ما يجب أن تعرفه عن ألم البطن
ملخص
حنان البطن ، أو إيلام نقطة في البطن ، يحدث عندما يسبب الضغط على منطقة من بطنك الألم. قد تشعر أيضًا بألم وألم.
إذا تسببت إزالة الضغط في الشعور بالألم ، فإن هذا يُعرف باسم الحنان الارتدادي أو علامة بلومبرج. غالبًا ما تكون حنان النقطة علامة على وجود خطأ ما في عضو واحد أو أكثر في المنطقة.
متى تطلب المساعدة الطبية
العديد من الاضطرابات التي تسبب ألم البطن هي حالات طبية طارئة. اطلب المساعدة الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من ألم في البطن ، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من الحمى. يمكن أن تكون آلام البطن غير المعالجة مهددة للحياة. بعض
- يمكن أن يؤدي التهاب الزائدة الدودية إلى تمزق الزائدة الدودية والتهاب الصفاق (التهاب البطانة الداخلية للبطن).
- يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم فقدانًا شديدًا للدم يمكن أن يكون مميتًا.
- قناة فالوب الملتوية أو مرض التهاب الحوض (PID) يمكن أن يسبب تندب الحوض والعقم.
- يمكن أن تكون التهابات الجهاز الهضمي (التهاب الرتج) قاتلة.
الأسباب الشائعة لألم البطن
تعتبر آلام البطن بشكل عام علامة على وجود التهاب أو عمليات حادة أخرى في عضو واحد أو أكثر. تقع الأعضاء حول منطقة العطاء. العمليات الحادة تعني الضغط المفاجئ الناجم عن شيء ما. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الأعضاء الملتوية أو المسدودة حنانًا في النقطة.
بعض الأسباب الشائعة لألم البطن هي:
- التهاب الزائدة الدودية : تورم الزائدة الدودية ، كيس صغير متصل بالأمعاء الغليظة ، والذي يحدث عادة عندما تنسد الزائدة الدودية بسبب البراز الذي ينتقل عبر الأمعاء
- خراج في البطن : جيب من السائل الملوث والقيح داخل البطن ، الناجم عن انفجار الزائدة الدودية أو الأمعاء أو المبيض ؛ مرض التهاب الأمعاء (IBD) ؛ أو عدوى
- رتج ميكل : بقايا من الحبل السري تخلق انتفاخًا صغيرًا في الأمعاء الدقيقة والذي يمكن أن يسبب نزيفًا أو انسدادًا معويًا في وقت لاحق من الحياة (يحدث في حوالي 2 في المائة من عامة السكان)
- التهاب الرتج : التهاب البطانة الداخلية للأمعاء
تشمل الأسباب الشائعة للمرأة ما يلي:
- الفتق الإربي : حالة تحدث عندما ينفجر جزء من الغشاء المبطن لتجويف البطن أو الأمعاء من خلال نقطة ضعيفة في عضلة البطن
- قناة فالوب الملتوية : حالة نادرة تلتف فيها إحدى قناتي فالوب أو كليهما على الأنسجة المحيطة بها
- تمزق كيس المبيض : في بعض الأحيان تتشكل الخراجات على المبايض حيث تتشكل الحويصلات ، وقد تنفجر هذه الأكياس
- تمزق الحمل خارج الرحم : حالة حمل مهددة للحياة يبدأ فيها الجنين بالتشكل خارج الرحم ، وينفجر كيس السائل الذي يحمل الجنين
- مرض التهاب الحوض (PID) : عدوى في الأعضاء التناسلية للمرأة ، وغالبًا ما تكون من مضاعفات عدة أنواع من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، مثل الكلاميديا والسيلان
ترتبط جميع هذه الحالات بنوع من الالتهاب. يسبب الالتهاب تورمًا ، مما يخلق ضغطًا داخل البطن وينتج عنه إيلام.
الأعراض المصاحبة
الأعراض المصاحبة لألم البطن هي:
- فقدان الشهية
- النفخ
- غثيان
- التقيؤ
- وجع بطن
- إمساك
- إسهال
- براز شاحب
- انتفاخ البطن
- اليرقان
- إغماء
- الفترات الضائعة
- حمة
تشخبص
ماذا تتوقع من الطبيب
سيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا كاملاً ويُجري فحصًا بدنيًا. سيرغبون في معرفة جميع الأعراض التي لديك ومتى بدأت. سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما الذي يجعل أعراضك تتحسن أو تزداد سوءًا.
اجزاء من البطن
يمكن لطبيبك فحص المنطقة عن طريق اللمس. قد تشير المنطقة التي يوجد بها الألم إلى وجود مشكلة في أعضاء معينة. علي سبيل المثال:
- الربع العلوي الأيمن: الكبد والمرارة
- الربع العلوي الأيسر: المعدة والاثني عشر
- الربع السفلي الأيمن: الملحق
- الربع السفلي الأيسر: الجزء الأخير من القولون أو الجهاز الهضمي
أكثر أنواع حنان النقاط شهرة هي نقطة ماكبرني. وهي تقع في الربع السفلي الأيمن ، في منطقة الملحق الخاص بك. حنان النقطة فوق نقطة ماكبرني تعني أن الزائدة الدودية ملتهبة للغاية. في هذه المرحلة ، يكون الملحق الخاص بك معرضًا لخطر التمزق.
يمكن أن تسبب مشاكل أعضاء الحوض ، بما في ذلك المبيضين وقناتي فالوب ، أيضًا ألمًا في الربع السفلي الأيمن أو الأيسر.
الاختبارات
قد تحتاج إلى إجراء الاختبارات التالية للمساعدة في تحديد سبب إيلام نقطة البطن:
- أشعة سينية على البطن : اختبار غير جراحي يستخدم الأشعة السينية لفحص أعضاء البطن ، والتي يمكن أن تساعد في العثور على الخراجات وغيرها من اضطرابات البطن
- التصوير المقطعي المحوسب للبطن : اختبار غير جراحي يستخدم الأشعة السينية لعمل صور عالية الدقة لأعضاء البطن لتحديد التشوهات الهيكلية
- تعداد الدم الكامل (CBC) : اختبار دم يساعد في تقييم صحتك العامة (ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء يخبر الطبيب بوجود التهاب ، مما يشير إلى وجود عدوى أو مرض).
- اختبار بروتين سي التفاعلي : اختبار دم إيجابي عند وجود التهاب
- اختبار مصل البروجسترون : يمكن أن يساعد فحص الدم للحمل ، وهو أكثر حساسية من اختبار البول للحمل ، في تحديد ما إذا كنت تعانين من الحمل خارج الرحم
- الموجات فوق الصوتية في البطن أو الحوض : اختبار غير جراحي يستخدم الموجات الصوتية لعمل صور لأعضاء البطن والحوض ، والتي يمكن أن تساعد في تحديد الفتق أو الخراجات أو الحمل خارج الرحم
علاج
يعتمد علاج ألم البطن على السبب الأساسي. تجنب تناول الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين لأكثر من أسبوع إلى أسبوعين ، لأن هذا يزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة ونزيف الجهاز الهضمي. قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم حالتك.
جراحة
بالنسبة لالتهاب الزائدة الدودية ، قد تحصل على الأدوية والسوائل من خلال فتحة في وريد في يدك أو ذراعك (مضادات حيوية عن طريق الوريد). قد تخضع أيضًا لعملية استئصال الزائدة الدودية. هذا هو الاستئصال الجراحي للزائدة الدودية من خلال بطنك.
قد تحتاج إلى جراحة لإزالة جزء من القولون إذا كان مسدودًا.
قد يحتاج الفتق وقناة فالوب الملتوية والحمل خارج الرحم أيضًا إلى جراحة لتصحيح مثل هذه المخالفات الهيكلية.
قد يقوم طبيبك بإجراء فحص بالمنظار إذا كنت مريضًا جدًا ولا تُظهر الاختبارات العضو الذي يسبب إيلامًا في منطقة البطن. الفحص بالمنظار هو إجراء جراحي يتطلب تخديرًا عامًا.
يتضمن إدخال منظار البطن (أنبوب رفيع مع ضوء متصل به) في البطن من خلال شق صغير في الجلد. يسمح للأطباء بمعرفة أي عضو داخل البطن أو الحوض يسبب المشكلة.
علاجات أخرى
يمكن أن يسبب الغثيان والقيء والإسهال الجفاف الشديد وانخفاض ضغط الدم. إذا كنت تعاني من القيء والإسهال ، فقد تحصل أيضًا على سوائل وإلكتروليتات عن طريق الوريد.
سيقوم طبيبك بإدخال هذه السوائل من خلال وريد في ذراعك أو يدك. تساعد هذه السوائل في الحفاظ على ضغط الدم والتوازن الحمضي القاعدي.
يمكن أن يسبب الجفاف الشديد انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم (صدمة). تقلل الصدمة من تدفق الدم إلى جميع الأعضاء الحيوية. يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف الكلى والقلب والدماغ.
العلاجات المنزلية
بمجرد معالجة السبب الرئيسي لألم البطن ، يمكنك المساعدة في تخفيف أي أعراض أخرى ببعض العلاجات المنزلية البسيطة.
يمكن أن تساعد النصائح التالية في تقليل الالتهاب:
- ضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة على منطقة الألم للمساعدة في تخفيف ألم البطن.
- تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين.كن حذرًا عند تناول الإيبوبروفين لأنه قد يزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة إذا تم تناوله لعدة أيام متتالية.
- مارس تقنيات الاسترخاء ، مثل اليوجا والتأمل والتنفس العميق.يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم الالتهاب والألم.
وقاية
أفضل طريقة للوقاية هي زيارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة. لا يمكن منع بعض الأسباب ، ولكن يمكنك مساعدة جسمك على مقاومة العدوى. هنا بعض النصائح:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا.
- تناول وجبات أصغر طوال اليوم.
- احصل على ما لا يقل عن 7 إلى 8 ساعات من النوم كل ليلة.
- تمرن 30 دقيقة على الأقل في اليوم.
- اشرب الماء بشكل متكرر.
مارس الجنس باستخدام طرق الحاجز (مثل الواقي الذكري) لتقليل خطر الإصابة بأمراض التهاب الحوض.