لقاح الإنفلونزا والحمل: إجابات لأسئلتك

تمت المراجعة الطبية بواسطة كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم أشلي مارسين في 12 أغسطس 2020
بينما يتركز الكثير من اهتمام العالم حاليًا على فيروس كورونا الجديد (COVID-19) ، يقترب موسم البرد والإنفلونزا أيضًا بسرعة.لحسن الحظ ، يوجد لقاح يمكن أن يساعد في الوقاية من الأنفلونزا ومضاعفاتها المحتملة.

حامل؟ قد تتساءل عما إذا كان لقاح الإنفلونزا آمنًا لك ولطفلك. إليك ما يقوله الخبراء حول لقاح الإنفلونزا وسلامته ، وملاحظات حول اللقطة التي يجب الحصول عليها ومكان الحصول عليها ، بالإضافة إلى الفوائد والمخاطر المحتملة للتطعيم.

هل من الآمن أخذ لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل؟

باختصار: نعم.

يشجع الخبراء في كل من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) النساء الحوامل على الحصول على لقاح الأنفلونزا الموسمية متى كان ذلك مناسبًا في أي فصل من الحمل.

يمتد موسم الأنفلونزا من أكتوبر حتى مايو من كل عام. يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالحصول على لقاح معطل "بمجرد توفره" ، مستشهدين بتاريخ من الأمان عند إعطائه لملايين النساء. كما يذكرون أيضًا العديد من التجارب السريرية والدراسات القائمة على الملاحظة وغيرها من البيانات التي تدعم سجل أمان ثابت.

يوضح مركز السيطرة على الأمراض كذلك أن "النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا في المستشفى من النساء في سن الإنجاب غير الحوامل."

لماذا هذا بالضبط؟ حسنًا ، قد يضعف الحمل جهاز المناعة لديك. قد يجعلك هذا أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل الأنفلونزا. أضف إلى ذلك العمل الإضافي الذي يقوم به جسمك بالفعل ، وخاصةً القلب والرئتين ، ويمكنك معرفة مدى خطورة حدوث المضاعفات ولماذا تعتبر الحماية مهمة.

ما هي مخاطر لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل؟

كما هو الحال مع أي لقاح ، فإن الحصول على لقاح الإنفلونزا يحمل مخاطر معينة. ربما سمعت أن بعض الأشخاص يصابون بآثار جانبية طفيفة خلال اليومين الأولين من تلقي اللقاح.

تشمل الآثار الجانبية:

  • وجع أو تورم في موقع الحقن
  • دوار
  • صداع الراس
  • حمى
  • آلام الجسم
  • غثيان
  • تعب

أيضًا ، في حين أنه من النادر حدوث رد فعل تحسسي تجاه اللقطة ، يمكن أن يحدث أحد. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من حساسية شديدة من البيض ، أخبر طبيبك عنها. تحتوي بعض تركيبات اللقاح على بروتين البيض ويمكن أن تسبب تفاعلًا تحسسيًا شديدًا في مثل هذه الحالات.

لقاح الإنفلونزا والإجهاض

ربما سمعت عن وجود صلة بين لقاح الإنفلونزا والإجهاض. اقترحت دراسة أجريت عام 2017 حول هذا الموضوع أن الإجهاض أكثر شيوعًا في الأيام الـ 28 التالية للقاح الإنفلونزا بين أولئك الذين تلقوا نفس التطعيم في العام السابق.

ومع ذلك ، ضع في اعتبارك قيود الدراسة. تم إجراؤه على مجموعة صغيرة من النساء وفحص موسمين فقط من الأنفلونزا. من بين 485 امرأة خضعت للدراسة ، تم تطعيم 14 امرأة فقط لمدة عامين متتاليين وأجهضن.

دراسة أحدث أجراها العديد من نفس الباحثين ، نظرت في 1236 امرأة و 3 مواسم لاحقة للإنفلونزا. تحدت دراسة المتابعة هذه نتائج الدراسة السابقة ، حيث لم تظهر أي ارتباط بين لقاح الأنفلونزا والإجهاض.

ضع في اعتبارك أن 80 في المائة من حالات الإجهاض التلقائي تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وفي كثير من الأحيان قبل أن تعرف المرأة أنها حامل. لم تؤيد أي دراسات أخرى قبل أو بعد نتائج دراسة 2017.

استنادًا إلى أحدث المعلومات وأكثرها شمولًا ، يواصل مركز السيطرة على الأمراض و ACOG وخبراء الصحة الآخرون التوصية بالحصول على لقاح الأنفلونزا.

لقاح الانفلونزا والتوحد

استكشفت دراسة أخرى عام 2016 العلاقة بين لقاح الأنفلونزا واضطراب طيف التوحد. وكشفت عن عدم وجود صلة بين الإصابة بالأنفلونزا أثناء الحمل وتطور الطفل إلى التوحد. كما فحصت ما إذا كان هناك خطر متزايد للإصابة بالتوحد بين الأطفال الذين حصلت أمهاتهم على لقاح الأنفلونزا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

هذا يبدو مخيفا. بعد مراجعة بقية البيانات ، قرر الباحثون أن الرابط بين الاثنين كان "غير مهم إحصائيًا". بعبارات بسيطة ، هذا يعني أنه إذا تم إعادة المحاكمة ، فمن المحتمل أنهم سيصلون إلى نتيجة مختلفة. وبالتالي ، لا ينبغي إعطاء النتيجة الكثير من المصداقية.

مرة أخرى ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول هذا الموضوع ، ويقول الباحثون تحديدًا أن "هذه النتائج لا تتطلب تغييرات في سياسة اللقاح أو ممارسته". كما يؤكد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، لم يتم إثبات أي صلة بين اللقاحات والتوحد ، على الرغم من الدراسات المتعددة على مدى سنوات عديدة.

(ذات صلة: وجدت دراسة ضخمة أخرى أن لقاح الحصبة لا يسبب التوحد)

ما هي فوائد لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل؟

الفائدة الأولى من الحصول على لقاح الإنفلونزا هي أنها تحميك أنت وطفلك. يمكن أن يساعد لقاح الإنفلونزا في منعك من الإصابة بالأنفلونزا وتقليل خطر الإصابة بمشكلات ، مثل الالتهاب الرئوي ، الذي قد يؤثر عليك وعلى طفلك الذي لم يولد بعد. في الواقع ، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أنه قد يقلل من خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي الحادة بنسبة تصل إلى 50 في المائة.

فوائد أخرى:

  • يقلل من خطر دخول المستشفى. أفاد مركز السيطرة على الأمراض أيضًا أن لقاح الأنفلونزا قد يقلل من خطر دخولك إلى المستشفى بسبب المضاعفات المرتبطة بالإنفلونزا بنسبة تصل إلى 40 بالمائة.
  • الحماية من التشوهات الخلقية. إذا أصبت بالإنفلونزا مع الحمى في وقت مبكر من الحمل ، فإن طفلك معرض لخطر مشاكل النمو مثل انعدام الدماغ ، والسنسنة المشقوقة ، والشفة المشقوقة ، وعيوب تصغير الأطراف ، من بين أمور أخرى.قد يمنع لقاح الإنفلونزا المرض من أن يصبح شديدًا ، وبالتالي يمنع حدوث هذه المخالفات.
  • يحمي الطفل حتى بعد الولادة. لا يستطيع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر الحصول على لقاح الإنفلونزا التقليدي.بدلاً من ذلك ، يعتمدون على الحماية / الأجسام المضادة التي تلقوها داخل الرحم من اللقطة التي حصلت عليها.هذا مهم بشكل خاص إذا ولد طفلك خلال موسم الأنفلونزا.التمريض؟ تستمر هذه الأجسام المضادة في المرور إلى طفلك من خلال حليب الثدي.

هل يجب على الحوامل الحصول على نوع معين من لقاح الأنفلونزا أثناء الحمل؟

هناك عدة خيارات عندما يتعلق الأمر بلقاح الإنفلونزا.

أولاً ، هناك لقطة قياسية تُعطى لمعظم السكان. لا يمكنك الإصابة بالأنفلونزا من لقاح الأنفلونزا لأن الفيروس معطل. اللقطة القياسية آمنة للنساء الحوامل ومتوفرة بسهولة.

ثانيًا ، هناك نسخة خالية من الثيميروسال يمكنك الحصول عليها إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا المكون المحتوي على الزئبق. ضع في اعتبارك أن الثيميروسال يحتوي على إيثيل الزئبق ، والذي يختلف كثيرًا عن ميثيل الزئبق - الزئبق الغذائي والبيئي الذي غالبًا ما يقلق الناس.

قد يكون العثور على هذا النوع من اللقاح أصعب قليلاً. على الرغم من ذلك ، تشارك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن هناك كمية صغيرة فقط من الثيميروسال في اللقطة وأن الدراسات تظهر أنها لا تسبب مشكلة - حتى أثناء الحمل.

تتوفر أيضًا نسخة بخاخة للأنف من اللقاح ، لكنها متوفرةليس تمت الموافقة عليه للحمل أو للأطفال دون سن الثانية ، والبالغين فوق سن الخمسين ، أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. لقاح الرش يحتوي على فيروس نشط (حي) ، بينما اللقاح مصنوع من فيروس غير نشط.

من أين تحصل على اللقطة

قد يعرض عليك مقدم الرعاية الصحية لقاح الأنفلونزا في أحد المواعيد المنتظمة السابقة للولادة. تتوفر اللقطات أيضًا في العديد من الصيدليات ومحلات البقالة والمتاجر الكبيرة (كما لو كنت بحاجة إلى عذر آخر للذهاب إلى Target!) أو حتى في مكان عملك.

يجب الموافقة على جميع المواقع التي تقدم اللقاحات وترخيصها في الولايات المتحدة. طالما لم يكن لديك رد فعل شديد تجاه اللقاح في الماضي ، فأنت بأمان للحصول على اللقاح في أي مكان يكون أكثر ملاءمة لك.

(ذات صلة: هذا ما يحدث عندما لا يتم تطعيم طفلك)

الوجبات الجاهزة

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك مخاوف بشأن لقاح الأنفلونزا. يمكنهم المساعدة في الرد على أسئلتك وإرشادك إلى معلومات أكثر تحديدًا حول فوائد ومخاطر اللقاح. يعد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) موردًا جيدًا آخر إذا كنت ترغب في التعمق في العلوم والدراسات المتعلقة باللقاح وفعاليته وسلامته للأم والطفل.

بعد الحصول على اللقطة ، تأكد من حماية نفسك من خلال الاستمرار في عادات النظافة الجيدة (مثل غسل يديك بشكل متكرر) ، وتجنب لمس وجهك ، والتستر على السعال والعطس.