إلى كيفية تشغيل الجهاز للحصول على أفضل النتائج.

يمكنك أيضًا استئجار قابلة أو قابلة على دراية بهذه الطريقة لتشغيل الجهاز أثناء المخاض. سيكونون قادرين على وضع الأقطاب الكهربائية والتحكم في تردد التيارات القادمة من وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد.

فوائد

أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الآباء يفكرون في استخدام آلة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد هو أنها بديل خالٍ من الأدوية لإدارة الألم أثناء المخاض.

وفقًا لروس ، فإن قدرة وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد على تقليل الإحساس بالألم قد تكون مفيدة في تخفيف الألم الخفيف أثناء المخاض. تشير بعض الأدلة إلى السيطرة التي تسمح للمرأة بالشعور بها ، مما يقلل بالتالي من الألم. كما أنه يوفر تشتيتًا للانقباضات.

قد يساعد علاج التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد أيضًا في تقليل آلام أسفل الظهر المخيفة التي يبدو أنها تصيب الكثير من النساء خلال الثلث الثالث من الحمل.

نظرت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2012 في فعالية التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد في تقليل آلام أسفل الظهر خلال هذه الفترة. قسم الباحثون 79 شخصًا إلى أربع مجموعات: مجموعة تحكم وثلاث مجموعات علاجية - واحدة تستخدم الأسيتامينوفين ، وواحدة تستخدم التمرين ، والمجموعة الأخيرة تستخدم التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد للتحكم في الألم.

خلال فترة الدراسة ، وجد الباحثون أن 57 في المائة من المجموعة الضابطة عانوا من زيادة في آلام أسفل الظهر ، في حين أن تطبيق التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد (TENS) قلل من آلام أسفل الظهر بشكل أكثر فاعلية من التمارين الرياضية والأسيتامينوفين.

المخاطر

بشكل عام ، يعتبر علاج التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد آمنًا في الغالب. ومع ذلك ، فإن البحث الذي يتضمن استخدام TENS حتى أثناء المخاض هو الحد الأدنى ، في أحسن الأحوال.

يقول روس إن بعض الأشياء التي قد تلاحظها عند استخدام وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد في المخاض تشمل:

  • أرتعاش العضلات
  • تنميل
  • ضجة كبيرة
  • رد فعل تحسسي
  • تهيج واحمرار الجلد من الضمادات اللاصقة على الجلد
  • علامات الحروق كأثر جانبي من وسادات القطب
  • انخفاض ضغط الدم
  • تشنجات عضلية

من يجب أن يفكر في ذلك؟

تُستخدم وحدات التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد للتحكم في الألم لمجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك الانقباضات المؤلمة أثناء المخاض. ولكن إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تتلقى فيها العلاج من جهاز التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، وتخطط لاستخدامه لآلام المخاض ، يقول روس للمتابعة بحذر.

يقول روس: "النساء اللواتي لم يستخدمن وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد من قبل لحالات الألم الأخرى يجب ألا يستخدمنها أثناء المخاض لأول مرة". ومع ذلك ، فهي تقول إن وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد قد تكون مفيدة في تخفيف الآلام للنساء في المخاض إذا كن قد نجحن في الماضي في استخدامه لأعراض مؤلمة أخرى - فقط لا تستخدمها مع الغمر في الماء.

بالنسبة لجميع النساء ، يقول روس إنه نظرًا لوجود نتائج غير متسقة للنساء اللائي يستخدمن وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، فلا ينبغي أن تكون الطريقة الوحيدة المعتمدة على آلام المخاض.

بمعنى آخر ، قد تحتاج إلى استخدام أشكال أخرى من إدارة الألم بالاشتراك مع وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد. تقنيات مثل التدليك والاسترخاء وتمارين التنفس كلها طرق مثبتة لمساعدة الأمهات على التحرك خلال المخاض والولادة بألم أقل.

يبعد

قد يساعد استخدام وحدة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد أثناء المخاض في إدارة الألم. تعتمد فعالية التيارات على موضع الوسادات وتكرار التيارات القادمة من الماكينة.

هناك القليل من الأبحاث حول فعالية التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد أثناء الولادة. لهذا السبب من الضروري أن تستشير طبيبك والمتخصصين الآخرين في الرعاية الصحية المطلعين على هذا البروتوكول. يمكنهم مساعدتك في تحديد ما إذا كان استخدام آلة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد أثناء المخاض مناسبًا لك.