هل الإصابة بمرض كوفيد -19 أثناء الحمل يؤذي طفلك؟

تمت المراجعة الطبية بواسطة كارولين كاي ، دكتوراه في الطب - بقلم دونا كريستيانو في 25 مارس 2020
تم تحديث هذه المقالة في 29 أبريل 2020 لتشمل أعراضًا إضافية لفيروس كورونا 2019.

الحمل هو وقت مثير - ومرهق -. يتسابق عقلك مع عدد كبير من الأسئلة والمخاوف التي تتراوح بين معتدلة (ولكن ليست سخيفة - هناكرقم أسئلة سخيفة عندما تكونين حاملا) إلى جادة جدا.

السؤال الشائع هو كيف يؤثر المرض على الطفل أثناء الحمل. يجبدائما أخبر طبيبك إذا أصبت بالحمى أثناء الحمل لأن بعض الفيروسات قد تؤثر على صحة طفلك. الامثله تشمل:

  • الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
  • الحماق النطاقي
  • فيروس زيكا
  • الحصبة الألمانية
  • باروفيروس B19
  • الهربس
  • فيروس نقص المناعة البشرية

في عام 2019 ، ضرب فيروس جديد المشهد العالمي وانتشر بسرعة: فيروس كورونا جديد مسؤول عن مرض الجهاز التنفسي COVID-19. مع استمرار ظهور فيروس زيكا ومخاطر تشوهات الولادة في أذهان كثير من الناس ، ربما أضافت النساء الحوامل مصدر قلق آخر إلى قوائمهن المتنامية.

وفي عام 2020 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن التفشي العالمي لـ COVID-19 يمثل "حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا". هذه بعض الكلمات المخيفة.

لا يزال COVID-19 مرضًا جديدًا لم تتم دراسته جيدًا. كيف يؤثر على النساء الحوامل وأطفالهن في طور النمو غير معروف تمامًا. وهذا أمر محطم للأعصاب.

لكن قبل أن تصاب بالذعر ، تابع القراءة. إليك ما تحتاج لمعرفته حول فيروس كورونا الجديد إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

ما هو فيروس كورونا؟

فيروسات كورونا هي عائلة من الفيروسات التي تنتشر في كل من البشر والحيوانات ويمكن أن تسبب كل شيء من نزلات البرد إلى أمراض الجهاز التنفسي الأكثر خطورة.

في أواخر عام 2019 ، ظهر فيروس كورونا جديد ، يسمى فيروس كورونا 2 (SARS-CoV-2) ، في البشر في ووهان ، الصين. الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من كيفية نشوء الفيروس أو انتشاره ، لكنهم يشتبهون في أنه ربما انتقل إلى البشر من ملامسة حيوان.

يتسبب الفيروس في مرض تنفسي يسمى COVID-19.

ما هي الأعراض التي يجب أن تكون المرأة الحامل أو المرضع على علم بها؟

يعد مرض كوفيد -19 مرضًا تنفسيًا بشكل أساسي. تظهر الأعراض عادة بين يومين و 14 يومًا بعد التعرض لفيروس كورونا الجديد. وجدت البيانات من الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID-19 في الصين أن متوسط فترة الحضانة 4 أيام. الأعراض الأكثر شيوعًا - سواء كنتِ حاملًا أم لا - هي:

  • سعال
  • حمى
  • ضيق في التنفس
  • إعياء

تشمل الأعراض الأخرى:

  • قشعريرة ، والتي قد تحدث أحيانًا جنبًا إلى جنب مع الاهتزاز المتكرر
  • إلتهاب الحلق
  • صداع الراس
  • فقدان حاسة الشم أو التذوق
  • آلام وآلام في العضلات

اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض وأنت حامل. قد تحتاج إلى أن يتم فحصك ، وربما حتى يتم فحصك ، ولكن من المهم إعطاء تحذير مسبق لطبيبك قبل الذهاب إلى المكتب حتى يتمكن الموظفون من اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية صحتهم وصحة المرضى الآخرين.

هل النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالفيروس؟

لم يتم دراسة الفيروس على نطاق واسع ، لذلك لا أحد يستطيع الجزم بذلك.

لكن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) تشير إلى أن النساء الحوامل أكثر عرضة من غيرهن لجميع أنواع التهابات الجهاز التنفسي ، مثل الأنفلونزا. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الحمل يغير نظام المناعة لديك وجزئيًا بسبب الطريقة التي يؤثر بها الحمل على رئتيك وقلبك.

ومع ذلك ، اعتبارًا من مارس 2020 ، لا يوجد دليل ملموس يشير إلى أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 من غيرهن ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2020. ويضيف الباحثون أنه حتى لو أصيبوا بالعدوى ، فإنهم ليسوا أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمضاعفات خطيرة للمرض ، مثل الالتهاب الرئوي.

ما العلاجات الطبية الآمنة للحامل المصابة بفيروس كورونا؟

يشبه علاج COVID-19 علاج أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. سواء كنت حاملاً أم لا ، ينصح الأطباء بما يلي:

  • تناول عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) لحمى تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى
  • البقاء رطبًا بالماء أو المشروبات منخفضة السكر
  • راحة

إذا لم يخفض Tylenol الحمى ، أو كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، أو بدأت في التقيؤ ، فاتصل بطبيبك للحصول على مزيد من الإرشادات.

ما مدى خطورة إصابة المرأة الحامل بهذا الفيروس التاجي؟

مرة أخرى ، نظرًا لأن الفيروس جديد جدًا ، هناك القليل من البيانات للاستمرار. لكن يمكن للخبراء الانسحاب من الماضي. يلاحظ مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن النساء الحوامل اللائي أصبن بفيروسات كورونا الأخرى ذات الصلة لديهن فرصة أكبر للحصول على نتائج أسوأ من النساء الحوامل اللواتي لا يصبن بهذه العدوى.

لقد لوحظت أشياء مثل الإجهاض والولادة المبكرة والإملاص والإصابة بعدوى أكثر شدة لدى النساء الحوامل المصابات بفيروسات كورونا الأخرى. ويمكن أن تؤدي الحمى الشديدة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، بغض النظر عن سببها ، إلى تشوهات خلقية.

حسنًا ، خذ نفسًا عميقًا. نحن نعلم أن هذا يبدو مخيفًا للغاية. لكن كل الأخبار ليست رهيبة ، خاصة عندما ننظر إلى النساء الحوامل اللائي ولدن أثناء إصابتهن بهذا الفيروس بالذات.

وفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية الذي نظر في عينة صغيرة من النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 ، فإن الغالبية العظمىلم لديهم حالات خطيرة. من بين 147 امرأة خضعت للدراسة ، كانت 8 في المائة مصابات بـ COVID-19 الحاد و 1 في المائة كانت حرجة.

أفادت الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء أنه في حين أن بعض النساء الصينيات المصابات بأعراض فيروس كورونا قد أنجبن أطفالًا مبتسرين ، فمن غير الواضح ما إذا كان الأطفال قد ولدوا مبكرًا بسبب العدوى أو لأن الأطباء قرروا المخاطرة بالولادة المبكرة لأن الأمهات - إلى - كن على ما يرام. لم يروا أيضًا أي دليل على أن هذا الفيروس التاجي بالتحديد يسبب الإجهاض.

هل يمكن أن ينتقل الفيروس إلى طفلي أثناء الحمل أو الولادة؟

انطلاقًا من النساء اللواتي أنجبن أثناء إصابتهن بهذا الفيروس التاجي ، فإن الإجابة هي على الأرجح أنه من غير المحتمل - أو بشكل أكثر دقة ، أنه لا يوجد دليل قاطع على حدوث ذلك.

COVID-19 هو مرض ينتقل بشكل أساسي من شخص لآخر من خلال الرذاذ (فكر في سعال وعطس الأشخاص المصابين). لا يمكن أن يتعرض طفلك لمثل هذه القطرات إلا بعد الولادة.

في واحدصغير الحجم دراسة تبحث في تسع نساء صينيات حوامل مصابات بفيروس كورونا الجديد في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، لم يظهر الفيروس في العينات المأخوذة من السائل الأمنيوسي أو دم الحبل السري أو مسحات الحلق من الأطفال حديثي الولادة.

ومع ذلك ، في دراسة واحدة أكبر قليلاً ، وُلد ثلاثة أطفال حديثي الولادة لنساء مصابات بـ COVID-19فعلت اختبار إيجابي للفيروس. تم اختبار 30 طفلًا حديثي الولادة في المجموعة سلبية ، والباحثون ليسوا متأكدين مما إذا كان الأطفال الذين ثبتت إصابتهم بالفيروس قد أصيبوا بالفعل بالفيروس في الرحم أم أنهم أصيبوا به بعد وقت قصير من الولادة.

إذا كنت مصابًا بفيروس COVID-19 وقت الولادة ، فهل سأحتاج إلى عملية قيصرية؟

سواء كنت تلد طفلك عن طريق المهبل أو عن طريق الولادة القيصرية ، فسوف يعتمد على الكثير من العوامل ، وليس فقط ما إذا كنت مصابًا بـ COVID-19.

لكن الخبراء يقولون إن الولادة المهبلية مواتية للولادة القيصرية ، بشرط أن تكون مؤهلاً للولادة المهبلية ولا يُنصح بإجراء عملية قيصرية بسبب عوامل أخرى. وأشاروا إلى أن إجراء جراحة على جسم ضعيف بالفعل بسبب فيروس خطير قد يسبب مضاعفات إضافية.

هل يمكن لفيروس كورونا أن يمر عبر حليب الأم؟

في الدراسات القليلة التي أجريت على النساء المرضعات المصابات بفيروس كورونا ، يبدو أن الإجابة هي لا. لكن الخبراء يحذرون من ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث قبل أن يتمكنوا من القول بشكل قاطع أنه لا يوجد خطر.

تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إذا كنتِ أمًا جديدة مصابة بـ COVID-19 (أو تشتبه في إصابتك بذلك) ، فتحدثي إلى طبيبك حول إيجابيات وسلبيات الرضاعة الطبيعية. إذا قررت الرضاعة الطبيعية ، يمكنك المساعدة في الحد من تعرض طفلك للفيروس من خلال:

  • يرتدي قناع الوجه
  • اغسل يديك جيدًا قبل لمس طفلك ؛ تأكد من الدخول تحت أظافرك وفي شريط أصابعك
  • اغسلي يديك جيدًا قبل التعامل مع مضخة الثدي أو الزجاجة
  • التفكير في إنجاب شخص ما يعطي الطفل زجاجة من حليب الثدي المسحوب

ما هي أفضل الإستراتيجيات للوقاية من فيروس كورونا؟

لا شك أنك سمعتهم من قبل ، لكنهم يجبرون على تكرار:

  • اغسل يديك لمدة 20 ثانية بالماء والصابون.(تحقق من دليلنا).في السؤال ، استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على 60 في المائة على الأقل من الكحول.وتخطي مناديل الأطفال - فهي لا تعقم.
  • قف على بعد 6 أقدام من الناس.
  • تجنب لمس وجهك ، وخاصة فمك وعينيك وأنفك.
  • ابق خارج الحشود الكبيرة.في الواقع ، كلما تمكنت من الحد من تعرضك للناس ، كان ذلك أفضل.
  • اعتن بنفسك.كل جيدا.احصل على قسط كافٍ من الراحة.تمرن إذا قال طبيبك أن الأمر على ما يرام.الجسم السليم أفضل من الجسد لدرء جميع أنواع الأمراض.

الوجبات الجاهزة

القلق مثل تورم الكاحلين والإمساك هو رفيق دائم عندما تكونين حاملاً. لكن من المهم الحفاظ على المنظور.

هذا الفيروس التاجي الجديد هو عمل جاد ، لكن سواء كنت حامل أم لا ، فأنت لست بطة جالسة.

بينما لا يزال هناك الكثير الذي يتعين تعلمه عن الفيروس ، إلا أن الأبحاث القليلة التي أجريت تظهر أن النساء الحوامل المصابات بـ COVID-19 ليسوا أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمرض حاد. وليس من المرجح أن ينتقل الفيروس إلى أطفالهن أثناء الحمل أو الولادة ، وفقًا للبيانات المحدودة المتوفرة لدينا حتى الآن.

كما يقول المثل ، من المفيد أن تكون مستعدًا ، وليس خائفًا. يمكن لخطوات بسيطة مثل غسل اليدين جيدًا وتقليل وقتك في الازدحام أن تقطع شوطًا طويلاً في حمايتك أنت وطفلك.