ما الذي يسبب آلام أسفل البطن عند الحامل؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Catherine Crider في 20 يوليو 2020
من اليوم الأول من غثيان الصباح (عندما أدركت أنك حامل حقًا) إلى آلام أسفل الظهر التي تشعر بها الآن مع نمو بطن طفلك ، قد يبدو أن كل يوم من أيام الحمل يأتي مصحوبًا بنوع من عدم الراحة.

ربما كنت تتوقعين العديد من المضايقات الشائعة (خاصة وأنك تلقيت تحذيرات كثيرة بشأن آلام الحمل من الأصدقاء والعائلة وحتى الغرباء في الشارع). ومع ذلك ، يمكن أن يظل الأمر مزعجًا للأعصاب عندما لا يبدو الأمر على ما يرام تمامًا.

أحد الأسئلة التي قد تواجه صعوبة في التعامل معها هو متى يجب إخطار طبيبك. لا تريدين أن تكوني الأم الحامل التي تبكي الذئب ، لكنك أيضًا لا تريدين أن يسوء أي شيء بالنسبة لك ولطفلك الذي يكبر.

إذا كنتِ تشعرين بألم أسفل البطن ، فقد يكون من المريح معرفة أنه عادة ما يكون طبيعيًا ويشكل ببساطة جزءًا من الحمل النامي.

لمساعدتك في معرفة السبب الدقيق لهذا الألم المنخفض في البطن ، قمنا بتضمين قائمة بالأسباب المحتملة للألم (الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة) بالإضافة إلى بعض العلامات التحذيرية التي تعني أن الوقت قد حان لتنبيه مقدم الرعاية الطبية الخاص بك.

ما هي بعض الأسباب الشائعة لآلام أسفل البطن عند الحمل؟

تتضمن بعض الأسباب الشائعة لألم أسفل البطن أثناء الحمل ما يلي:

ألم الرباط المستدير

تتمدد الأربطة الموجودة في حوضك والتي تثبت الرحم في مكانه مع نمو بطنك. نظرًا لأن الحمل يضع ضغطًا إضافيًا على هذه الأربطة ، فقد تصبح مشدودة وممتدة بشكل مفرط.

خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم حاد وانزعاج إذا تحركت بسرعة كبيرة وشددت الأربطة بسرعة كبيرة ، مما أدى إلى شد الألياف العصبية.

عادة ما يكون ألم الرباط المستدير مؤقتًا أو متقطعًا. عادة ما يتم الشعور به على أنه تشنج مفاجئ شديد في منطقة البطن أو الورك مع حدوث الألم بشكل متكرر في الجانب الأيمن. ومع ذلك ، فإن بعض النساء الحوامل يعانين من ذلك على كلا الجانبين.

إذا كنت تعاني من آلام الأربطة المستديرة ، فقد يكون من المفيد إبطاء حركاتك (خاصة عند النهوض أو الجلوس) وتمارين الإطالة وممارسة اليوجا. قد ترغب أيضًا في محاولة تقوية عضلات الحوض إذا شعرت بالعطس قادمًا!

غاز

قد تحدث الغازات في أي مرحلة من الحمل (لا تتردد في إلقاء اللوم على عضلات الأمعاء المسترخية بسبب المستويات العالية من البروجسترون!). ومع ذلك ، قد تجدين نفسك مع بعض الغازات الزائدة مع اقتراب نهاية الحمل ، لأن الرحم المتضخم يضع ضغطًا إضافيًا على أعضائك ، مما يؤدي غالبًا إلى إبطاء عملية الهضم.

إذا كنت تعاني من ألم من الغازات ، فقد ترغب في تناول وجبات أصغر بشكل متكرر. يمكنك أيضًا محاولة ممارسة الرياضة للمساعدة في الهضم وتحديد (ثم تجنب) الأطعمة التي تسبب الغازات. الأطعمة المقلية والدهنية من الأسباب الشائعة!

إمساك

ما يقرب من ربع النساء الحوامل يعانين من الإمساك في مرحلة ما أثناء الحمل. إن اتباع نظام غذائي بدون ألياف / سوائل كافية ، واستخدام مكملات الحديد ، والهرمونات المتقلبة ليست سوى بعض العوامل التي قد تساهم في هذه المشكلة غير السارة.

إذا كنت تعاني من الإمساك ، فقد ترغب في تجربة شرب المزيد من الماء ، وتناول وجبات أصغر بشكل متكرر ، وزيادة كمية الألياف في تلك الوجبات ، وممارسة الرياضة. إذا كنت تعانين من الإمساك بشكل متكرر أثناء الحمل ، فقد يصف لك طبيبك ملينًا للبراز.

مخاض كاذب

عادة ما يتم الشعور بانقباضات براكستون هيكس التي يتم الشعور بها بشكل شائع في الفصل الثالث من الحمل ، على أنها انقباضات كاذبة أو تقلصات إحماء. في حين أنها تساعد على تليين عنق الرحم ، فإنها لن تتسبب في ولادة طفل فعليًا بسبب طبيعتها غير المنتظمة.

إذا كنتِ تعانين من انقباضات براكستون هيكس ، فيمكنك محاولة شرب المزيد من الماء وتغيير وضعيتك. يمكنك أيضًا أن تطمئن إلى أن هذه عادة لا تستمر لفترة طويلة!

نمو الحمل

عندما يكبر طفلك خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، قد تجدين أنك تشعرين بألم أكبر في منطقة أسفل البطن والمثانة. قد تشعر بجلدك يتمدد ويزيد الضغط من الوزن الزائد.

يمكن لأحزمة الأمومة الداعمة أو أربطة البطن أن تخفف بعضًا من هذا الانزعاج. زوج جيد من طماق الأمومة الداعمة يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً لمساعدتك على الشعور براحة أكبر. يمكن أن تساعد وسائد الحمل في تخفيف المضايقات أثناء الراحة.

ما هي الأسباب الأكثر خطورة لآلام أسفل البطن عند الحمل؟

في حين أنه من المرجح أنك تعاني من آلام أسفل البطن نتيجة أحد الأسباب الشائعة المذكورة أعلاه ، إلا أن هناك بعض الأسباب الخطيرة لألم أسفل البطن التي يجب الانتباه لها.

وتشمل هذه:

المرض أو العدوى

يمكن أن يحدث أي منهما في أي وقت أثناء الحمل وقد لا يكون لهما صلة مباشرة بحملك. تتأثر فرصتك في تجربة أيٍّ من هذه الأعراض بشكل كبير من خلال العوامل الوراثية وأسلوب حياتك.

  • عدوى المسالك البولية (UTI)
  • حصى الكلى
  • حصى في المرارة
  • التهاب البنكرياس
  • التهاب الزائدة الدودية
  • قرحة المعدة
  • الحساسية والحساسيات الغذائية

إجهاض

الإجهاض هو فقدان الحمل الذي يحدث قبل 20 أسبوعًا من الحمل. من المرجح أن يحدث في الأشهر الثلاثة الأولى ويحدث في حوالي 10 إلى 15 في المائة من حالات الحمل المعروفة.

يجب عليك إخطار طبيبك إذا واجهت:

  • اكتشاف كثيف
  • نزيف مهبلي
  • آلام شديدة في البطن / تقلصات
  • آلام الظهر الخفيفة إلى الشديدة

الحمل خارج الرحم

يحدث حمل خارج الرحم في حالة واحدة تقريبًا من بين كل 50 حالة حمل. يحدث هذا عندما تلتصق البويضة الملقحة بجزء من تشريح المرأة خارج الرحم. يمكن أن تؤدي العوامل الوراثية والهرمونات والعمر وتاريخ التندب / إجراءات الجهاز التناسلي الغازية إلى زيادة احتمالية حدوث هذه المشكلة.

أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت:

  • موجات ألم حادة في البطن أو الكتفين أو الحوض أو الرقبة
  • اكتشاف كثيف
  • دوار أو إغماء
  • ضغط المستقيم

المخاض المبكر

حوالي ربع جميع المخاض قبل الأوان (التي تحدث قبل 37 أسبوعًا) تكون تلقائية. تتضمن بعض أسباب المخاض المبكر ما يلي:

  • ضعف عنق الرحم
  • تمزق الأغشية قبل الأوان
  • ارتفاع ضغط الدم
  • نزيف أثناء الحمل.

لن يعيش الجنين الذي يولد قبل 23 أسبوعًا خارج جسد الأم ، لذلك من المهم إخطار طبيبك على الفور إذا ظهرت عليك علامات المخاض المبكر.

تسمم الحمل

حوالي 5 في المائة من النساء في الولايات المتحدة سيعانين من تسمم الحمل. تسمم الحمل حالة طبية تتميز بارتفاع ضغط الدم. تحدث بشكل عام بعد 20ذ أسبوع من الحمل ، من الممكن تجربته في وقت مبكر من الحمل أو حتى بعد الولادة.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج إذا كان لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري ، وتعاني من السمنة ، وكنت في سن المراهقة أو فوق 35 عامًا.

يجب عليك إخطار طبيبك إذا كان لديك:

  • صداع مستمر
  • انتفاخ غير طبيعي في اليدين والوجه
  • زيادة الوزن المفاجئة
  • تغييرات في الرؤية

انفصال المشيمة

وفقًا لـ March of Dimes ، ستعاني واحدة من كل 100 امرأة من انفصال المشيمة أو انفصال المشيمة قبل أن يحين موعد الولادة. الإشارة الرئيسية إلى أنك تعانين من هذه المشكلة هي النزيف المهبلي. ومع ذلك ، يمكن أن تسد المشيمة المنزاحة الدم ، لذلك قد لا يكون لديك دائمًا علامة التحذير هذه.

تشمل العلامات الأخرى لانفصال المشيمة ما يلي:

  • عدم ارتياح
  • آلام المعدة والظهر المفاجئة
  • الرقة والحنان

بمرور الوقت ستزداد هذه الأعراض سوءًا ويجب عليك مراجعة طبيبك في أقرب وقت ممكن لضمان سلامة طفلك.

متى يجب أن ترى طبيبك عن آلام أسفل البطن أثناء الحمل؟

في حين أنه ليس من الواضح دائمًا متى يجب عليك إخطار طبيبك بألم أسفل البطن ، إذا كان الألم مصحوبًا بأي مما يلي ، يجب عليك إخطار طبيبك على الفور:

  • نزيف
  • حمى
  • قشعريرة
  • ألم عند التبول
  • تصريف غير عادي
  • دوار
  • التقيؤ

يجب عليك إخطار طبيبك إذا كنت تشعر بألم شديد في أسفل البطن. معظم الأسباب الأكثر شيوعًا لألم أسفل البطن ستسبب فقط مستويات خفيفة إلى متوسطة من الألم. تعتبر الفترات الطويلة من الألم أو الألم الشديد مؤشرًا على الإبطاء والتواصل مع طبيبك.

يبعد

من المهم الانتباه إلى إشارات جسمك أثناء الحمل! يمكن أن تكون الأوجاع والآلام علامات على أن طفلك ينمو ، لكنها يمكن أن تكون أيضًا تحذيرات للإبطاء وطلب المساعدة الطبية.

عندما تكون في شك ، فمن الأفضل دائمًا التواصل مع مقدم الرعاية الطبية الخاص بك. سيكونون قادرين على مساعدتك على فهم ما تشعر به بشكل أفضل ، وإذا لزم الأمر يمكنهم إجراء اختبارات / فحوصات للتأكد من أنك أنت وطفلك بصحة جيدة.