حدوث الحمل المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي: هل هذا ممكن؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كارولين كاي ، دكتور في الطب - بقلم راشيل نال ، إم إس إن ، كرنا - تم التحديث في ٦ أبريل ٢٠٢١

تُعرف بطانة الرحم باسم بطانة الرحم. هذا النسيج الفريد مسؤول عن الدورة الشهرية ، بما في ذلك عندما ينسلخ ويسبب النزيف. يحدث هذا عندما تأتي دورتك الشهرية.

عندما يكون الشخص مصابًا بالانتباذ البطاني الرحمي ، فإن نسيجًا مشابهًا لبطانة الرحم ينمو في أماكن لا ينبغي أن تنمو فيه. تشمل الأمثلة المبيضين أو الأمعاء أو الأنسجة التي تبطن حوضك. هذا يمكن أن يسبب الألم والمضاعفات.

تهدف معظم علاجات الانتباذ البطاني الرحمي إلى منع التبويض. أحد الأمثلة على ذلك هو تناول حبوب منع الحمل. عندما تحاولين الحمل ، ستتوقفين عن تناول هذه العلاجات. للأسف ، يمكن أن تتأثر الخصوبة بشكل عام أيضًا بالانتباذ البطاني الرحمي.

إليك ما تحتاجين إلى معرفته إذا كنتِ تحاولين الحمل أثناء التعايش مع الانتباذ البطاني الرحمي.

كيف يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على الحمل؟

وجدت مراجعة للدراسات في عام 2014 أن 2 إلى 10 في المائة من الأزواج المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي نجحوا في الحمل مقابل 15 إلى 20 في المائة من الأزواج غير المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي كمضاعفات.

يمكن أن تكون مشاكل الخصوبة الناتجة عن الانتباذ البطاني الرحمي مرتبطة بالعديد من الأسباب. الأول هو ما إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي يؤثر على المبايض و / أو قناتي فالوب.

يجب أن تنتقل البويضة من المبيض ، مرورًا بقناة فالوب ، ثم إلى الرحم للتخصيب قبل الزرع في بطانة الرحم. إذا كانت المرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي في بطانة قناة فالوب ، فقد يمنع النسيج البويضة من الانتقال إلى الرحم.

من الممكن أيضًا أن يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي في إتلاف البويضة أو الحيوانات المنوية. في حين أن الأطباء لا يعرفون بالضبط سبب حدوث ذلك ، فإن النظرية تقول أن الانتباذ البطاني الرحمي يسبب مستويات أعلى من الالتهاب في الجسم.

متى تتحدث مع طبيبك

قد يوصي بعض الأطباء بزيارة أخصائي الخصوبة قبل البدء في محاولة الحمل.

قد يُجري اختصاصي الخصوبة اختبارات الدم ، مثل اختبار الهرمون المضاد للمولر (AMH). يعكس هذا الاختبار مخزون البيض المتبقي. مصطلح آخر لإمداد البويضات هو "احتياطي المبيض".

يمكن أن تقلل علاجات الانتباذ البطاني الرحمي الجراحي احتياطي المبيض لديك ، لذلك قد ترغب في التفكير في هذا الاختبار عند التفكير في علاجات الانتباذ البطاني الرحمي.

الطريقة الوحيدة لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي حقًا هي الجراحة لتحديد المناطق التي توجد بها أنسجة تشبه بطانة الرحم. لكن من المحتمل أن تؤدي هذه العمليات الجراحية إلى حدوث ندبات قد تؤثر على الخصوبة. هذا عادة ما يكون بسيطًا ، لكن تحدث مع طبيبك حول المخاطر والفوائد.

تساعد في علاج العقم المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي

ولكن إذا كنت قد مارست الجنس بدون وقاية مع شريكك لمدة 6 أشهر ولم تصبحي حاملًا بعد ، فتحدثي مع طبيبك.

إذا لم يتم تشخيص إصابتك بالانتباذ البطاني الرحمي ، ولكنك تعانين من أعراض الحالة ، ناقشيها مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان بإمكان الاختصاصي المساعدة.

يمكن أن يعمل اختصاصي الخصوبة مع طبيبك لتحديد شدة أعراض الانتباذ البطاني الرحمي والعوامل المساهمة في مشاكل الخصوبة لديك.

تتضمن أمثلة علاجات مشاكل الخصوبة المرتبطة بالانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:

  • تجميد البويضات: يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على احتياطي المبيض ، لذلك قد يوصي بعض الأطباء بالحفاظ على بويضاتك الآن في حال كنت ترغبين في الحمل لاحقًا.قد يكون هذا الخيار مكلفًا ، ولا يتم تغطيته عادةً بواسطة التأمين.
  • الإباضة والتلقيح داخل الرحم (SO-IUI): هذا خيار لأولئك الذين لديهم قناة فالوب طبيعية ، وانتباذ بطانة الرحم الخفيف ، والذين يعاني شريكهم من الحيوانات المنوية مع عدم وجود مشاكل في الخصوبة.
  • يمكن للطبيب أن يصف أدوية الخصوبة مثل عقار كلوميفين.تساعد هذه الأدوية في إنتاج بيضتين إلى ثلاث بيضات ناضجة.قد يصف الطبيب أيضًا حقن البروجستين.
  • قد تخضع المرأة التي تحاول الحمل بانتظام لفحص الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن البويضات في أوجها.عندما تصبح البويضات جاهزة ، يقوم الطبيب بإدخال الحيوانات المنوية التي تم جمعها من الشريك.
  • الإخصاب في المختبر (IVF): يتضمن هذا العلاج استخراج بويضة منك والحيوانات المنوية من شريكك.يتم بعد ذلك تخصيب البويضة خارج الجسم وزرعها في الرحم.

تبلغ معدلات نجاح التلقيح الاصطناعي لمن يعانون من الانتباذ البطاني الرحمي حوالي نصف معدلات نجاح أولئك الذين لديهم أسباب أخرى لمشاكل الخصوبة. لكن العديد من المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي قد حملن بنجاح بفضل علاجات أطفال الأنابيب.

غالبًا ما يُنصح بالتلقيح الاصطناعي للأشخاص الذين يعانون من الانتباذ البطاني الرحمي المتوسط إلى الحاد ، أو لأولئك الذين لم تستجب أجسامهم للعلاجات الأخرى.

كيفية تحسين فرصك في الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي

في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل على أن الأدوية يمكن أن تحسن فرص المرأة في الحمل بسبب الانتباذ البطاني الرحمي. لكن قد يصف الأطباء أدوية ، مثل البروجستين ، لزيادة كمية هرمونات الحمل في الجسم.

من المهم أيضًا أن تحيا بأسلوب حياة صحي قدر الإمكان عندما تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي وتحاولين الحمل. يمكن أن يقلل ذلك من الالتهابات في جسمك ويجهزها لمساعدة طفلك على النمو والازدهار طوال فترة الحمل الصحي.

تتضمن أمثلة الخطوات الصحية ما يلي:

  • الحفاظ على وزن صحي لك
  • تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون
  • الانخراط في تمرين معتدل على أساس يومي (تشمل الأمثلة المشي ورفع الأثقال والمشاركة في فصل التمارين الرياضية)

ضعي في اعتبارك أن العمر يمكن أن يكون عاملاً لأي شخص يرغب في الحمل. ترتبط معدلات الخصوبة المرتفعة بالعمر الأصغر. تتعرض النساء اللاتي يبلغن من العمر 35 عامًا أو أكثر لخطر متزايد للإصابة بمشاكل الخصوبة والإجهاض مقارنة بالنساء الأصغر سنًا.

آفاق الانتباذ البطاني الرحمي والخصوبة

من المحتمل أن يكون لدى النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي معدلات أعلى من:

  • الولادة المبكرة
  • تسمم الحمل
  • المشيمة المنزاحة (خاصة عند أولئك الذين خضعوا لجراحة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي)
  • الولادات القيصرية

والخبر السار هو أن هناك العديد من الأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي والذين يتصورون ولادة طفل سليم في النهاية. المفتاح هو البدء في مناقشة خيارات الحمل ، أحيانًا حتى قبل التفكير في الحمل.

عندما تحاولين الحمل ، تحدثي مع طبيبك إذا لم تحملي بعد 6 أشهر من المحاولة.