حدوث فترات غير منتظمة للحمل: ما الذي تتوقعينه

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Holly Ernst ، PA-C - بقلم دونا كريستيانو في 18 سبتمبر 2018

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

عدم انتظام الدورة الشهرية والحمل

ليس من غير المألوف أن تختلف دورات الحيض لدى النساء في الطول. شهر واحد قد يكون 28 يومًا - وهو ما يعتبر متوسطًا - والشهر التالي يمكن أن يكون 31 يومًا ، والشهر الـ 27 التالي. هذا طبيعي.

تعتبر دورات الحيض غير منتظمة عندما تقع خارج النطاق "الطبيعي". أفاد مكتب صحة المرأة أن الدورة الشهرية غير المنتظمة هي أقصر من 21 يومًا أو أطول من 35.

عند حساب الأيام في دورتك ، يكون اليوم الأول للنزيف هو اليوم الأول ، واليوم الأخير من الدورة هو اليوم الأول للنزيف في دورتك التالية.

من الممكن أن تصبحي حاملًا عندما تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية ، ولكن قد تجدين ذلك صعبًا. إذا لم تكن متأكدًا من طول دورتك الشهرية من شهر لآخر ، فقد يكون من الصعب معرفة موعد الإباضة.

يمكن أن يؤدي توقيت الجماع في فترة الإباضة إلى زيادة فرصك في الحمل لأنك ستحتاجين إلى ممارسة الجنس خلال فترة الخصوبة للحمل. تشير فترة الخصوبة إلى أيام قليلة قبل التبويض ويوم الإباضة.

قد تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة أيضًا علامة على عدم انتظام الإباضة. لا يجوز لك التبويض كل شهر أو قد يحدث التبويض في أوقات مختلفة من شهر لآخر.

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن عدم انتظام الدورة الشهرية والحمل.

عدم انتظام الدورة الشهرية والإباضة

من الممكن حدوث الإباضة دون حدوث نزيف في وقت لاحق مثل الدورة الشهرية. يحدث هذا غالبًا بسبب تندب الرحم السابق أو بعض الأدوية الهرمونية.

من الممكن أيضًا أن يكون لديك نزيف يشبه الدورة الشهرية بدون إباضة. يحدث هذا بشكل عام عندما تصبح بطانة الرحم سميكة للغاية بحيث تصبح غير مستقرة وتتقشر بشكل طبيعي.

يمكن أن تصبح بطانة الرحم سميكة دون الإباضة إذا استمر إفراز هرمون الاستروجين ، الذي يتم إنتاجه قبل الإباضة ، دون مقاومة من قبل الهرمون الأنثوي الآخر ، البروجسترون ، الذي يتم إنتاجه بعد الإباضة.

هناك العديد من الأسباب المحتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية ، ويمكن أن تؤثر العديد من الأسباب على الإباضة أو تجعل الحمل أكثر صعوبة. في بعض الحالات ، يكون سبب عدم انتظام الدورة الشهرية غير معروف.

تتضمن بعض الأسباب التي قد تؤثر على الإباضة وقدرتك على الحمل ما يلي:

متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)

متلازمة تكيس المبايض هي حالة يفرز فيها جسد الأنثى الكثير من الأندروجينات. يُنظر أحيانًا إلى الأندروجينات على أنها هرمونات جنسية "ذكورية". يمكن أن يمنع الكثير من الأندروجينات البويضات الناضجة من التطور وإطلاقها من قناتي فالوب.

متلازمة تكيس المبايض ، التي تصيب ما يصل إلى 21 في المائة من النساء ، هي السبب الأكثر شيوعًا للعقم بسبب قلة الإباضة. يمكن أن يكون متلازمة تكيس المبايض اضطرابًا وراثيًا ، ولكن يمكن أن يتأثر أيضًا بعوامل نمط الحياة ، مثل زيادة الوزن وعدم الحركة.

فترة ما قبل انقطاع الطمث

فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة التي يحدث فيها انخفاض طبيعي في هرمون الاستروجين والبروجسترون في الحياة الإنجابية للمرأة. يؤدي هذا إلى عدم انتظام الإباضة وفترات قبل أن تتوقف تمامًا ، مما يشير إلى انقطاع الطمث. عادةً ما تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث حوالي أربع سنوات ، لكن بعض النساء يمكن أن تمر به لفترة أطول.

يبلغ متوسط عمر بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث 47 عامًا ، مع كون 51 هو متوسط عمر الدورة الشهرية الأخيرة. تنتهي فترة ما قبل انقطاع الطمث - ويبدأ انقطاع الطمث - عندما لا تأتيك الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا.

قد تشمل أعراض انقطاع الطمث ما يلي:

  • الهبات الساخنة
  • تعرق ليلي
  • نكد
  • فترات غير منتظمة

في حين أنه لا يزال من الممكن الحمل أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ، إلا أنه قد يكون أكثر صعوبة لأن البويضات التي تم إطلاقها ستكون أكبر سنًا وربما أقل قابلية للحياة. لا يجوز لك أيضًا إطلاق البيض مع كل دورة.

مرض الغدة الدرقية

تساعد الغدة الدرقية ، وهي عضو صغير على شكل فراشة في قاعدة عنقك ، على تنظيم الهرمونات التي تؤثر ، من بين أمور أخرى ، على الإباضة والحيض. في إحدى الدراسات ، كان ما يقرب من 14 في المائة من المراهقات المصابات باضطرابات الغدة الدرقية يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية.

يمكن أن تكون الأعراض الأخرى لمرض الغدة الدرقية ، والتي تشمل فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية:

  • ضباب عقلي
  • تغيرات الوزن
  • تغير معدلات القلب والأيض

وزن

يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو النحافة الشديدة إلى تفاعل متسلسل في جسمك يعطل الوظيفة الهرمونية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى غياب أو عدم انتظام الإباضة ، مما قد يؤدي أيضًا إلى غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

وفقًا لبحث نُشر في BMC Women’s Health ، فإن النساء اللواتي يقل مؤشر كتلة الجسم لديهن عن 20 أو أكبر من 25 كن على الأقل 1.1 مرة أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الدورة الشهرية مقارنة بالنساء اللائي كان مؤشر كتلة الجسم لديهن بين 20 و 25.

إجهاد

يمكن أن يؤثر الإجهاد على مجموعة متنوعة من وظائف الجسم ، بما في ذلك الإباضة. في إحدى الدراسات التي تبحث في طلاب الطب ، كانت النساء اللواتي أبلغن عن مستويات أعلى من التوتر الملحوظ أكثر عرضة للإصابة باضطراب في الدورة الشهرية مقارنة بأولئك الذين لم يشعروا بالتوتر الشديد.

مجموعات تنبؤ الإباضة وعدم انتظام الدورة الشهرية

تحدث الإباضة بشكل عام في منتصف دورتك. إذا كانت دورتك الشهرية مدتها 28 يومًا ، فستكون الإباضة في اليوم الرابع عشر تقريبًا. ولكن عندما تكون دورتك الشهرية غير منتظمة ، فقد يكون من الصعب توقع التبويض وتوقيت الجماع لزيادة فرص الحمل.

تعتبر مجموعات تنبئ الإباضة دقيقة إلى حد ما في الكشف عن زيادة في الهرمون اللوتيني ، مما يؤدي إلى الإباضة. وعلى الرغم من أنها سهلة الاستخدام ، ولا تتطلب سوى تمرير سريع عبر مجرى البول ، إلا أنها قد تصبح باهظة الثمن ، خاصةً عند إجراء الاختبار لأيام أو أسابيع متتالية.

إذا كانت دوراتك الشهرية غير منتظمة ، فقد ترغبين في الانتظار لاستخدام مجموعة توقع التبويض حتى تلاحظي علامات التبويض الأخرى. بعض الأشياء للبحث عنها:

زيادة مخاط عنق الرحم

ابحث عن إفرازات مطاطية وواضحة تشبه بياض البيض على ملابسك الداخلية أو عند المسح بعد استخدام الحمام. هذه علامة على قرب الإباضة.

ارتفاع في درجة حرارة الجسم الأساسية

قم بقياس درجة حرارة الجسم الأساسية باستخدام مقياس حرارة الجسم الأساسي أول شيء في الصباح ، قبل أن تأكل أو تتحدث أو حتى تنهض من السرير. قم برسم درجة حرارتك طوال الشهر.

عندما تلاحظين زيادة طفيفة ، عادة بمقدار نصف درجة إلى الدرجة الكاملة ، قد تكونين في فترة الإباضة. نظرًا لأن هذه الطريقة تظهر فقط أن الإباضة قد حدثت بالفعل ، فهي ليست طريقة جيدة للتنبؤ بفترة الخصوبة. قد يساعدك ذلك على فهم توقيت جسمك المعتاد للإباضة في الدورات المستقبلية.

متى تطلب المساعدة

راجع الطبيب إذا:

  • لم يكن لديك فترة لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
  • تعانين من نزول دم حيض يستمر لأكثر من أسبوع.
  • أنت تنقعين في فوطة صحية أو سدادة قطنية كل ساعة أو ساعتين ، لعدة ساعات ، خلال دورتك الشهرية.
  • دورتك الشهرية مؤلمة للغاية.
  • كنت تحاولين الإنجاب دون جدوى لمدة عام وكان عمرك أقل من 35 عامًا أو ستة أشهر أو أكثر وعمرك 35 عامًا أو أكبر.

كيفية الحمل مع عدم انتظام الدورة الشهرية

إذا كنت في فترة الإباضة ، فلديك القدرة على الحمل ، ولكن إذا كانت دوراتك الشهرية غير منتظمة ، فقد تكون فرصك في الحمل محدودة أكثر من المرأة ذات الدورة الشهرية المنتظمة.

أهم شيء هو ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية. اهدف إلى الجماع كل يومين إلى ثلاثة أيام على الأقل.

إذا كانت لديك حالة طبية أساسية تؤثر على الخصوبة ، فإن علاج هذه الحالة قد يزيد من فرصك في الحمل.

قد يصف طبيبك عقار كلوميفين سترات (كلوميد) للحث على الإباضة. تم العثور على Clomid ليكون دواء فعال لتحفيز الإباضة. كما أظهر نتائج إيجابية عند استخدامه في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

قد تشمل الآثار الجانبية من Clomid:

  • الهبات الساخنة
  • حنان الثدي
  • انتفاخ البطن
  • إطلاق بويضات متعددة في دورة واحدة ، مما قد يؤدي إلى الحمل بمضاعفات

قد يساعد أيضًا فقدان الوزن أو زيادة الوزن. وفقًا لجمعية PCOS Awareness Association ، فإن فقدان 5 إلى 10 في المائة فقط من وزن الجسم يمكن أن يساعد في تنظيم التبويض لدى النساء اللائي يعانين من زيادة الوزن.

احصل على توصيات طبيبك لاكتساب الوزن أو إنقاصه. قد يكونون قادرين على تزويدك بخطط الوجبات وإرشادات التمارين ، أو توجيهك إلى الموارد.

إذا كانت دورتك الشهرية غير المنتظمة ناتجة عن خمول أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، فسوف يصف لك طبيبك الأدوية التي تزيد من هرمون الغدة الدرقية أو تمنعه.

وجدت إحدى الدراسات التي نشرت في الدراسة أن 35 في المائة من النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية والعقم اللاتي عولجن بعقار ليفوثيروكسين (ليفوكسيلو ، سينثرويد ، ويونيثرويد) حملن مقابل 26 في المائة عولجن بدواء وهمي.

هل تؤثر الدورة الشهرية غير المنتظمة على صحة الحمل؟

قد تعتمد على سبب عدم انتظام الدورة الشهرية. إذا كان السبب غير معروف ، فقد لا يكون لديك خطر متزايد لمضاعفات الحمل ، ولكن يجب عليك مناقشة المخاطر المحتملة مع طبيبك.

تتعرض النساء الحوامل المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لخطر أكبر للإصابة بما يلي:

  • إجهاض
  • سكري الحمل
  • تسمم الحمل ، وهو ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم بعد الأسبوع العشرين من الحمل
  • ولادة قبل الوقت المتوقع

النساء الحوامل المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية غير المنضبط لديهن معدلات أعلى في ولادة طفل ميت أو طفل خديج أو طفل مصاب بعيوب خلقية.

الآفاق

تعاني العديد من النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية ، ويرجع ذلك في الغالب إلى عدم انتظام الإباضة. في حين أن التبويض غير المنتظم يمكن أن يجعل من الصعب حدوث الحمل ، يمكن لطبيبك أن يساعد في زيادة خصوبتك عن طريق معالجة السبب الكامن وراء عدم انتظام الدورة الشهرية ومراقبة تقدمك بمجرد حدوث الحمل. سيساعد ذلك في ضمان حصولك على حمل صحي وإنجاب طفل سليم.