إجراء اختبار الحمل عندما يكون لديك متلازمة تكيس المبايض: ما يجب معرفته

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Rose Wilson ، Ph.D.، MSN ، R.N.، IBCLC ، AHN-BC ، CHT - بقلم Dorian Smith-Garcia - تم التحديث في 18 يونيو 2020
قد تكون محاولة الحمل مرهقة.يتطلب الحمل سلسلة من الأحداث التي يجب أن تحدث في كل منهافقط اللحظة المناسبة.

عندما تبحثين في عملية الحمل بأكملها ، تدركين أنه لا يوجد سوى نافذة صغيرة جدًا يمكن أن تحمل فيها المرأة - وهي نافذة قد يكون من الصعب اكتشاف ما إذا كانت دورات الحيض لديك لا تسير على مدار الساعة تمامًا.

إذا كانت لديك حالة يمكن أن تؤثر على دورتك مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، فهي كذلكليس من المستحيل أن تحملي - لكن قد يكون الأمر أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. وقد تكون لديك أسئلة مثل:

  • إذا كانت دورتي الشهرية غير منتظمة ، كيف أعرف متى تكون "فرصة الخصوبة" الخاصة بي متاحة للحمل؟
  • لقد سمعت أنه يجب عليك إجراء اختبار الحمل بعد يومين من تأخر الدورة الشهرية ، لكن لم يكن لديّ دورة شهرية.كيف أعرف موعد الاختبار إذا كنت لا أعرف حتى موعد دورتي الشهرية؟
  • هل يمكن أن تؤدي الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض إلى نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار الحمل؟ سلبي كاذب؟
  • كلما قرأت عن أعراض الحمل ، يبدو الأمر كما لو أنني أقرأ عن تجربتي المعتادة في متلازمة تكيس المبايض.كيف يمكنني التمييز بين أعراض الحمل وأعراض متلازمة تكيس المبايض؟

انت لست وحدك

ما يقرب من 1 من كل 10 نساء في سنوات الإنجاب تتأثر بمتلازمة تكيس المبايض. كان لدى الكثيرات حالات حمل ناجحة. لذا ، إذا تم تشخيصك بهذه الحالة ، فيرجى العلم أنك لست وحدك.

متلازمة تكيس المبايض ونافذة الخصوبة

فلماذا تعتبر متلازمة تكيس المبايض مشكلة عندما يتعلق الأمر بالحمل؟ بشكل عام ، تعد متلازمة تكيس المبايض حالة هرمونية يمكن أن تؤثر على خصوبتك. تشمل الأعراض الشائعة المرتبطة بالحالة ما يلي:

  • كيسات المبيض
  • مستويات أعلى من هرمونات الذكورة مثل الأندروجين
  • دورة طمث غير متناسقة تؤدي إلى تخطي الدورة الشهرية أو عدم انتظامها

مع متلازمة تكيس المبايض ، لا تتواجد الهرمونات الأساسية الضرورية لدورة الحيض المنتظمة - الإستروجين والبروجسترون والهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) بالمستويات الضرورية. هذا يعني أن الجسم لا يقوم دائمًا بالإباضة (إطلاق بويضة ناضجة) من تلقاء نفسه. لا تبويض = لا بويضة للتخصيب = لا يوجد حمل.

في الأيام القليلة التي تسبق الإباضة وحتى اليوم التالي ، تكونين أكثر خصوبة. في كثير من الأحيان ، يجب على النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض - اللواتي قد لا تتم إباضتهن بنفس القدر مثل غيرهن - أن يخمنن عندما يعتقدن أنهن في فترة الإباضة.

هذا لأنهم قد لا يحصلون على نفس العلامات المنبهة التي قد يستخدمها الآخرون كمؤشرات موثوقة.

ماذا عن استخدام جهاز مراقبة الإباضة أو شرائط الاختبار؟

لا تعد أجهزة مراقبة الإباضة مثالية إذا كنت مصابًا بمتلازمة تكيّس المبايض لأن هذه الاختبارات تعتمد على الكشف عن هرمون الاستروجين والهرمون الملوتن ، وهما هرمونان مهمان غالبًا ما يصابان بالاكتئاب عند الإصابة بهذه الحالة. قد تتلقى قراءات غير دقيقة تعطي عددًا أكبر من أيام "الخصوبة العالية" في جهاز مراقبة الإباضة.

متى يجب إجراء اختبار الحمل المنزلي إذا كنت تعانين من متلازمة تكيس المبايض

باستثناء غياب الدورة الشهرية أو غثيان الصباح ، فإن معظم أعراض الحمل المبكرة تشبه بشكل محبط الأعراض العادية للدورة الوشيكة. وتشمل هذه الأعراض الشائعة مثل:

  • زيادة التعب
  • صدور قرحة أو العطاء
  • انتفاخ البطن
  • الصداع
  • تقلب المزاج
  • آلام أسفل الظهر

تبدو مألوفة ، أليس كذلك؟

ولكن إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة بشكل روتيني بسبب متلازمة تكيس المبايض ، فقد لا تحصلين على إشارات المؤشرات الرئيسية - أو قد تفترضين أن دورتك الشهرية أو أنك تعانين فقط من أعراض حالتك.

إليك بعض الأشياء التي يجب تذكرها:

  • عدم الشعور بهذه الأعراض لا يعني أنك لست حاملاً.
  • إذا كنت قد مارست الجنس بدون وقاية من 2 إلى 3 أسابيع (أو أكثر) منذ 2 إلى 3 أسابيع (أو أكثر) ولم يكن لديك دورة شهرية ، فقد يكون من المفيد إجراء اختبار - حتى لو لم يكن لديك فترة منذ شهور ولا تتوقعين ذلك بالضرورة.

يُنصح النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض عمومًا بتجنب استخدام اختبارات الحمل "المبكرة" - كما تعلم ، تلك التي تدعي في مقدمة العلبة أنها تستطيع اكتشاف الحمل قبل 6 أيام من الدورة الشهرية الضائعة - لأنه ليس من غير المألوف الحصول على نتائج سلبية كاذبة مع مثل هذه الاختبارات.

اختبار الحمل ايجابيات كاذبة

على الرغم من أنها ليست شائعة مثل النتيجة السلبية الزائفة ، فمن الممكن لأي شخص الحصول على نتيجة إيجابية زائفة في اختبار الحمل. ومع ذلك ، فإن متلازمة تكيس المبايض ليست المذنب إذا حصلت على واحدة من هذه الحالات النادرة.

على وجه التحديد ، تعتمد اختبارات الحمل على وجود موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) - "هرمون الحمل" - لتحديد ما إذا كنت حاملاً أم لا. وهذا ليس هرمونًا يتأثر بشكل مباشر بمتلازمة تكيّس المبايض.

ومع ذلك ، إذا كنت تخضعين لعلاجات الخصوبة التي تتطلب تناول بعض الأدوية ، فقد يكون لديك هرمون hCG (من الدواء) يمكن اكتشافه والذي يمكن أن يؤدي إلى نتيجة اختبار حمل إيجابية خاطئة. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى للإيجابية الكاذبة ما يلي:

  • باستخدام اختبار حمل منتهي الصلاحية
  • لا تتبع التعليمات بشكل صحيح
  • الانتظار طويلاً لمراجعة نتائج الاختبار

هناك احتمال آخر لا نرغب في الحديث عنه: إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض ، فإن خطر إجهاضك المبكر يكون أعلى. لذلك من الممكن أن تكون نتيجة الاختبار إيجابية في البداية للحمل ثم تجربة نتيجة سلبية باختبار لاحق.

اختبار الحمل سلبيات كاذبة

تكون مستويات الهرمونات لديك غير منتظمة عندما يكون لديك متلازمة تكيس المبايض ، لذلك من الممكن بالتأكيد ظهور سلبيات كاذبة.

يمكنك محاولة اختبار الحمل بعد فترة وجيزة من ضياع دورتك الشهرية والحصول على نتيجة سلبية حتى لو كنت قد حملت. في الواقع ، قد لا تكتشف بعض النساء المصابات بالـ PCOS أنهن حوامل إلا بعد عدة أسابيع من حدوث الحمل.

لذا مرة أخرى ، تجنبي اختبارات الحمل المبكرة. قد ترغب في إجراء الاختبار جيدًا بعد الفترة المتوقعة لتجنب الإيجابيات أو السلبيات الكاذبة.

خيارات الحمل مع متلازمة تكيس المبايض

إذا كان الحمل هو هدفك ، فتحدثي مع طبيبك حيث توجد خيارات للمساعدة في زيادة فرصك في الحمل. وتشمل هذه:

  • طرق تحديد النسل الهرمونية (حبوب منع الحمل أو اللقاح أو الجهاز داخل الرحم أو الحلقة المهبلية) لتنظيم الدورة الشهرية بشكل أفضل قبل محاولة الحمل.
  • الأدوية المضادة للأندروجين لمنع تأثير زيادة مستويات الأندروجين.
  • الميتفورمين ، دواء السكري من النوع 2 الذي يمكن أن يقلل مستويات الأندروجين وأعراض متلازمة تكيس المبايض الثانوية ، مثل نمو شعر الوجه وحب الشباب.
  • فقدان الوزن.إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن حاليًا ، فيمكن أن يساعد تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة البدنية بانتظام في تنظيم دورتك الشهرية.(قد تساعدك هذه النصائح الـ 13).
  • أدوية الإباضة - مثل عقار كلوميفين - للمساعدة في تحفيز التبويض.
  • أطفال الأنابيب (IVF).إذا لم تنجح التغييرات العلاجية ونمط الحياة ، فإن التلقيح الاصطناعي هو خيار يتم فيه سحب البويضات وتخصيبها خارج الجسم.ثم يتم وضع الجنين الناتج مباشرة في الرحم.
  • جراحة.إذا لم ينجح أي مما سبق ، فيمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الغلاف الخارجي لمبيضك (المعروف باسم القشرة) الذي يكون غالبًا أكثر سمكًا لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض للمساعدة في استعادة الإباضة.لكن هذا الخيار يعمل عادة لمدة 6 إلى 8 أشهر فقط.
استدعاء الإصدار الممتد من ميتفورمين

في مايو 2020 ، أوصت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن يقوم بعض صانعي الميتفورمين بإزالة بعض أقراصهم من السوق الأمريكية. وذلك لأنه تم العثور على مستوى غير مقبول من مادة مسرطنة محتملة (عامل مسبب للسرطان) في بعض أقراص الميتفورمين الممتدة المفعول. إذا كنت تتناول هذا الدواء حاليًا ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سوف ينصحونك بما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول الأدوية الخاصة بك أو إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية جديدة.

الوجبات الجاهزة

ليس سراً أن متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تجعل الحمل أكثر صعوبة لمجرد عدم موثوقية دورة الحيض التي يمكن التنبؤ بها لتثبيت مخططك الزمني. لكن هذا لا يعني أنه مستحيل أو أنه يجب عليك التخلي عن الحمل.

ركزي على الاختبار للحصول على نتيجة إيجابية بعد مرور تاريخ دورتك الشهرية المتوقعة. من المرجح أن تتلقىدقيق النتيجة بدلاً من الاعتماد على طرق اختبار ما قبل الفترة المبكرة التي يمكن أن تؤدي إلى نتائج خاطئة للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

تأكد دائمًا من الحمل من خلال فحص الدم الذي يأمر به الطبيب. واعمل مع طبيبة نساء وتوليد على دراية بمتلازمة تكيّس المبايض طوال فترة الحمل - ستمنحك راحة البال.

أعراض الحمل: 10 علامات مبكرة على أنك حامل