تسمم الحمل
ما هو تسمم الحمل؟
تحدث مقدمات الارتعاج عندما تعانين من ارتفاع ضغط الدم ومن المحتمل وجود بروتين في البول أثناء الحمل أو بعد الولادة. قد يكون لديك أيضًا عوامل تخثر منخفضة (الصفائح الدموية) في دمك أو مؤشرات لمشاكل في الكلى أو الكبد.
تحدث مقدمات الارتعاج عمومًا بعد الأسبوع العشرين من الحمل. ومع ذلك ، في بعض الحالات يحدث في وقت مبكر أو بعد الولادة.
تسمم الحمل هو تطور حاد في تسمم الحمل. في هذه الحالة ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى حدوث نوبات. مثل تسمم الحمل ، يحدث تسمم الحمل أثناء الحمل أو في حالات نادرة بعد الولادة.
ما يقرب من 5 في المائة من جميع النساء الحوامل يصبن بمقدمات الارتعاج.
ما الذي يسبب تسمم الحمل؟
لا يمكن للأطباء حتى الآن تحديد سبب واحد لتسمم الحمل ، ولكن يجري استكشاف بعض الأسباب المحتملة. وتشمل هذه:
- عوامل وراثية
- مشاكل الأوعية الدموية
- اضطرابات المناعة الذاتية
هناك أيضًا عوامل خطر يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بمقدمات الارتعاج. وتشمل هذه:
- الحمل بأجنة متعددة
- أن تكون فوق سن 35
- أن تكون في سن المراهقة المبكرة
- كونها حامل لأول مرة
- السمنة
- وجود تاريخ من ارتفاع ضغط الدم
- وجود تاريخ من مرض السكري
- وجود تاريخ من اضطراب في الكلى
لا شيء يمكن أن يمنع هذه الحالة بشكل قاطع. قد يوصي الأطباء بأن تتناول بعض النساء أسبرين الأطفال بعد الثلث الأول من الحمل للمساعدة في منعه.
يمكن للرعاية المبكرة والمتسقة قبل الولادة أن تساعد طبيبك في تشخيص تسمم الحمل في وقت أسرع وتجنب المضاعفات. سيسمح التشخيص لطبيبك بتزويدك بالمراقبة المناسبة حتى تاريخ التسليم.
أعراض تسمم الحمل
من المهم أن تتذكر أنك قد لا تلاحظ أي أعراض لتسمم الحمل. إذا ظهرت عليك أعراض ، فإن بعض الأعراض الشائعة تشمل:
- صداع مستمر
- انتفاخ غير طبيعي في يديك ووجهك
- زيادة الوزن المفاجئة
- تغييرات في رؤيتك
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
أثناء الفحص البدني ، قد يكتشف طبيبك أن ضغط دمك يبلغ 140/90 ملم زئبق أو أعلى. يمكن أن تظهر اختبارات البول والدم أيضًا وجود البروتين في البول ، وإنزيمات الكبد غير الطبيعية ، وانخفاض مستويات الصفائح الدموية.
في هذه المرحلة ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار عدم الإجهاد لمراقبة الجنين. اختبار عدم الإجهاد هو اختبار بسيط يقيس كيفية تغير معدل ضربات قلب الجنين أثناء تحركه. يمكن أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من مستويات السوائل لديك وصحة الجنين.
ما هو علاج تسمم الحمل؟
العلاج الموصى به لتسمم الحمل أثناء الحمل هو ولادة الطفل. في معظم الحالات ، يمنع هذا المرض من التقدم.
توصيل
إذا كنت في الأسبوع 37 أو بعد ذلك ، فقد يحرض طبيبك على المخاض. في هذه المرحلة ، يكون الطفل قد نما بشكل كافٍ ولا يعتبر سابقًا لأوانه.
إذا كنتِ تعانين من تسمم الحمل قبل 37 أسبوعًا ، فسوف يأخذ طبيبك في الاعتبار صحتك وصحة طفلك في تحديد موعد ولادتك. يعتمد هذا على العديد من العوامل ، بما في ذلك عمر الحمل لطفلك ، وما إذا كان المخاض قد بدأ أم لا ، ومدى شدة المرض.
يجب أن يؤدي ولادة الطفل والمشيمة إلى حل هذه الحالة.
علاجات أخرى أثناء الحمل
في بعض الحالات ، قد يتم إعطاؤك أدوية للمساعدة في خفض ضغط الدم. قد يتم إعطاؤك أيضًا أدوية لمنع النوبات ، وهي إحدى المضاعفات المحتملة لتسمم الحمل.
قد يرغب طبيبك في إدخالك إلى المستشفى لمزيد من المراقبة الدقيقة. قد يتم إعطاؤك أدوية عن طريق الوريد (IV) لخفض ضغط الدم أو حقن الستيرويد لمساعدة رئتي طفلك على التطور بشكل أسرع.
تسترشد إدارة مقدمات الارتعاج بما إذا كان المرض يعتبر خفيفًا أم شديدًا. تشمل علامات تسمم الحمل الشديدة ما يلي:
- تغيرات في معدل ضربات قلب الجنين تشير إلى الضيق
- وجع بطن
- النوبات
- ضعف وظائف الكلى أو الكبد
- سوائل في الرئتين
يجب أن ترى طبيبك إذا لاحظت أي علامات أو أعراض غير طبيعية أثناء الحمل. يجب أن يكون همك الرئيسي هو صحتك وصحة طفلك.
العلاجات بعد الولادة
بمجرد ولادة الطفل ، يجب أن تختفي أعراض تسمم الحمل. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، ستحصل معظم النساء على قراءات ضغط دم طبيعية بعد 48 ساعة من الولادة.
أيضًا ، وجدت الأبحاث أنه بالنسبة لمعظم النساء المصابات بمقدمات الارتعاج ، تختفي الأعراض وتعود وظائف الكبد والكلى إلى طبيعتها في غضون بضعة أشهر.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يرتفع ضغط الدم مرة أخرى بعد أيام قليلة من الولادة. لهذا السبب ، فإن المتابعة الدقيقة مع طبيبك وفحوصات ضغط الدم المنتظمة مهمة حتى بعد ولادة طفلك.
على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تحدث تسمم الحمل في فترة النفاس التالية للحمل الطبيعي. لذلك ، حتى بعد الحمل غير المصحوب بمضاعفات ، يجب أن تستشيري طبيبك إذا كنت قد أنجبت مؤخرًا وتلاحظ الأعراض المذكورة أعلاه.
ما هي مضاعفات تسمم الحمل؟
تسمم الحمل حالة خطيرة للغاية. يمكن أن تكون مهددة للحياة لكل من الأم والطفل إذا تركت دون علاج. يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى:
- مشاكل النزيف بسبب انخفاض مستويات الصفائح الدموية
- انفصال المشيمة (انفصال المشيمة عن جدار الرحم)
- تلف الكبد
- فشل كلوي
- وذمة رئوية
يمكن أن تحدث مضاعفات للطفل أيضًا إذا ولد مبكرًا بسبب الجهود المبذولة لعلاج تسمم الحمل.
يبعد
أثناء الحمل ، من المهم أن تحافظ على صحتك أنت وطفلك قدر الإمكان. وهذا يشمل اتباع نظام غذائي صحي ، وتناول فيتامينات ما قبل الولادة بحمض الفوليك ، والقيام بفحوصات منتظمة قبل الولادة.
ولكن حتى مع الرعاية المناسبة ، يمكن أن تحدث أحيانًا حالات لا مفر منها مثل تسمم الحمل ، أثناء الحمل أو بعد الولادة. يمكن أن يكون هذا خطيرًا عليك وعلى طفلك.
تحدث مع طبيبك حول الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج وحول العلامات التحذيرية. إذا لزم الأمر ، يمكنهم إحالتك إلى أخصائي طب الأم والجنين للحصول على رعاية إضافية.