ما تحتاج لمعرفته حول الفتق السري أثناء الحمل وبعده

تمت المراجعة الطبية بواسطة كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم نورين افتخار ، دكتوراه في الطب في 17 فبراير 2020
هناك الكثير مما يجب الانتباه إليه عندما تكونين حاملاً.يمكن أن تؤدي التغييرات في جسمك في بعض الأحيان إلى ظهور مشاكل نادرة أخرى.

الشيء الوحيد الذي من المحتمل ألا يخطر ببالك مطلقًا هو الفتق السري. إنه نادر ، لكن يمكن أن يحدث. يُعرف أيضًا باسم الفتق البحري ، وهذا النوع من الفتق أكثر شيوعًا عند النساء - ويمكن أن يسببه الحمل أو يزيده سوءًا.

فقط حوالي 0.08 في المائة من النساء يعانين من فتق سري بسبب الحمل. (قد لا يكون هذا مطمئنًا إذا وصلت إلى هذه المقالة لأن لديك واحدة. ولكن دعنا نعيد تأطيرها على هذا النحو: أنت فريد بشكل جميل.)

لحسن الحظ ، هذا النوع من الفتق عادة ما يكون غير ضار. حوالي 10 بالمائة من فتق المعدة عند البالغين هي فتق سري. يمكن أن يعاني البالغون غير الحوامل والرضع والأطفال الصغار من فتق سري أيضًا. في الواقع ، إنه أكثر شيوعًا في هذه المجموعات منه بين النساء الحوامل.

من النادر حدوث فتق سري أثناء الحمل ، ولكن في نسبة صغيرة من الحالات ، يمكن أن يكون خطيرًا. لذلك ، إذا كنت تشك في أن لديك واحدة ، فستحتاج إلى رؤية OB-GYN الخاص بك في أسرع وقت ممكن.

ما هو الفتق السري؟

لا علاقة للفتق السري أثناء الحمل بالحبل السري لطفلك الذي ينمو. يتعلق الأمر أكثر بالحبل السري الخاص بك - أو بالأحرى ، الحبل السري الذي كان لديك قبل ولادتك.

كل شخص لديه زر بطن لأن هذا هو المكان المحدد حيث ربطك الحبل السري بوالدتك. ما لا يمكن رؤيته هو الفتحة التي تمر عبر عضلات المعدة أسفل السرة مباشرة. هذا هو المكان الذي يشق فيه الحبل السري نفقًا في طريقه للخروج من جسمك.

بعد ولادتك ، تنغلق هذه الفتحة عبر عضلات معدتك. كل ما تبقى من الحبل السري هو زر البطن الداخلي أو الخارجي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يظل النفق بين العضلات مفتوحًا أو لا يغلق بإحكام كافٍ.

يمكن أن يصاب البالغون بالفتق السري إذا اندفعت الدهون أو جزء من الأمعاء عبر هذه الفتحة الأضعف في المنطقة الواقعة أسفل زر بطنك مباشرةً.

أسباب حدوث الفتق السري أثناء الحمل

إذا كنت حاملاً ، فإن نمو الجرس والطفل يعني أن هناك المزيد من الضغط داخل معدتك. تصبح عضلات جدار المعدة أرق وأضعف أيضًا لأنها تتمدد أثناء الحمل.

يمكن أن تتسبب قوة الدفع وضعف العضلات في حدوث فتق سري أثناء الحمل ، أو يزيد الأمر سوءًا.

خلال فترة الحمل ، يمتلئ رحمك الصغير سابقًا مثل البالون. يصل إلى ارتفاع زر البطن في الثلث الثاني من الحمل - حوالي الأسبوع العشرين إلى الأسبوع الثاني والعشرين. عندما يتضخم رحمك ، تندفع الأمعاء برفق إلى الأجزاء العلوية والخلفية من معدتك.

هذا هو السبب في أن الفتق السري أثناء الحمل لا يحدث عادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إنها أكثر شيوعًا من الفصل الثاني فصاعدًا.

تزداد احتمالية إصابتك بالفتق السري أثناء الحمل إذا كنت:

  • كان لديك فتق سري قبل الحمل
  • لديك عضلات بطن ضعيفة بشكل طبيعي
  • لديك فتحة أو انفصال طبيعي في عضلات المعدة
  • يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
  • لديك سوائل زائدة في المعدة أو الجسم

أعراض الفتق السري أثناء الحمل

قد لا يسبب الفتق السري أثناء الحمل أي أعراض على الإطلاق. قد تلاحظ انتفاخًا أو انتفاخًا حول السرة. قد تكون صغيرة مثل حبة العنب أو كبيرة مثل الجريب فروت. قد يكون لديك:

  • انتفاخ أو نتوء حول السرة يكون أكثر وضوحًا عند السعال
  • الضغط حول زر بطنك
  • ألم أو حنان حول زر بطنك

في الحالات الخطيرة ، قد يؤدي الفتق السري إلى:

  • ألم حاد
  • ألم مفاجئ أو حاد
  • التقيؤ

آثار الفتق السري عليك وعلى طفلك

في حالة الفتق السري الأكثر خطورة ، يمكن أن يلتف جزء من الأمعاء داخل الفتحة. هذا يمكن أن يقرص أو يضغط على الأمعاء أكثر من اللازم ، مما يقطع إمداد الدم - مثلما يحدث عند التواء الخرطوم وتوقف الماء.

في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن يمنع الفتق السري عملية الهضم لديك من العمل بشكل صحيح أو يسبب مضاعفات خطيرة أخرى.

إذا كنت قد أصبت بفتق سري أثناء حمل آخر أو قبل الحمل ، فقد يحدث مرة أخرى أثناء هذا الحمل.

لن يؤذي الفتق السري أثناء الحمل حزمتك الصغيرة في الفرن. ومع ذلك ، فأنت قارب نجاة طفلك ، وصحتك هي الأولوية. يمكن أن يجعلك الفتق السري الخطير مريضًا جدًا دون علاج.

علاج الفتق السري في الحمل

قد لا يحتاج الفتق السري الخفيف أثناء الحمل إلى أي علاج على الإطلاق. قد يكون التورم حول السرة ناتجًا عن الدهون التي يتم دفعها بين العضلات. يجب أن تختفي بمجرد التسليم.

ومع ذلك ، فإن الجراحة بالمنظار ، والتي تتضمن شقوقًا صغيرة واستخدام الكاميرا ، ضرورية أحيانًا لإصلاح الفتق السري. في معظم الحالات يتم استخدام التخدير العام ولن تشعر بشيء.

يعتمد علاج الفتق السري أثناء الحمل على مدى سوء حالته. إذا كانت صغيرة ولا تعانين من أي أعراض ، فمن المحتمل أن تقرر طبيبتك والطبيبة الانتظار حتى ولادة طفلك.

إذا كان الفتق كبيرًا أو تسبب في حدوث مضاعفات مثل تلف الأمعاء أو الأعضاء الأخرى ، فقد تحتاج إلى الجراحة في أسرع وقت ممكن. في هذه الحالات ، من الأكثر أمانًا معالجة الفتق المسجون بدلاً من الانتظار ، حتى أثناء الحمل ، حيث تفوق الفوائد المخاطر على الحمل.

يوصي معظم أطباء النساء والتوليد بالانتظار حتى الثلث الثاني من الحمل لإجراء هذه الجراحة إذا لم تكن هناك حاجة ماسة إليها. في حالات أخرى ، قد يصلح OB الفتق أثناء ولادة طفلك عبر القسم C.

الشفاء بعد العلاج

بعد جراحة الفتق السري ، تذكر تجنب رفع أي شيء يزيد وزنه عن 10 أرطال لمدة تصل إلى 6 أسابيع. يمكن إعادة فتح إصلاح الفتق أو حدوثه مرة أخرى. إذا كان لديك ولادة قيصرية ، فأنت تعلم هذا التمرين.

قد تظل عضلاتك ضعيفة بعد إصلاح الفتق. يمكن أن تنفصل عضلات المعدة أيضًا أثناء الحمل. تحدث إلى OB-GYN أو أخصائي العلاج الطبيعي حول أفضل طريقة لتقوية عضلات البطن هذه بمجرد التعافي تمامًا من الجراحة والولادة.

منع الفتق السري

إن الفتق السري نادر الحدوث ، ولكن إذا كنت في خطر أو تعرضت له من قبل ، فيمكنك المساعدة في منع حدوثه في حالات الحمل المستقبلية. الفكرة الرئيسية هي تجنب الأشياء التي تضيف إلى الضغط الطبيعي الذي يعاني منه بطنك المتنامي بالفعل.

تشمل الاستراتيجيات الجيدة ما يلي:

  • ارتداء ملابس فضفاضة تسمح بتدفق الدم بشكل جيد ، خاصة حول منطقة الحوض والساقين
  • ارتداء الملابس التي تدعم بطنك المتزايد بلطف ، مثل السراويل ذات الخصر المطاطي
  • استخدام الدعم لسحب نفسك عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء
  • تجنب حمل الأشياء الثقيلة - بما في ذلك طفلك ، إذا كان لديك واحدة!
  • تجنب صعود الكثير من السلالم قدر الإمكان
  • استخدام يديك للمساعدة في إيقاف أو السيطرة على العطس الشديد أو السعال
  • ارفع قدميك عندما تستطيع
  • القيام بتمارين منخفضة التأثير مثل المشي وتمارين الإطالة واليوجا الخفيفة

الوجبات الجاهزة

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من فتق سري أو أن زر بطنك يبدو أو تشعر بالضحك ، فراجع OB-GYN على الفور. أخبرهم إذا كنت قد أصبت بفتق سري قبل الحمل أو أثناء حمل آخر - حتى لو لم يكن لديك أي أعراض.

يمكن أن يزداد الفتق السري أثناء الحمل سوءًا بسبب الضغط والوزن الناتج عن حمل حياة جديدة. احصل على رعاية الطوارئ إذا كنت تعاني من ألم حاد أو شديد أو ضغط أو قيء.