ماذا تفعلين إذا أصبتِ بالحمى بعد الحمل

تمت المراجعة الطبية بواسطة كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم نورين افتخار ، دكتوراه في الطب في 26 فبراير 2021
إذا كنت قد أنجبت طفلك مؤخرًا ووجدت أنك تعاني من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، فيجب أن تعلم أن حمى ما بعد الولادة شائعة ويمكن أن تحدث لعدد من الأسباب.

الحمى الخفيفة عادة لا تقلق وتختفي من تلقاء نفسها. قد تكون الحمى أيضًا علامة على وجود عدوى أو مضاعفات أكثر خطورة - لذلك من المهم أن يتم فحصها.

إليك ما يجب معرفته عن حمى النفاس ومتى يجب زيارة طبيبك.

ما الذي يسبب الحمى بعد الولادة؟

الأسباب الشائعة للحمى بعد الولادة أو الحمل هي:

العدوى بعد الولادة القيصرية

قد يكون لديك فرصة أكبر للإصابة بالحمى بعد الحمل إذا كان لديك ولادة قيصرية (ولادة قيصرية).

يمكن أن تحدث الحمى بعد الولادة القيصرية المخطط لها أو غير المخطط لها إذا أصيب موقع الجرح بالعدوى. تحدث إلى طبيبك حول كيفية العناية بموقع الجرح. تشمل أعراض الإصابة ما يلي:

  • احمرار أو تورم في موقع الشق
  • خروج صديد أو سائل من موقع الشق
  • نزيف أو فتح مكان الشق
  • آلام شديدة في المعدة
  • ألم شديد في موقع الشق
  • تبول مؤلم
  • إفرازات مهبلية كريهة الرائحة

التهاب بطانة الرحم

التهاب بطانة الرحم هو عدوى تصيب بطانة الرحم (الرحم). يمكن أن تؤدي هذه العدوى الشائعة إلى حمى ما بعد الولادة. إذا كنتِ تعانين من التهاب بطانة الرحم ، فقد تصابين بالحمى بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة. يمكن أن يحدث هذا النوع من العدوى لأسباب عديدة ، مثل:

  • تسليم قسم C
  • عمل طويل أو ولادة
  • إذا كان لابد من إزالة المشيمة باليد بعد الولادة
  • إذا كان طفلك يعاني من حركة الأمعاء داخل الرحم أثناء الولادة
  • ولادة بالملقط (تم استخدام الملقط لتوجيه رأس طفلك عبر قناة الولادة) أو استخدام أجهزة أخرى
  • تمزق الأغشية لفترات طويلة
  • التهابات المهبل الموجودة مسبقًا
  • سكري الحمل
  • الولادة المبكرة أو اللاحقة
  • استعمار المجموعة ب العقدية

إلى جانب حمى ما بعد الولادة ، قد تعانين من أعراض أخرى لالتهاب بطانة الرحم:

  • قشعريرة
  • نزيف مهبلي (على الرغم من أن هذا يحدث بعد الولادة بغض النظر)
  • مؤلم أو مؤلم أسفل البطن
  • ألم في أسفل البطن
  • إفرازات مهبلية كريهة الرائحة

يمكن أن تحدث عدوى الرحم أو الرحم أيضًا إذا تركت أجزاء من المشيمة أو الأنسجة الأخرى في الرحم.

التهاب الضرع

التهاب الضرع هو التهاب في أنسجة الثدي. يمكن أن تصاب بهذه العدوى سواء كنت ترضعين أم لا.

تنقل قنوات أو أنابيب الحليب الحليب من غدة الثدي إلى الحلمة. في حالة انسداد إحدى هذه القنوات ، يتراكم الحليب داخل الثدي ويسبب الالتهاب. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الضرع.

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب الضرع ما يلي:

  • التهاب أو تورم واحمرار
  • الألم والحنان
  • إعياء
  • ألم الصداع
  • خطوط حمراء على الثديين
  • كتل مؤلمة في الثدي
  • باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

قد تصاب أيضًا بحمى خفيفة عند بدء إنتاج الحليب لأول مرة. يحدث هذا لأن الثديين قد ينتفخان كثيرًا ويلتهبان عندما يبدأ الحليب في الظهور. وعادة ما يختفي التورم والحمى في غضون 24 ساعة.

عندما يكون لديك حلمات متشققة أو متهيجة ، يمكن للبكتيريا في بعض الأحيان أن تدخل إلى أنسجة الثدي وتؤدي إلى العدوى والحمى أيضًا.

التهاب المسالك البولية

عدوى المسالك البولية (UTI) شائعة بشكل عام بالإضافة إلى كونها سببًا شائعًا لحمى ما بعد الولادة.

يمكن أن تدخل البكتيريا التي تعيش على الجلد إلى المسالك البولية أثناء الولادة ، مسببةً التهاب المسالك البولية المصحوب بالحمى. تزداد احتمالية إصابتك بالتهاب المسالك البولية إذا كان لديك قسطرة (أنبوب) موضوعة في المثانة لتخفيف الضغط أثناء المخاض وبعده ، خاصةً إذا كانت القسطرة بداخلها لفترة من الوقت.

من الطبيعي الشعور ببعض اللسع والألم عند التبول بعد الولادة. إذا كنت مصابًا بعدوى في المسالك البولية ، فقد تكون مصابًا أيضًا بالحمى وأعراض أخرى ، مثل:

  • قشعريرة
  • آلام أسفل الظهر
  • ألم جانبي
  • استمرار التبول المؤلم
  • كثرة التبول
  • الشعور بأن مثانتك لا تفرغ
  • الشعور بالحاجة إلى التبول كثيرًا ، حتى لو لم يخرج شيء

أسباب أخرى

يحتاج جسمك إلى الكثير من التعافي بعد الولادة. يمكن أن يشمل ذلك الشفاء من الدموع والغرز داخل جسمك والدموع والغرز خارج جسمك. على سبيل المثال ، قد تحتاجين إلى غرز بعد بضع الفرج - قطع في فتحة المهبل لتوسيع قناة الولادة.

قد تصابين بحمى خفيفة بعد الولادة من التورم والالتهاب بينما يشفى جسمك. يمكن أن تصاب بارتفاع في درجة الحرارة وأعراض أخرى في حالة وجود عدوى داخل جسمك.

متى يجب زيارة الطبيب بسبب حمى النفاس

إذا كنتِ تعانين من حمى ما بعد الولادة ، فلا تتجاهليها. أخبر طبيبك على الفور. يمكن أن تكون الحمى علامة على أن شيئًا ما ليس صحيحًا تمامًا في جسمك.

احصل على علاج طبي فورًا إذا ظهرت عليك أعراض إضافية ، مثل:

  • حمى أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)
  • ألم في الساق أو تورم
  • آلام شديدة في المعدة
  • نزيف مهبلي الذي ينقع فوطة في غضون ساعة
  • نزيف به جلطات كبيرة
  • نزيف من موقع شق
  • صديد في موقع شق

العلاجات الطبية لحمى ما بعد الولادة

إذا كنتِ تعانين من عدوى مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب بطانة الرحم أو التهاب الضرع ، فستحتاجين إلى علاج طبي (عادةً في صورة مضادات حيوية) لتجنب المضاعفات الخطيرة. أخبر طبيبك عن حمى ما بعد الولادة وأي أعراض أخرى على الفور.

يمكن أن تنتشر العدوى أو تؤدي إلى مشاكل صحية أخرى إذا لم يتم علاجها على الفور. قد تحتاج حمى النفاس الناتجة عن التهابات أكثر خطورة داخل الجسم إلى مضادات حيوية وريدية من خلال إبرة وإقامة قصيرة في المستشفى.

منع المضاعفات بعد الولادة

في معظم الحالات ، تختفي حمى النفاس الخفيفة من تلقاء نفسها. يمكنك المساعدة في الوقاية من الحمى من خلال المساعدة في منع العدوى. لكنك لن تكون دائمًا قادرًا على منع العدوى ، بغض النظر عن مدى حرصك.

إذا كان لديك ولادة قيصرية ، فتأكدي من تناول جميع الأدوية والحفاظ على منطقة الجرح نظيفة. وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن النساء اللواتي تناولن المضاد الحيوي أزيثروميسين بعد الولادة القيصرية غير المخطط لهن أقل عرضة للإصابة بحمى ما بعد الولادة ، لذلك يمكنك أن تسأل طبيبك عما إذا كان هذا مناسبًا لك.

تشمل الطرق الأخرى للمساعدة في الوقاية من العدوى وحمى النفاس ما يلي:

  • التنظيف بالماء الدافئ من زجاجة أو زجاجة رذاذ في كل مرة تستخدم فيها الحمام
  • تغيير الضمادات بقدر ما أوصى به طبيبك
  • غسل الحلمتين قبل وبعد الرضاعة الطبيعية لطفلك
  • إذا كنت لا ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ولكن لديك إنتاج الحليب ، فقم بإخراج ما يكفي من الحليب لتخفيف الضغط
  • وضع كمادات باردة أو أوراق ملفوف خضراء مغسولة على ثدييك
  • وضع ضمادات بندق الساحرة على مواقع الشق

تشمل مسكنات الألم والحمى التي تُصرف دون وصفة طبية والتي تكون آمنة إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ما يلي:

  • اسيتامينوفين (تايلينول)
  • ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)

الخط السفلي

تعتبر حمى ما بعد الولادة شائعة ويمكن أن تحدث لأسباب عديدة. في حالات نادرة ، قد تكون حمى ما بعد الولادة علامة على وجود مشكلة صحية مثل العدوى. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية إذا لم يتم علاجها. أخبر طبيبك إذا كان لديك حمى أو أعراض أخرى.