مراقبة الجنين: المراقبة الخارجية والداخلية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Dan and Jennifer Digmann - كتبه فريق تحرير health line في 28 فبراير 2016

ما هي مراقبة قلب الجنين؟

سيستخدم طبيبك مراقبة قلب الجنين للتحقق من حالة الطفل أثناء المخاض والولادة. يمكن إجراؤه أيضًا قبل المخاض والولادة ، كجزء من الفحص الروتيني في نهاية الحمل ، أو إذا لاحظت انخفاضًا في عدد الركلات لدى طفلك. قد يكون معدل ضربات القلب غير الطبيعي علامة على أن طفلك يعاني من مشاكل صحية. هناك ثلاث طرق مختلفة لمراقبة نبضات قلب طفلك ، بما في ذلك: الاستماع ، ومراقبة الجنين الإلكترونية ، ومراقبة الجنين الداخلية.

مراقبة معدل ضربات قلب الجنين الخارجية

هناك طريقتان مختلفتان لمراقبة نبضات قلب طفلك خارجيًا.

التسمع

يتم إجراء تسمع الجنين بجهاز صغير بحجم اليد يسمى محول الطاقة. تربط الأسلاك محول الطاقة بجهاز مراقبة معدل ضربات قلب الجنين. سيضع طبيبك الترجام على بطنك حتى يلتقط الجهاز نبضات قلب طفلك.

سيستخدم طبيبك محول الطاقة لمراقبة نبضات قلب طفلك في أوقات محددة طوال فترة مخاضك. يعتبر هذا أمرًا روتينيًا لحالات الحمل منخفضة الخطورة.

مراقبة الجنين الإلكترونية (EFM)

سيستخدم طبيبك أيضًا EFM لمراقبة كيفية استجابة معدل ضربات قلب طفلك لانقباضاتك. للقيام بذلك ، سيقوم طبيبك بلف حزامين حول بطنك. سيسجل أحد هذه الأحزمة معدل ضربات قلب طفلك. يقيس الحزام الآخر طول كل انقباضة والوقت الفاصل بينهما.

من المرجح أن يستخدم طبيبك جهاز EFM فقط خلال النصف ساعة الأولى من المخاض إذا بدا أنك وطفلك على ما يرام.

مخاطر وقيود مراقبة الجنين الخارجية

يتم استخدام التسمع بشكل دوري فقط طوال فترة المخاض وليس له أي قيود. ومع ذلك ، تتطلب EFM أن تظل ثابتًا جدًا. يمكن أن تؤدي الحركة إلى تعطيل الإشارة ومنع الآلة من الحصول على قراءة دقيقة.

يعد الاستخدام الروتيني لـ EFM مثيرًا للجدل في بعض المستشفيات. يعتقد بعض الخبراء أن الروتين EHF غير ضروري في حالات الحمل منخفضة الخطورة.

يمكن أن تحد EFM من حركتك أثناء المخاض. أظهرت الدراسات أن حرية الحركة أثناء المخاض تجعل الولادة أسهل بالنسبة لمعظم النساء.

يشعر بعض الخبراء أيضًا أن EFM تؤدي إلى ولادة قيصرية غير ضرورية أو استخدام ملقط أو فراغ أثناء الولادة المهبلية.

مراقبة معدل ضربات قلب الجنين الداخلية

تُستخدم هذه الطريقة إذا كان طبيبك غير قادر على الحصول على قراءة جيدة من EFM ، أو إذا كان طبيبك يريد مراقبة طفلك عن كثب.

لا يمكن قياس معدل ضربات قلب طفلك داخليًا إلا بعد نزول الماء. سيقوم طبيبك بتوصيل قطب كهربائي بالجزء الأقرب من فتحة عنق الرحم من جسم طفلك. عادة ما تكون هذه فروة رأس طفلك.

يمكنهم أيضًا إدخال قسطرة ضغط في الرحم لمراقبة تقلصاتك.

مخاطر وقيود مراقبة معدل ضربات القلب الداخلي للجنين

لا يوجد إشعاع متضمن في هذه الطريقة. ومع ذلك ، قد يكون إدخال القطب غير مريح لك. قد يتسبب القطب الكهربي أيضًا في حدوث كدمات على جزء الجنين الذي تم توصيله به.

لا ينصح بهذه الطريقة للنساء المصابات بفاشيات الهربس النشطة أثناء المخاض. هذا لأنه يمكن أن يزيد من احتمالية انتقال الفيروس إلى الطفل. كما لا ينبغي استخدامه في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، بسبب خطر الإصابة.

ماذا يحدث إذا كانت نبضات قلب طفلي غير طبيعية؟

من المهم أن تتذكر أن معدل ضربات القلب غير الطبيعي لا يعني دائمًا وجود خطأ ما في طفلك. إذا كان طفلك يعاني من معدل ضربات قلب غير طبيعي ، سيحاول طبيبك معرفة سبب ذلك. قد يحتاجون إلى طلب عدة اختبارات لمعرفة سبب معدل ضربات القلب غير الطبيعي. اعتمادًا على نتائج الاختبار ، قد يحاول طبيبك تغيير وضع طفلك أو إعطائه المزيد من الأكسجين. إذا لم تنجح هذه الأساليب ، فمن المرجح أن يولد طبيبك طفلك من خلال عملية قيصرية ، أو بمساعدة ملقط أو مكنسة كهربائية.